蔡焯基

一、课题意义心理卫生是我国当前重大的社会公共问题，直接影响着国民的整体素质、社会稳定和我国社会主义现代化建设的快速可持续发展，因此是当前我国全面贯彻科学发展观，构建社会主义和谐社会的重要内容。通过本课题研究，可以向国家高层领导人和各级政府部门提供国民心理健康状况报告，并定期监控及时发现有关群体和个体心理健康状况变化趋势，通过对心理健康影响因素及促进策略的深入研究与应用，促进我国社会公共心理服务的发展，推动心理健康咨询业的发展，使得我国的心理健康服务水平、国民心理素质不断提高，通过提高人们心理和谐度来推进和谐社会建设。一、课题意义（一）主要研究内容中国人心理健康的操作性定义、衡量标准；中国人心理健康状况测评工具；中国人当前心理健康总体状况及变化趋势；维护国人心理健康的措施和建议；培养心理服务专业人才队伍的方法体系及配套教材；心理健康知识普及教育的内容和形式。二、研究内容、主要考核指标和进度安排（二）主要考核指标心理健康标准的科学性与可操作性；心理健康状况评估工具的心理测量学质量指标；中国人心理健康状况报告的样本代表性和数据真实性；向政府提供的心理健康状况促进策略的科学性和可行性；心理咨询工作人员培训方案的科学性、可行性与培训效果；心理健康知识普及宣传讲座课件的认可度。二、研究内容、主要考核指标和进度安排（三）原计划进度安排2008年3-7月制定中国人心理健康标准、测量工具；应用工具进行取样施测；2008年8-12月组织专家分析影响国人心理健康的因素，提出解决对策和措施；启动心理学科普知识讲座；进行心理咨询师培训；二、研究内容、主要考核指标和进度安排（三）原计划进度安排2008年底完成《中国人心理健康状况与促进策略研究》初期报告，提交中国科协；2009年初发表调研结果报告；继续开展专家全国巡讲和远程心理咨询服务；2009年6月课题总结并发布课题总报告。二、研究内容、主要考核指标和进度安排研究思路和技术路线:中国心理卫生协会组织国内该领域知名专家学者集体攻关。在课题总体设计框架下，设立4个子课题：子项目一：中国人心理健康标准研究子项目二：中国人心理健康状况评估方法研究子项目三：中国人心理健康状况及影响因素研究子项目四：中国人心理健康促进策略研究三、课题研究过程子项目一：中国人心理健康标准研究1、文献研究通过文献研究和德尔菲调查法，归纳整理与统计分析，初步提出符合我国国情的、具有权威性的心理健康定义与评价标准，编制成问卷。2、专家调查在全国开展专家问卷调查，共发放问卷192份，最终回收95份，对问卷结果进行分析汇总后形成更为简化、准确的心理健康标准与评价要素。3、专家讨论根据专家讨论后的意见最终确定中国人心理健康的5条标准与评价要素。三、课题研究过程中国人心理健康标准三、课题研究过程标准评价要素1、认识自我，感受安全自我认识、自我接纳,有安全感2、自我学习，生活自立生活能力、学习能力、解决问题能力3、情绪稳定，反应适度情绪稳定、情绪控制、情绪积极4、人际和谐,接纳他人人际交往能力、人际满足、接纳他人5、适应环境，应对挫折行为符合年龄与环境、接受现实、合理应对子项目二：中国人心理健康状况评估方法研究1、研究方法依据新的心理健康标准及评价要素，编制测试的题本。第一次取样测试1000人，共收集有效数据586个。2、结果分析经过项目分析删除不符合要求的项目30个。因素分析结果表明原有理论构想基本得到验证，量表内容维度包括自我意识、能力、情绪、人际、适应和测谎6个维度，共99个项目。量表的信度和效度检验结果基本符合心理测量学要求。3．试用常模的制定三、课题研究过程子项目三：中国人心理健康状况及影响因素研究1、压力评估量表的编制根据对压力理论的研究和文献资料的整理分析，通过专家讨论，共同确定量表的维度构想。通过查找资料、改维、自编等方式编制题目，形成51个项目的测试题本。三、课题研究过程子项目三：中国人心理健康状况及影响因素研究共收集2866个有效数据，通过项目鉴别力分析、项目与总分的相关分析、探索性因素分析后，删除不符合测量学指标的项目，最终保留20个题目，并将压力反应量表确定为四个维度，分别将其命名为情绪、行为、生理和认知维度。量表的信度和效度检验结果基本符合心理测量学要求，已建立不同性别试用常模。三、课题研究过程子项目三：中国人心理健康状况及影响因素研究2、职业群体压力模型构建采用压力评估量表调查公务员、警察和企业员工的压力状况，包括压力反应和压力源。