锥蝽与疾病

分布：美洲锥虫病又称(Chaga’sdisease)分布于中南美洲，是世界卫生组织要求重点防治的六大热带病之一。传播方式：由克氏锥虫（Trypanosomacruzi）引起，经吸血锥蝽传播。当锥蝽吸血时，排出粪滴，其中的循环后期锥鞭毛体（感染期）即经皮肤伤口或黏膜进入人体。病原传播特征：粪源性锥蝽形态不吸血时，喙藏于头下和前足基节间吸食血液时，喙向头前方伸出锥蝽前翅锥蝽生活史：不完全变态卵成虫若虫生活史周期长完成一代历时1~2年生态特点自卵中孵出若虫，需经5龄期而羽化为成虫若虫与成虫在形态和行为上相似若虫、成虫均吸血且不论雌雄吸血对象广泛，包括哺乳类、鸟类、爬行类等边吸血边排粪或吸血后排粪叮刺人的脸颊，喜好叮刺眼外眦和口唇处，故美洲有“kissingbug”之称锥蝽吸血时的状态致病急性期：锥虫入侵部位皮下结缔组织炎症反应形成结节，称恰加斯肿(Chagoma)；2周内面部，单侧眼睑水肿为早期病症，称(Romana’s)，是美洲锥虫病的特有症状示:一侧性眼眶水肿“Romana”氏症随着锥虫经血流、淋巴播散至全身组织（肝、脾、淋巴结及组织巨噬细胞、心肌细胞）内繁殖，血液中的锥鞭毛体数量增多，原虫血症明显临床以头痛、倦怠和发热，广泛的淋巴结肿大及肝脾肿大为特征心血管损害为最主要的病变锥鞭毛体心脏是病变最严重器官常见心肌炎巨脏症：巨心脏、巨食道、巨结肠后者患者消化道异常扩张和肥大表现进食、排便均严重困难因急性肠梗阻、肠穿孔、败血症死亡慢性期巨心脏巨结肠流行:典型的动物传染病野生动物家养动物人犬、猫（保虫宿主）野生哺乳类及家畜为传染源，分离到克氏锥虫的动物超过150种控制锥蝽在室内孳生与栖息以切断传播环节防治：硝基呋喃腙对急性期有一定效果也仅是唯一试用药物特别告诫：去流行区的旅游者，不得在木板房、茅草屋或有草屋顶的陋室居住，以防被锥蝽叮咬感染预防母乳或胎盘传播着重防止输血、器官移植传播避免食入被锥蝽粪便污染的食物预防实验室意外感染