中药炮制学复习资料(3)

以下是问过老师后相对重要的一些内容，大家重点复习一下吧，仅作参考，大家加油啦！考试题型：选择题（单选、不定项选择）、判断、名解、填空、简答总论三大专著，分类方法，对药性的影响，制法，制则，饮片类型、常用辅料的功能和炮制作用（可结合后面的各论记）各论1．重点记各种炮制方法（小总论）的含义、炮制目的和药物举例。2．具体药物为老师上课讲的药物（即为重点药物），记其常用炮制品种和炮制作用。注：各种炮制方法的注意事项和各种药物的具体炮制操作方法可以不用记，基本上不会考到，有精力的同学也可以记一下。3．个别药物会考到炮制研究（机理）：川乌、马钱子、斑蝥等4．较重点的几个药物，大家认真看下其炮制品种和作用：大黄、地黄、黄芩、半夏、麻黄、延胡索、山楂。5．几个重点名解：中药炮制、中药炮制学、火候、水飞炒炭存性第一章炮制绪论中药炮制——是根据中医药理论，依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，采取的一项制药技术。历史又称炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治、制、制造等。今多用“炮制”和“炮炙”。中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。我国古代炮制专著。《五十二病方》记载炮制内容最早《黄帝内经》治半夏东晋葛洪《肘后备急方》辅料炮制解毒开创了干馏法制备药物的先河南北朝刘宋时代·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部制药（炮制）专著。明·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。清·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232种《新修本草》世界上最早的一部药典唐慎微《证类本草》收录了185种中药的炮制方法和要求《本草蒙筌》提出三类分类方法：水制、火制、水火共制徐灵胎《医学源流论·制药论》提出了传统的制药原则中药炮制的分类古代：药物属性与制法相结合分类、药物属性分类法、雷公炮制十七法、三类分类法近代：药典通则分类法、药用部位分类法、五类分类法、工艺与辅料相结合的分类法1.雷公炮炙十七法：炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。2.三类分类法：水制、火制、水火共制(药典方法：净制、切制、炮炙)五类分类法：三类+修制、其他制法六类分类法：五类+切制3.本草学分类法：药用部位(根、茎、叶)…4.工艺与辅料相结合分类法：工艺为纲，辅料为目辅料为纲，工艺为目5.药典通则分类：净制、切制、炮炙中药炮制有关法规：1、国家级《中国药典》2、部级《全国中药炮制规范》3、地方质量标准《各省（市）中药炮制规范》第二章中药炮制基本理论中药炮制原则：运用中药七情合和的配伍理论，选择炮制方法和辅料，依据寒者热之，热者寒之，虚者补之，实则泻之，以恢复人体阴阳平衡。制则：1、相反为制：指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制黄连缓和其苦寒性2、相资为制：指用药性相似的辅料、药物或某种炮制方法来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。3、相畏为制：指用利用某种辅料或药物来炮制某药物，以制约其毒副作用。如白矾制天南星降毒。4、相恶为制：是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其燥烈性。5、相喜为制：指用某种辅料或中药炮制，改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值，如酒蒸紫河车，去除气味。制法：制其形、制其性、制其味、制其质。毒药：指药物的偏性。古代毒药是药物的总称，认为“是药三分毒”。现代则指具有一定毒性和副作用的药物，用之不当，可导致中毒。