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1中药炮制学复习总结第一章绪论1、中药炮制:中药炮制是根据中医药理论和药材自身的性质,按医疗、调剂、制剂的要求对中药材进行加工处理的技术。2、中药炮制学:中药炮制学是研究中药炮制学的原理、工艺、质量标准、历史沿革及其发展方向的一门学科。3、中药使用特点:在中医药理论指导下用药;一药多用;便于调剂;便于制剂;保证临床用药安全有效。4、中药炮制学的特点:中药炮制具有独特性与古老性。5、中药炮制的产生与火的发现和使用密切相关;中药炮制的产生与饮食相关;由炮炙到炮制的演变。6、《五十二病方》是我国现存最早的医方书,其中载有多种炮制方法。《黄帝内经》是春秋战国时期的医书,书中有“治半夏”等炮制方法。《神农本草经》成书于东汉时期,是我国第一部药学专著。《新修本草》由唐代官府主持编写,是我国的第一部药典。7、《雷公炮炙法》一般认为成书于南北朝刘宋时代,是我国第一部炮炙专著。《炮制大法》是我国中药炮制第二部专著。《修事指南》为清代张仲岩著,是第三部中药炮制专著。8、《本草纲目》专门列出“修治”-----“炮制”《修事指南》中的“修事”-----“炮制”9、中药炮制的五类分类法:修治(净制)、水制、火制、水火共制、其他方法(发芽、蒸馏)第二章中药炮制的目的1、炮制的总原则,亦即制其太过,扶其不足。2、炮制的具体原则:相反为制、相资为制、相畏(或相杀)为制、相恶为制。相反为制:是指用药性相反的辅料或药物来制约中药的偏性或改变药性。(黄连姜制)相资为制:是指应用药性相似的辅料或药物来增强药物的性味与疗效。(党参蜜炙,黄连胆汁炙)相畏为制:是指利用某辅料药物炮制药物,以制约减缓该药物的毒性及不良反应。(半夏畏生姜)相恶为制:是指炮制时利用某种辅料或药物来减弱或消除药物的烈性,及某种作用减弱,使之趋于平和,以免损伤正气。(麻黄蜜炙)3、炮制方法:制其形:全草切段、种子炒黄炒爆、矿物药的锻制制其性:通过炮制改变药物的寒热、温凉、归经或升降沉浮的性质,例:天南星辛温,胆汁制,降低辛温之性。制其味:通过炮制调整药物的酸、甘、苦、辛、咸五味或矫正不良气味。例:炒制山楂减其酸性,缓和对胃的刺激作用。制其质:通过炮制,改变药物的性质或质地,以最大限度发挥药效。(炒炭、蒸制、燀制)2第三章炮制对药物的影响1、对生物碱的影响:中药经净制可分离药用部分,使富含药效成分的部位得以富集,如麻黄与麻黄根含有不同类型的生物碱,净制分离后方能使麻黄主发汗,麻黄根则主止汗。2、某些含苷类成分的中药材往往在组织细胞中含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下苷类成分可被相应的酶所分解,从而使药效成分减少,影响疗效,甚至产生毒性及不良反应。所以常用炒、蒸、烘、燀法炮制以破坏或抑制酶的活性,以保证药物中有效成分免受酶解,保存药效。第四章中药炮制常用辅料1、炮制辅料:是指炮制过程中使用的具有辅助主药达到炮制目的的附加物料。2、酒:制药的有黄酒、白酒两大类。黄酒含乙醇15%~20%,中药炮制用酒应为黄酒。白酒含乙醇50%~60%,如用白酒炮制药物,应把含醇量折算为黄酒中含醇量来计算。性质:能活血通络,祛风散寒,散结消瘀,行药势,助药力,矫味矫臭。作用:有利于药效成分的溶出。多用于炙、蒸、煮等制法的辅料。3、醋:米醋,醋长时间存放者,称为“陈醋”,陈醋炮制药物作用更佳。性质:引药入肝,理气,止血,行水,消肿,解毒,散瘀止痛,矫味矫臭。作用:增药效,矫味,防腐,解毒,利溶出(生物碱)。多用于炙、蒸、煮等制法的辅料。第五章中药炮制制品的质量要求及其贮存保管1、净度:净度是指炮制品的纯净程度,可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示。2、水分:水分是控制中药材及其炮制品质量的基本指标之一。3、灰分:“总灰分”是将药材或炮制品在高温下燃烧、灰化至恒重,所剩残留物的含量百分数。将干净而又无任何杂质的合格炮制品高温炽灼,所得之灰分的含量百分数称为“生理灰分”。