13呼吸功能训练

呼吸功能训练呼吸吐故纳新呼出二氧化碳，吸入新鲜空气。呼吸训练的目标改善呼吸功能。清除气道内分泌物，保持呼吸道卫生。采取多种措施，防治并发症。提高患者心功能和全身体能，尽可能恢复活动能力，重返社会。呼吸系统的构成鼻腔咽喉气管肺支气管细支气管肺泡呼吸肌通常吸气是主动的，呼气是被动的，在呼吸训练中应着重训练吸气肌。吸气训练1.患者仰卧或半坐卧位，放松舒适姿势。2.先做4次缓慢、轻松的呼吸。3.在第4次呼吸时做最大呼气。4.将呼吸器放入口中，通过呼吸器做最大吸气并且持续吸气数秒钟。5.开始训练3分/次～5分/次，3次/天～5次/天，以后训练时间可增加至20分/次～30分/次，以增加吸气肌耐力。呼气训练1．腹肌训练：腹肌是最主要的呼气肌。2．吹蜡烛法：将点燃的蜡烛放在口前10cm处，吸气后用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动。3．吹气球法：深吸气后将气球含入口中用力吹，中间不换气。8腹式呼吸用鼻子慢慢吸气，放于腹部的手随腹部的隆起而抬高慢慢呼气，放于腹部的手向内上方施压，帮助膈肌上移腹式呼吸（一）1.处于舒适放松姿势，斜躺坐姿位。2.协助者将手放置于前肋骨下方。3.用鼻缓慢地深吸气，肩部及胸廓保持平静，只有腹部鼓起。4.然后有控制地呼气，将空气缓慢地排除体外。5.重复上述动作3-4次后休息。腹式呼吸（二）让患者将手放置于腹部，体会腹部的运动，吸气时手上升，呼气时手下降。让患者用鼻吸气，以口呼气。让患者在各种体位下（坐、站）及活动下（行走、上楼梯）练习腹式呼吸。腹式呼吸（三）要领：思想集中，全身放松，先呼后吸，吸鼓呼瘪，吸时经鼻，呼时经口，深吸慢呼，不可用力。吹笛式呼吸1.作用：增加呼气时的阻力，可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状2.方法：a患者处于舒适放松姿势b呼气时被动放松，并且避免腹肌收缩。c指导患者缓慢地深吸气。d然后让患者轻松地做出吹笛姿势呼气。预防及解除呼吸急促1.作用：适用于呼吸短促。2.方法：a患者放松、身体前倾b按医嘱使用药物c让患者吹笛式呼气，同时减少呼气速率，呼气时不要用力d每次吹笛式呼气后，以腹式吸气，不要使用辅助肌e让患者保持此姿势，并尽可能放松地继续吸气。有效的咳嗽训练病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽15←→诱发咳嗽训练手法协助咳嗽方法：食指和无名指分别放于两侧胸锁关节，中指放于气管处，横向滑动中指或向深部按压呼吸医疗体操第一节双手辅助腹式呼吸第二节坐位渐进呼吸第四节侧弯压迫式呼吸第三节双手配合交替呼吸第五节节律呼吸第六节双下肢辅助加强呼吸第七节牵拉胸廓呼吸第八节调整自由呼吸