中药炮制的目的（1）降低或消除药物毒性或副作用【1、净制去毒2、水制去毒3、加热去毒4、辅料去毒】。（2）改变或缓和药性。（3）增强药物疗效【1、增加煎出，提高疗效2、减少损失，保存药效3、辅料协同，增强疗效4、制备新药，扩大疗效】。（4）改变或增强药物作用的趋向。（5）改变药物作用的部位或增强对某部位的的作用。（6）便于调剂和制剂。（7）净洁药物，利于贮藏保管。（8）矫臭矫味，利于服用。（9）产生新功效，扩大用药范围。中医临床用药特点：依法炮制和复方配伍第三章中药炮制对药物的影响炮制是对哪些药物化学成分的影响？生物碱类、苷类对、挥发油类、含鞣质类、有机酸类、、油脂类、树脂类、蛋白质、氨基酸类、糖类、无机化合物类炮制如何对中药成分产生影响？中药经过不同炮制工序后，可使其所含化学成分发生一系列变化，如成分含量减少或增加、成分间比例关系改变，成分种类的增减等，炮制使药物化学成分产生的变化与其药性密切相关，进而影响药物的理化性质和疗效。如有些生物碱易溶于水(槟榔碱、小檗碱），水处理时宜少泡多润，减少损失。第六章中药饮片的质量控制与养护中药饮片的质量要求主要包括性状、鉴别、检查、浸出物测定、含量测定、卫生学检查等项目。异形片不得超过10%炮制品含水量一般控制在7%~13%蜜制品不得超过15%引起质量变异的因素内在因素：中药饮片的含水量（7%~13%）、中药饮片所含的成分、。外在因素：生物因素(微生物、仓虫、仓鼠、蚁、蟑螂、鸟、蛇等)。自然因素(日光、空气、温度、湿度）。饮片养护的方法：干燥，通风，密封，对抗同贮，气调养护，低温养护，蒸汽灭菌，药剂熏蒸，辐射灭菌，环氧乙烷防霉，无菌包装。泛油：是指含有挥发油、油脂、糖类等的中药饮片，在一定温度、湿度的情况下，出现油脂外溢，质地返软、发黏、颜色变深，并发出油败气味的现象。(一种酸败变质反应)如：桃仁、酸枣仁、苦杏仁。中药饮片高含水量、高湿、高温、光照的条件下容易泛油。对抗同贮：对抗同贮养护是将两种或两种以上中药存放在一起，以防止虫蛀霉变的一种养护方法。简单有效的贮存药物的方法。丹皮与泽泻、山药、白术、天花粉同贮；花椒与蕲蛇、白花蛇、蛤蚧、全蝎、海马等同贮；人参与细辛同贮；明矾与柏子仁同贮；冰片与灯心草同贮；土鳖虫与大蒜同贮；或用白酒与一些药物同贮，也可有好的贮存效果。气调养护：是将库房密封，少量药材可用复合塑料薄膜对其密封，在库房或塑料罩的两头保留空气交换口，以便抽气和充气。其原理是中药在密闭的贮存空间内，充入氮气或二氧化碳等其他气体，降低氧气浓度，以杀死以杀死或抑制霉菌及虫害。第七章净制净制是在切制、炮炙前，选取规定的药用部位，除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用的净度标准的方法。净制目的：⑴分离不同的药用部位⑵除去非药用部分⑶清除杂质、霉变品、虫蛀品等⑷将药物大小分档除去杂质的方法：挑选、筛选、风选、水选、磁选等。清除非药用部分：去根去茎、芦头、枝梗、皮壳、毛、心、核、瓤、头尾足翅、残肉等中药净制的具体要求和内容是什么？（1）除去杂质，（2）分离不同药用部位（3）除去非药用部分㈠去根去茎1．去残根是指药用茎或根茎部分的药物一般须除去主根、支根、须根等非药用部位。如石斛、荆芥、薄荷、黄连、芦根、藕节、马齿苋、马鞭草、泽兰、益母草、瞿麦等。另如麻黄茎和根均能入药，但两者作用不同，茎能发汗解表，根能止汗，故须分离，分别药用。2．去残茎是指药用根部的药物往往须除去残茎，如龙胆、白薇、丹参、威灵仙、续断、防风、秦艽、广豆根等，均除去残茎，使药物纯净㈡去皮壳去皮壳是指树皮类药材去除其栓皮，根及根茎类药材去除其根皮，果实、种子类药材去除果皮或种皮等。1．树皮类——用刀刮去栓皮、苔藓及不洁之物。如厚朴、黄柏、肉桂等2．根及根茎类——多趁鲜刮去根皮及皮，如知母、桔梗等3．果实类，可用砸破皮壳，去壳取仁的方法，如草果、益智、使君子。4．种子类，可用燀法去皮，如苦杏仁、桃仁等去心：指去除根的木质部和枯朽部分、种子的胚芽等。去心的目的：除去非药用部位，分离不同药用部位，消除药物的副作用去毛的方法：(1)刷去毛：叶类药材(如枇杷叶、石韦等)(2)烫去毛：根类药(骨碎补、知母、狗脊等)，种子类(马钱子等)(3)挖去毛：果实类药材(金樱子)(4)刮(燎)去毛：动物药(鹿茸)(5)撞去毛：根类药(香附)第八章饮片切制饮片切制：将净选后的药材进行软化，切成一定规格的片、丝、块段的炮制工艺。