如果在灰分中加入稀盐酸滤过,将残渣灰化至恒重,所得灰分的含量百分数为“酸不溶性灰分”。“总灰分”和“酸不溶性灰分”是检测炮制品纯净度的重要指标。炮制品质量稳定时这两者都在一定范围之内。4、发霉:指药物受潮后,在适宜的温度下药物表面或内部霉菌滋生的现象。5、虫蛀:是指炮制品被虫蛀蚀的现象。6、泛油(走油):是指含有挥发油、脂肪油的药物,在一定温度、湿度的情况下,造成油脂外溢,质地返软、发黏、颜色变深,并发出油败气味的现象。(一种酸败变质反应)如:桃仁、酸枣仁、苦杏仁。7、变色:是指炮制品由于保管不当或保管时间过长,固有颜色发生变化,或失去原来颜色,或变成为其他颜色的变异现象。如:黄芩受潮湿酶解氧化为绿色;玫瑰花晒后褪色;半夏受潮变粉红色、灰色以至黑色。8、风化:是指某些含有结晶水的矿物药,因与干燥空气接触而逐渐失去结晶水成为粉末的现象。如:芒硝、硼砂。9、潮解:是指某些盐类固体药物吸收潮湿空气中的水分,使其表面逐渐融化成液体状态的现象。如:咸秋石、硇砂、芒硝。10、粘连:是指某些熔点比较低的固体树脂类药物或动物胶类药物,受潮、受热3后容易粘结成块的现象。如:乳香、没药、阿胶、龟板胶。11、对抗同贮法:简单有效的贮存药物的方法。丹皮与泽泻、山药、白术、天花粉同贮;花椒与蕲蛇、白花蛇、蛤蚧、全蝎、海马等同贮;人参与细辛同贮;明矾与柏子仁同贮;冰片与灯心草同贮;土鳖虫与大蒜同贮;或用白酒与一些药物同贮,也可有好的贮存效果。第六章净选与加工1、净选根据方法不同,可分为挑选、筛选、风选和水选。2、挑选:除去杂质,除去非药用部分。去芦:人参、桔梗、玄参。古:去芦者免吐;今:芦头和主根有相同或相近的有效成分和临床效果,故多主张不去芦,以避免药材浪费。去核:乌梅、花椒。古:去核者免滑精;今:核为非药用部位,占有重量较大;与肉的药用功效不同。去毛:骨碎补、香附、知母、枇杷叶、石韦、金樱子、鹿茸。药物表面或内部,生有绒毛,服后能刺激咽喉引起咳嗽或其他有害作用,故须去毛。去皮:黄柏、白芍、桔梗、厚朴、杜仲、丹皮。古:去皮免损气;今:便于切片、除非药用部位,以求用药量准确、分开不同药用部位。去瓤:瓜蒌、木瓜、枳实、青皮。古:去除质次部位,去瓤者免胀;今:瓤占有一定的重量,易霉变和虫蛀,水煎液极为苦涩,不堪入口,且还有瓤引起胀气的说法。去心:除去非药用部位:甘遂、百部;分离不同药用部位:莲子的莲子心和莲子肉作用不同,莲子心能清心热,除烦,莲子肉能补脾涩精,故须分别入药。第七章饮片切制1、狭义饮片与广义饮片的区别:将净选后的药材进行软化,切制成一定规格的片、丝、段、块等形状的炮制工艺,称为饮片切制,即狭义的饮片制备。凡直接供中医临床调配的处方的所有药物,统称为中药饮片,即广义的饮片。2、软化处理方法:(1)冷浸软化法:淋法,用清水喷淋或浇淋药材,一般2~3次,多适用于气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流失的药材,如薄荷、荆芥、佩兰;抢水法,用清水快速洗涤药物的方法,适用于质地松软、水分易渗入或有效成分易溶于水的药材,如五加皮、瓜蒌皮、白鲜皮、合欢皮、南沙参;泡法,将药材用清水浸泡一定的时间,使其吸入适量水分的方法,适用于质地坚硬、水分较难渗入的药材,如木香;漂法,将药材用多量水、多次换水漂洗的方法,每日换水2~3次,漂去有毒成分、盐分及腥臭异味,适用于毒性药材、用盐腌过的药物及具有腥臭异常气味的药材,如草乌、川乌、天南星、半夏、附子;润法,将淋、选、泡过的药材,用适当的器具盛装,或堆积于润药台上,以湿物遮盖,或继续喷洒适量清水,保持湿润状态,使药材外部的水分缓缓渗透入药物组织内部,达到内外湿度一致,利于切制。(2)热软化法:是将药材经沸水煮或蒸汽蒸等处理使热水或热蒸汽渗透到药材组织内加快药材软化速度,再行切片的方法。适用于含苷类药材和贵重药材。(3)原则:少泡多润、药透水尽。(4)检查方法:药材经水处理后,检查其软化程度是否符合切制要求,习惯称为“看水性”、“看水头”。4弯曲法:适用于长条状药材。使药材弯曲而不易折断,如白芍,桔梗。指掐法:适用于块状药材。