丘脑

thalamusjenmartindaleAnteriorNuc（前核）VA（腹前核）VL（腹外侧核）VPL（腹后外侧核）VPM（腹后内侧核）LateralDorsal（背外侧核）LateralPosterior（后外侧核）Pulvinar（丘脑枕）LGN（外侧膝状体）MGN（内侧膝状体）DMInternalMedullaryLamina(内髓板）AnatomyF39.VentralAnterior(VA)F36.VATheDirectLoopGPiGPePutD1D1F36.AnteriorNucleusVAInput:MamillaryBody（乳头体）MTTOutput:CingulateCortex（扣带回）Input:HippocampusFornixCingulum（扣带）CircuitofPapezF34.VLDMANT.Output:PrefrontalCortexInput:Hypothalamus,Amygdala,OlfactoryCortex（下丘脑，杏仁核，嗅皮质）MainFxn:AffectiveBehavior（情感行为）Input:GlobusPallidusSNrSNc(modulatory)DentateofCerebellumOutput:PrimaryMotorCortexF34.VLGPiGpe苍白球外侧部TheIndirectLoopD2D2SubthalamicNucleusF31.DMLateraldorsalVPMVPLSubthalamicNucleusCentromedianOutput:CingulateFxn:EmotionalExpressionOutput:SuperiorParietalLobule(assoccortex)Fxn:IntegratessensoryinfoInput:ML,LSTTPrimarySomatosensoryCortexInput:MainNucofVSpinalNucofVOutput:FaceRegionofSomatosensoryCortexInput:GPeOutput:GPiVA/VLF27.PulvinarMGNLGNInput:primaryvisualcortex,pretectalnuclei,（顶盖前核）superiorcolliculus（上丘）Output:AssociationCorticesBloodSupply:PosteriorChoroidalbranchoffPCA（后脉络膜动脉）Input:NucofInfColliculus（下丘）Output:TransverseGyrusofTemporalLobe(Heschl)Input:LeftOpticTractOutput:PrimaryVisualCortex(banksofcalcarinefissure)BloodSupplytoLGN:AnteriorChoroidalArtery（脉络膜前动脉）XLesion:RightHomonymousHemianopsiaXLesion:NosignificanthearlinglossH4.PulvinarCMvplvpmDMvavlInput:CortexandThalamicNucleiOutput:OtherThalamicNucleiandMesencephalicRFFxn:InhibitotherthalamicnucleiandRFInput:GPOutput:StriatumAnteriorVAVLVPLVPMLDLPPulvinarLGNMGNDMFunctionalConnectionsMammillaryBodyCingulateGyrusAmygdalaHypothalamusOlfactoryCortexPrefrontalCortexGlobusPallidusSubstantiaNigraPremotorCortexPrefrontalCortexGPSNCerebellum(Dentate)PrimaryMotorCortex(4)SupplementaryMotorCortex(5_CingulateSuperiorParietalCortex(5,7)SpinothalamicandDC/MLSensoryCortex(3,1,2)TTT,SolitaryNucleusSensoryCortexRightOpticTractPrimaryvisualCortex(17)(lingualgyrus,cuneus)BrachiumofInferiorColliculusPrimaryAuditoryCortex(41,42)LGN,SuperiorColliculusAssociationareasoftemporal,occipital,parietallobesLesion:memoryloss(Wernicke-Korsakoff)Lesion:SensoryAphasiaLesion:contralaterallossofpain/temp,discrimtouchLesion:contralaterallossofpain/temp,discrimtouchinhead;ipsilaterallossoftasteLesion:LeftHomonymousHemianopsia二、丘脑的感觉功能Sensoryfunctionofthalamus(一)丘脑的感觉核团thalamicsensorynuclei丘脑的核团可分为三大类：1．第Ⅰ类细胞群即特异感觉接替核(specificsensoryrelaynuclei):此类核团接受除嗅觉外的第Ⅱ级神经元感觉纤维的投射，换元后投射到大脑皮层感觉区，引起特定感觉。包括后腹核和内、外侧膝状体。1)腹后核(ventralposteriornucleus)①腹后外侧核为脊髓丘脑束和内侧丘系的换元站,与躯体感觉有关。②腹后内侧核为三叉丘系的换元站,与头面部感觉有关。2)内侧膝状体：是听觉传导路的换元站，发出的纤维向听觉皮层(颞叶)投射。3)外侧膝状体：是视觉传导路的换元站，发出的纤维向视皮层(枕叶)投射。2．第Ⅱ类细胞群即感觉联络核(associatednuclei)：此类核团接受丘脑感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到大脑皮层某一特定区域。功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平间的联系协调有关。如：丘脑前核、丘脑外侧腹核、丘脑枕核等。1)下丘脑乳头体→丘脑前核→皮层扣带回，参与内脏活动调节；2)小脑、苍白球、后腹核→丘脑腹外侧核→皮层运动区，参与皮层对肌肉的运动调节；3)内、外侧膝状体→丘脑枕核→皮层的顶叶、枕叶和颞叶的中间联络区，参与各种感觉的联系功能。3.第Ⅲ类细胞群即非特异投射核群(nonspecificprojectionnuclei):靠近丘脑中线的，内髓板以内的各种结构。主要指髓板内核群。包括：中央中核、束旁核、中央外侧核等。此类核团没有直接投射到大脑皮层的纤维，但可接受脑干网状结构上行纤维的投射，再通过多突触换元后弥散地投射到整个大脑皮层，起着维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。(二)感觉投射系统Sensoryprojectionsystem根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同，分成两大系统:1.特异投射系统(Specificprojectionsystem)1)为丘脑第Ⅰ、Ⅱ类核团向大脑皮层特定区的投射，具有点对点投射关系。2）经典传导路:三级神经元接替;视觉传导路:包括视杆和视锥细胞在内为四级神经元接替；听觉传导路:经更多神经元接替；嗅觉传导路:与感觉接替核无关；3）来自特异投射系统的上行投射纤维终止于皮层第四层,与该层内的神经元形成突触联系,并通过若干中间神经元接替,转而与大锥体细胞形成兴奋性突触联系,诱发其兴奋；4）功能：引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。2．非特异投射系统(Non-specificprojectionsystem)1）为丘脑第Ⅲ类核团向大脑皮层的弥散性投射,不具有点对点投射关系;2）由于通过网状结构反复换元,失去了专一的特异性感觉的传导功能,是不同感觉的共同上升路径;3）其上行纤维进入皮层后反复分支，终止到各层，与各层神经元的树突形成突触联系。这种联系不易引起神经元局部兴奋的总和，只能以电紧张形式影响细胞的兴奋状态；4）功能：不能引起特定的感觉，但能维持和改变大脑皮层的兴奋状态。