ICU的布局及管理

ICU的布局与管理ThelayoutandmanagementofICU重症医学科：汤睿ICU的功能ThefunctionofICU•重症加强治疗病房（IntensiveCareUnit，ICU）是重症医学学科的临床基地，它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术的专业场所。一、ICU的布局ThelayoutofICU•ICU的位置•ICU的规模•ICU设置分区ICU的位置ThelocationofICU•ICU选址应以抢救方便为原则，通常在全院中心位置，与手术室、麻醉科、输血科、外科等相关科室接近，临近电梯。ICU的规模ThescaleofICU•ICU的病床数：一般为医院床位总数的2~8%，每个ICU单元以8~12张床位为宜；•ICU床位使用率：床位使用率以65~75%为宜，超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要，应该扩大规模。ICU设置分区ThesettingandpartitionofICU•以中心监测站为中心，进行扇形设计•病室应设置为分隔式病房或开放式大间，条件许可时应设置正压或负压单间病房1个。•合理的空间布局–“两线，三区”–气压梯度、气流走向ICU中的“两线、三区”区半污染区洁净区外走廊污染污染区半污染区洁净区外走廊外走廊ICU中的气流走向二、ICU的管理ThemanagementoftheICU•人员管理•仪器设备管理•院感管理•危重病人管理人员配备•ICU专科医生数与床位数比：0.8~1：1•ICU专科护士数与床位数比：3~4：1•有条件配备医疗辅助人员：专科药剂师、呼吸治疗师、营养师等仪器设备配备•监护设备：心电监护仪、血流动力学监测仪、血气分析仪、心电图机等•治疗设备：呼吸机、输液泵、推注泵、降温毯、血滤机、除颤仪、多功能吊塔等•影像学设备：B超机、纤维支气管镜等相关院感管理•ICU病房封闭式管理，严格探视制度。•ICU病房空气消毒1次/4-6h•每张病床使用面积15~18㎡，床间距≥1m；单间病房使用面积18~25㎡，两床间设置屏风遮挡•手卫生设施：①流动水、非接触式水龙头开关、洗手液、干手纸。②洗手设施平均每2床1套，每张病床均需配备手卫生消毒剂。•人员进出重症监护室前后需进行手卫生，更换ICU专用鞋、必要时带口罩和帽子床间距危重病人管理•病情监测•基础护理•人工气道的护理•各管路的护理•输液管理•心理护理谢谢聆听！