水痘防治知识

水痘防治知识主要内容一、水痘概述二、流行病学特点三、临床表现四、诊断治疗五、水痘的预防水痘概述水痘是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。病毒呈球形，直径150-200nm，外层为脂蛋白包膜，核心为双链DNA。流行病学•发病时间：全年皆可发病，以冬春季节多见，易在托幼机构、学校等集体单位暴发或流行，以感染性强，传播快为特点。•传染源：病人是唯一的传染源，病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。•传播途径：通过空气飞沫、接触患者疱疹液及被疱疹液污染的食具、用具、被褥及毛巾等途径传播。•易感人群：人群普遍易感，高峰为6-9岁，易感儿童接触后90%发病。病后可获持久免疫。水痘潜伏期的过程潜伏期——为10-24天（以14-16天为多见）。临床表现典型水痘分为两期：（一）前驱期婴幼儿常无症状或症状轻微，年长儿及成人可有类似感冒的症状，如低热、咽痛、咳嗽等，持续1-2天内开始出疹。（二）出疹期皮肤粘膜出现斑疹→丘疹→疱疹，常伴有瘙痒，1-2天后水疱干枯、结痂，一般不留瘢痕。水痘多为自限性疾病，10天左右自愈。除了上述典型水痘外，出血型水痘、坏疽型水痘病情严重，可引起死亡。限性疾病，10天左右自愈。水痘皮疹特点：1.形似露珠，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕2.向心性分布3.分批出现（“四世同堂”）4.“脐凹”（结痂从中间开始干枯）水痘的诊断典型的水痘根据流行情况及皮疹特点即可诊断非典型病人需依赖实验室检查：血清学检查（检测特异性抗体）、抗原检测、核酸检测鉴别诊断：1.带状疱疹：皮疹不对称2.脓疱疹：皮疹无分批出现特点3.丘疹样荨麻疹：水疱周围无红晕，不结痂水痘的并发症1.肺炎原发性水痘肺炎多见于成年患者，继发性细菌性肺炎多见于儿童。2.水痘脑炎出疹后1周左右，可引起中枢神经损害，甚至死亡。3.继发感染皮疹化脓性继发感染、蜂窝织炎、菌血症等。水痘的治疗1.一般治疗：隔离，给予易消化食物，补充水分，皮肤痒外用炉甘石洗剂，避免抓破水疱2.抗病毒治疗：阿昔洛韦3.中成药：小儿豉翘清热颗粒、清热解毒颗粒、黄栀花口服液等4.防治并发症水痘的预防（一）传染源的管理：自发病起隔离至全部水痘疱疹完全干燥成痂皮为止。（二）切断传染途径：1.多开窗通风换气；2.消毒（三）保护易感人群：1.养成个人卫生，勤洗手、剪指甲，多参加户外活动，适时增减衣服；2.接种水痘疫苗（第二类疫苗）1、对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、浸泡等方式消毒2、物体表面如地面、课桌、门窗、厕所等公共场所环境用消毒液擦拭、喷洒消毒半桶水加5瓶盖小结1.水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，冬春季节高发，具有高度传染性。以分批出现、向心性分布丘疹和疱疹为特征，水痘大多10天左右自愈。2.水痘的预防主要措施为隔离病人、公共环境的通风、消毒。谢谢聆听！