P19医院药师

P19北京地区普通专科医师培训基地评审医院药师指标体系评审医院名称培训基地负责人评审日期评审专家北京市卫生局监制2北京地区专科医师培训基地评审医院药师指标体系及认可标准说明一、认可指标一级指标1、医院基本要求2、专科基本要求3、实地考核二级指标1.1医院等级与规模2.1业务开展情况※3.1基本技能操作1.2培训组织与管理※2.2专业设置※3.2考核手册1.3教学条件2.3专业设备※3.3文献综述个案1.4支撑条件※2.4常规医疗工作1.5住院医师规范化培训开展情况2.5师资队伍※2.6培训开展情况二、评审标准：（一）本标准中共有一级指标3项，二级指标14项，其中核心指标6项。（二）二级指标评定分为三个等级：合格（A）、基本合格（B）、不合格（C）。1、合格标准（A）：二级指标A≧15C=0核心指标全部为A2、基本合格标准（B）：二级指标A≧10C≦1核心指标B≦23、不合格标准（C）：核心指标中有一项为C或非核心指标C≧3三、几点说明：1、※为核心指标项目。2、表中“评定等级”一栏为二级指标的评定等级。3、评审中所需提供的所有信息报表均应由统计室提供原始资料或复印件。3医院药师培训基地指标体系一级指标二级指标观测点加权内涵评估方法评定等级标准ABC评定等级药剂科基本要求2.1业务开展情况※医院床位、科室设置、日处方1.0综合医院500张床位以上，应设有内、外、妇、儿科。日处方1000张以上。提供医院科室设置及床位数及日处方数A.床位≧500张，有内、外、妇、儿科。日处方≧1000张，C.床位数400张、内、外、妇、儿缺1个科室、日处方800张。2.2专业设置※所设专业1.0按北京市医院药师培训细则要求必有专业①门诊药房、②急诊药房、③病房药房、④药品库、⑤药品检验室（实验室）、⑥临床药学室提供设置专业名称A.专业设置齐全C.专业欠缺1项2.3专业设备※各专业设备情况及数量1.0各专业设备能满足专科药师培训的要求必备设备为①高效液相色谱仪、②血药浓度检测仪（如TDx）、③精密分析天平、④酸度计、⑤紫外分光光度计⑥网络信息设施提供各专业设备情况A.设备齐全及使用记录完整C.设备欠缺一项以上2.4常规医疗工作科室常规医疗活动制度化、规范化0.3门、急诊药房、病房药房、药品库、药品检验室、临床药学室和参加临床病例讨论、药物不良反应讨论等医疗活动的记录提供药剂科各种医疗活动记录本。A.各种医疗活动记录本齐全，能按规定记录，内容详细。C.应提供的各种医疗活动记录85%4一级指标二级指标观测点加权内涵评估方法评分标准ABC评定等级药剂科基本要求2.4常规医疗工作科室常规医疗活动制度化、规范化0.1门诊药房医疗活动记录提供各种医疗工作的记录资料（如①审查处方记录②药物咨询记录）A.资料齐全C.资料缺失1项以上0.1急诊药房医疗活动记录A.资料齐全C.资料缺失1项以上0.1病房药房医疗活动记录A.资料齐全C.资料缺失1项以上0.1药品库医疗活动记录提供各种医疗工作的记录资料（如①药品出、入库验收记录②麻醉药、精神类药管理记录③冷藏药品目录）A.资料齐全C.资料缺失1项以上0.1药品检验室（实验室）医疗活动记录提供各种医疗工作的记录资料（如①药品检验工作记录②治疗药物监测中制定个体化给药方案记录）A.资料齐全C.资料缺失1项以上0.2临床药学室医疗活动记录提供各种医疗工作的记录资料（如①药物咨询记录②药物信息检索记录③药物不良反应核查及分析记录④参加病例讨论记录（临床会诊）⑤查房记录⑥提供近两年编写的“药讯”等药物信息读物A.资料齐全C.资料缺失1项以上5一级指标二级指标观测点加权内涵评估方法评分标准ABC评定等级药剂科基本要求2.5师资队伍※师资数量与结构0.7师资队伍结构合理。主任药师：副主任药师：主管药师比例不低于1:2:4指导药师（主管药师以上专业技术职务）与被培训药师应达到1:1提供师资状况A.结构合理，各专业主管药师≥2人，有专人指导C.缺主任药师研究方向0.3具有一定的临床科研基础，有一个及以上相对稳定特色明显研究方向听取汇报A.在研课题﹥1项B.在研课题为1项C.无2.6培训工作开展情况培训基地负责人及主管0.31.培训基地负责人为主任药师，全面负责培训工作。2.配备专（兼）职培训管理人员3.职责明确实地考察、听取汇报A.培训基地负责人为主任药师，有专（兼）职人员负责培训工作，职责明确。C.培训基地负责人非主任药师，无专（兼）职人员负责培训工作，或职责不明确。进行各种培训活动0.2岗前培训、专业知识讲座、技能培训、英语培训等查阅记录A.各种培训活动记录齐全，规范C.未按要求开展培训活动，记录不全轮转完成情况0.3按照培训细则要求完成各专业轮转1.提供轮转计划2.提供住院药师培训登记册A.按培训细则要求轮转C.轮转专业或时间未达要求6一级指标二级指标观测点加权内涵评估方法评分标准ABC评定等级2.6培训工作开展情况考试考核0.2按要求进行轮转考核、年度考核和阶段考核，考核内容应包括理论和技能提供各种考核的相关记录（试卷、评分记录等）A.按培训细则要求完成各种考核，相关记录完整、规范C.未按要求进行考核实地考核3.1基本技能操作培训大纲及细则要求掌握的技能1.0医院药师/专科药师应掌握的基本技能操作抽查基本技能操作A.抽查技能操作≥85分C.抽查技能操作≤75分3.2考核手册在培的医院药师考核手册使用情况1.0考核手册填写真实规范、完整，各项考核成绩记录准确抽查在培的医院药师填写的考核手册A.抽查5份均达标C.抽查有一份填写不真实手册3.3文献综述或个案撰写文献综述或个案1.0医院药师培训三年完成文献综述或个案1篇提供医院药师完成的文献综述或个案A.能按要求完成C.不能完成7北京地区医院药师培训基地评审临床技能考核评分表单位：考生姓名：学位：学士/硕士/博士培训时间：1、2、3、4、5年考核项目考核指标（分值）规范性要求及评分标准实际得分回答问题（20分）审查处方(20分)查用法用量（5分）查禁忌症（5分）查配伍禁忌（5分）查用药不合理（5分）①掌握常用药物用法用量（5分）②掌握儿童、妊娠、哺乳、肝或肾功能不良等禁忌药物（5分）③正确使用体外配伍禁忌表及参考书解决配伍问题（5分）④掌握合理用药原则，能审查出处方中不合理用药问题（5分）操作（50分）调配处方（25分）查看效期（5分）查看效期，指出过期药品（5分）；质量检查（5分）小针剂看有无破损、标识是否清楚、有无其它药品混入、色泽及澄明度等外观检查（5分）药品种类数量正确（5分）调配的药品种类和数量正确（5分）标明用法用量（10分）贴标签并写明用法用量或直接写用法用量（5分）；标识位置合适（2分）标示的内容正确、字迹清楚（3分）发药（25分）核对病人姓名（5分）询问病人姓名（5分）核对并告知用法用量（20分）①正确告诉患者药品用法用量（10分）②告知药物的重要用药注意事项（10分）综合评估（30分）基础理论（10分）：基本知识（10分）：逻辑思维（5分）：语言表达（5分）：专家签字：合计：