狭义饮片与广义饮片的区别：将净选后的药材进行软化，切制成一定规格的片、丝、段、块等形状的炮制工艺，称为饮片切制，即狭义的饮片制备。凡直接供中医临床调配的处方的所有药物，统称为中药饮片，即广义的饮片饮片切制的目的1、便于有效成分的煎出；2、利于炮炙；3、利于调配和制剂；4、利于贮存；5、便于某些中药材鉴别；药材软化的要求：软硬适度，药透水尽，避免伤水。药材软化的方法（一）淋法（喷淋法）适用：气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类及有效成分易流失的药物。如薄荷、陈皮、枇杷叶、麻黄等。（二）淘洗法（抢水洗）适用：质地疏软，水分易渗入及有效成分易溶于水及芳香的药材。如防风、五加皮、陈皮、石斛、细辛等。（三）泡法（浸泡法）适用：质地坚硬、水分难于渗入的药材如川乌、草乌、三棱、木香、泽泻等。（四）漂法适用：毒性药材、盐腌制品及腥臭异常的药物。如川乌、草乌、半夏、天南星、肉苁蓉、昆布、紫河车、五谷虫（五）润法适用于质地较紧硬药材。具体方法：（1）浸润，以“水尽药透”为准，如黄连、郁金、枳壳等；（2）伏润（闷润），在基本密封条件下闷润，如川芎、槟榔、郁金、白术、白芍、山药等；（3）露润（吸潮回润），将药材摊于湿润而垫有篾席的土地上，使其自然吸潮回润，如当归、牛膝、玄参、生地等看水性：药材在水处理过程中，要检查其软化程度是否符合切制要求，习称看水性，常用检查法有：弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法、刀切或折断法。饮片类型：片、段、块、丝、颗粒、粉末。饮片类型分述如下：1．极薄片厚度为0.5mm以下，对于木质类及动物骨、角质类药材，根据需要，入药时，可分别制成极薄片。如羚羊角、鹿角、松节、苏木、降香等。2．薄片厚度为1~2mm，适宜质地致密坚实、切薄片不易破碎的药材。如白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱等。3．厚片厚度为2~4mm，适宜质地松泡、粘性大、切薄片易破碎的药材，如茯苓、山药、天花粉、泽泻、丹参、升麻、南沙参等。4．斜片厚度为2~4mm，适宜长条形而纤维性强的药材。倾斜度小的称瓜子片（如桂枝、桑枝），倾斜稍大而体粗者称马蹄片（如大黄），倾斜度更大而药材较细者，称柳叶片（如甘草、黄芪、川牛膝、银柴胡、漏芦、苏梗、鸡血藤、木香等）。5．直片（顺片）厚度为2~4mm，适宜形状肥大、组织致密、色泽鲜艳和需突出其鉴别特征的药材。如大黄、天花粉、白术、附子、何首乌、防己、升麻等。6．丝（包括细丝和宽丝）细丝2~3mm，宽丝5~10mm。适宜皮类、叶类和较薄果皮类药材。如黄柏、厚朴、桑白皮、秦皮、合欢皮、陈皮等均切细丝；荷叶、枇杷叶、淫羊藿、冬瓜皮、瓜蒌皮等均切宽丝。7．段（咀、节）长为10~15mm，长段又称“节”，短段称“咀”。适宜全草类和形态细长，内含成分易于煎出的药材。如薄荷、荆芥、香薷、益母草、党参、青蒿、佩兰、瞿麦、怀牛膝、北沙参、白茅根、藿香、木贼、石斛、芦根、麻黄、忍冬藤、谷精草、大蓟、小蓟等。8．块为8~12mm3的立方块。有些药材煎熬时，易糊化，需切成不等的块状，如阿胶丁等。饮片选择原则1、质地极其致密、坚实的木质类及动物骨、角类药材，宜切极薄片，如羚羊角、苏木、降香等2、质地致密、坚实者宜切薄片。当归、白芍、乌药、木通等3、质地松泡、粉性大的宜切厚片。如山药、天花粉、甘草、黄芪等。4、为突出鉴别特征、或外形美观、或便于切制可分别选直片、斜片、块等。如大黄、何首乌、桂枝等。5、凡药物形态细长，内含成分又易煎出者宜切段。如薄荷、益母草、麻黄等。6、皮类药物和宽大的叶类药材，可切一定宽度的丝。如黄柏、陈皮等、荷叶、枇杷叶等7、为了方便对药材进行炮炙（如酒蒸），可选择一定规格的块或片，如大黄，何首乌等。人工干燥的温度：人工干燥是利用一定的干燥设备，对饮片进行的干燥。干燥温度一般不超过80℃为宜，含芳香挥发性成分的药材以不超过50℃为宜。燥后的饮片含水量：7%～13%，注意