用指甲能掐入药材表面为度,如泽泻、白术。穿刺法:适用于粗大块状药材。以针杵能刺穿药材而无硬心感为宜,如大黄、虎杖。手捏法:适用于不规则的根及根茎类药材。软化后用手捏粗的一端,感觉其较柔软为宜,如当归、独活;部分块根、果实、菌类药材,须润至手握无响声及无坚硬感,如槟榔、元胡、枳实。3、手工切制易出现的质量问题:连刀,饮片之间相互牵连,药材皮部过软,刀刃不锋利。掉边与炸心,饮片内层与外层相脱离,药材内外软硬程度不同所致。翘片,饮片边缘卷翘而不平整,药材软化时,内部含水过多所致。皱纹片(鱼鳞片),饮片切面粗糙、具鱼鳞样斑痕的现象,药材软化的“水头”不及,或刀刃不锋利所致。油片,切面有油分或黏液质渗出的现象,药材软化时“伤水”或温度过高所致。斧头片,饮片一边厚,一边薄,形如“斧头”的现象,操作技术不熟练,进料不均匀。4、人工干燥:人工干燥是利用一定的干燥设备,对饮片进行的干燥。干燥温度一般不超过80℃为宜,含芳香挥发性成分的药材以不超过50℃为宜。干燥后的饮片需放凉后再贮存。第八章炒法1、火力:是指所用热源释放出热能的大小强弱。2、火候:药物炮制的时间和程度。3、看火候:火候的判定。4、亮锅底:是指炒药材的时候,翻搅要均匀,次次亮锅底。5、清炒法:不加任何辅料的炒法,称为清炒法。根据炒制程度的不同分为炒黄、炒焦、炒炭。6、“逢子必炒”的道理:炒黄多适用于种子类药物。7、炒黄的代表药物:牵牛子、牛蒡子(文火炒黄)、莱菔子(文火炒黄)、葶苈子(锅内余热炒或炒微)、苍耳子、芥子、槐米(文火炒黄)、王不留行、酸枣仁(现炒现用)、薏苡仁(文火炒黄)。芥子炮制方法:炒芥子,文火炒至深黄色,有爆裂声,并散出香辣气时,取出晾凉。用时捣碎。炮制作用:芥子辛散力强,善于通络止痛。炒芥子可缓和辛散走窜之性,可避免耗气伤阴,易于药物粉碎和煎出药效,并能起到杀酶保苷的作用(使苷类在胃肠道中缓慢分解,逐渐释放芥子油而发挥治疗作用,引起胃部温暖感,增加消化液分泌,发挥健胃、祛痰等作用)。炮制研究:水煎液中芥子苷含量为:炒芥子粗粉生芥子粗粉炒芥子生芥子王不留行炮制方法:炒王不留行,中火炒至大多数爆开白花,取出晾凉。注:药材干燥、试温炒(锅温)、量不宜多、勤搅拌、炒好后迅速出锅。炮制作用:王不留行活血通络,下乳消肿。炒制后质地松泡,利于药效成分煎出且走散力强。苍耳子炮制方法:炒苍耳子,中火炒至深黄色刺焦时,取出,碾去刺,筛净。用时捣碎。5炮制作用:苍耳子辛、苦,温。有毒。炒制后苍耳子毒性降低。通鼻窍,祛风湿,止痛。炮制研究:多数学者认为苍耳子的毒性与其所含的毒性蛋白质有关,而部分学者认为毒性物质为苍耳苷和生物碱。牵牛子炮制方法:炒牵牛子,文火炒至颜色加深,微鼓起,微有香气时,取出放凉。用时捣碎。炮制作用:牵牛子苦,寒。小毒。气味峻烈,泻下力猛,能耗伤元气。炒牵牛子可降低毒性,缓和药性,免伤正气,以涤痰饮,利于捣碎和煎出。炮制辨析:古法多认为黑丑的药力较为猛烈,白丑的药力较缓。现代研究二者药效基本相同,少用能通便,多用则泻下逐水。8、炒焦:将净选或切制后的药物,置预热适度的炒制容器内,用中火炒制药物表面呈焦黄色或焦褐色,内部色泽加深,并透有焦香气味的方法,称为炒焦。9、炒焦的代表药物:山楂、栀子(中火炒至焦黄色)、槟榔(文火炒至表面焦黄色)。山楂炮制方法:焦山楂,武火炒至表面焦褐色,内部焦黄色,取出放凉,筛去灰屑。炮制作用:炒山楂降低酸性,缓和对胃的刺激性,长于消食化积。用于脾虚食滞,食欲不振,神倦乏力。焦山楂酸味更减,还增加了苦味,长于消食止泻。10、炒炭:将净选或切制后的药物,置预热适度的炒制容器内,用武火或中火加热。翻炒至药物表面焦黑色或焦褐色,内部焦黄色、棕黄色和棕褐色的方法,称为炒炭。“炒炭存性”是指药物在炒炭时只能使其部分炭化,不能灰化,未炭化部分仍应保留药物的固有气味。11、炒炭的代表药物:地榆(武火炒至表面焦黑色,内部棕褐色,喷淋清水少许,熄灭火星)、干姜(武火炒至表面焦黑色,内部棕褐色,喷淋清水少许,熄灭火星
本文标题:中药炮制学复习总结
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