共收集警察样本1555人，企业员工8672人，公务员1547人。三、课题研究过程子项目三：中国人心理健康状况及影响因素研究2、职业群体压力模型构建结果显示：（1）三种职业群体的压力反应存在显著差异，故分别建立压力模型；（2）企业员工的压力最大，压力主要来自工作和经济，女员工的压力反应高于男员工；（3）公务员压力次之，主要压力源为经济和健康，女性的压力反应总体高于男性；（4）警察的压力也高于普通人，压力主要来自经济和工作，男性压力反应显著高于女性；（5）年龄差异显著：50岁以下人群，压力反应以情绪和行为较明显，50岁以上，压力主要表现为生理和认知维度。三、课题研究过程各子项目课题组完成工作如下：子项目三：中国人心理健康状况及影响因素研究3、心理健康相关影响因素研究重点研究压力对心理健康及生活质量的影响作用。采用问卷调查的方法，问卷内容包括心理健康量表、压力评估量表和生活质量量表（SF-36）。研究对象取自我国南北方两个典型城市（杭州和沧州）的代表性社区居民700多人。三、课题研究过程3、心理健康相关影响因素研究结果：（1）心理健康与生活质量的所有维度存在显著正相关；（2）压力各维度与心理健康存在显著负相关，情绪对心理健康的影响最大；（3）压力源得分越高，心理健康水平越低；在各种压力源当中，健康与心理健康的相关最大，其次为社交与婚恋家庭。三、课题研究过程各子项目课题组已按计划开展如下工作：子项目四：中国人心理健康促进策略研究1、心理健康科普教育活动共计有30多名专家参与，范围涉及北京、浙江、河北、甘肃、山东、安徽、广东等地，共计举办讲座30多场，受众超过8000人次。2、远程心理咨询共进行了597人次远程心理咨询，咨询的主要问题包括：婚恋情感、家庭生活、亲子教育、人际交往、工作压力、职业发展、情绪管理、儿童及青少年发展及其他心理问题几大类，咨询情绪方面问题的人数最多，占到总人数的24%，其次为人际交往、婚姻情感和亲子教育。三、课题研究过程各子项目课题组已按计划开展如下工作：子项目四：中国人心理健康促进策略研究3、专业人才培养完成培训教材编写，研制标准化专业工具软件，先后组织了5期心理危机干预骨干培训班，总计培训人数150人左右。4、儿童青少年心理障碍的家庭干预为重点研究和探索儿童青少年心理障碍的家庭干预模式，课题组专家联合中国心理卫生协会和北京市儿童青少年心理卫生中心，于2009年5月和9月举办了两届多动症、抽动症患儿父母心理行为干预培训班。三、课题研究过程各子项目课题组已按计划开展如下工作：子项目四：中国人心理健康促进策略研究5、抑郁症全程量化评估与综合干预计划针对抑郁症高发病、高复发、高自杀风险、高致残的特点，以及目前国内外抑郁症治疗存在的主要问题，提出“抑郁症全程量化评估与综合干预计划”并进行临床试点应用，参与治疗计划的患者总计895例。三、课题研究过程各子项目课题组已按计划开展如下工作：子项目四：中国人心理健康促进策略研究5、抑郁症全程量化评估与综合干预计划统计结果表明，抑郁状态与自杀风险、焦虑状态、生活满意度和愉悦度及生活质量各维度之间的相关显著，综合干预对于缓解抑郁症患者的抑郁状态、降低自杀风险、缓解焦虑、提高生活满意度和愉悦度，提高生活质量等方面效果显著。三、课题研究过程1、《中国人心理健康标准》已通过专家鉴定2、已完成《心理健康量表》初步定型和试用常模3、《压力评估量表》已通过专家鉴定，已建立《中国主要职业群体心理压力模型》中的企业、公务员和警察的职业压力模型4、研究并确认了压力对心理健康和生活质量的影响作用四、研究成果5、教学成果和知识产权（1）科普教育课件：《心理健康教育系列讲座》（2）专业培训教材：《灾后心理援助工作手册》（已出版）（3）普通发明专利及软件著作权：心理危机干预计算机辅助系统（4）普通发明专利及软件著作权：抑郁症全病程量化评估及综合干预系统四、研究成果1．心理健康标准的理论及实践指导意义2．重点关注心理健康高危人群3．压力对心理健康的影响不可忽视4．针对不同人群的心理健康促进策略五、结论和建议已完成工作：心理健康标准制定压力量表编制及重点职业群体压力模型构建心理健康相关影响因素研究六、存在不足及后续工作不足：未完成心理健康量表的全国常模调整：专业人才培养以危机干预为主两类重点人群干预方法的探索研究六、存在不足及后续工作后续工作：完成心理健康量表的全国常模开展心理咨询师的标准化培训，建立督导体系深入开展特定干预方法的有效性研究六、存在不足及后续工作