调查研究论文写作

调查研究设计与论文写作（一、概述）夏志春调查研究概念采用问卷或访问等手段，有目的地从某特征群体或样本搜集相关资料，并通过对资料的统计分析，来认识某现象及其规律的研究方式。也称观察性研究或非实验性研究。调查研究的分类1.从时间角度划分•横断面调查(cross-sectionalstudy)---现况调查•回顾性调查(retrospectivestudy)---病例对照研究•前瞻性调查(prospectivesurvey)---队列研究2.从调查对象角度划分•全面调查(Overallsurvey)---普查•抽样调查(Samplingsurvey)•典型调查(Typicalsurvey)---个案调查3.从调查目的划分•描述性调查（descriptivesurvey）•分析性调查（analyticsurvey）横断面调查---现况调查在某时点或某时期内，对某特定范围人群，当时的疾病和健康状况以及相关特征和因素的调查分析，以描述调查状况的分布情况，探索疾病病因线索。回顾性调查—病例对照研究由果溯因前瞻性调查—队列研究按照暴露状态不同比较研究对象是否因暴露产生特定结局。将选定的人群随机分成暴露组和对照组（暴露组暴露于某因素之下，而对照组不受该因素的影响，其他所有影响结局的条件两组基本相近。）经过一定时间，比较暴露组和对照组发生某种特定结局（如发病）的比率，如果暴露组和对照组结局的发生率不同，则此结局的发生归因于该暴露因素。由因寻果病例对照研究：抽取一批智力正常和有缺陷的儿童，调查他们出生时有无窒息。前瞻性队列研究：将刚出生的一批婴儿按出生时有无窒息分为两组，随访5年，观察出生时有无窒息对智力的影响。回顾性队列研究：抽取一批98年出生婴儿的出生情况（有无窒息），再测定现在的智力水平。调查婴儿出生时有无窒息对智力水平的影响吸烟与肺癌1951年9月，英国科学家Doll和Hill在大不列颠医学杂志上发表的一篇论文《吸烟与肺癌》被称为是里程碑式的研究。为研究吸烟与肺癌之间的关系，1950年至1964年，Doll和Hill对下述调查内容进行了设计：将肺癌患者与非肺癌患者配对，进行由果到因的回顾性调查研究。病例对照研究结果发现肺癌患者中吸烟的比例明显高于对照组，说明吸烟有可能是肺癌的病因。将吸烟医生与非吸烟医生配对随访，进行由因到果的队列调查研究。对4万名医生（吸烟和不吸烟者）的队列研究结果显示，吸烟者的总死亡率是不吸烟者的2倍，而肺癌的死亡率是不吸烟者的20倍，强有力地证明了吸烟和肺癌的关系。从调查涉及的对象多少可分为：全面调查---普查：调查同质总体中所有观察单位如：我国的人口普查非全面调查---根据研究目的从同质总体中抽取部分观察单位抽样调查：从总体中随机抽取部分观察单位典型调查：选择有典型意义的观察单位调查研究设计与论文写作（二、抽样）夏志春常用的抽样方法两类抽样概率抽样非概率抽样1.概率抽样（1）单纯随机抽样先将调查总体的全部观察单位统一编号，然后采用随机数字表、统计软件或抽签等方法之一随机抽取n（样本大小）个编号，由这n个编号所对应的n个观察单位构成研究样本。例如：某班有100人，现抽取10人参加夏令营活动，为了体现公平，采取单纯随机抽样。统一编号1,2,…,100确定随机数从随机数字表中任一行、任一列开始向任何方向抄录10个随机数，12，56，85，99，26，96，68，27，31，05确定样本这些数字编号的同学即被抽中。操作：优点：操作简单，均数（率）及其标准误计算简便。缺点：总体较大时，个体分散，不易组织。适用范围：小型调查或实验研究。（2）系统抽样又称机械抽样或等距抽样。事先将总体内全部观察单位按某一顺序号等距分隔成n（样本大小）个部分，每一部分内含m个观察单位；然后从第一部分开始，从中随机抽出第i号观察单位，依此用相等间隔m机械地在第二部分、第三部分直至第n部分内各抽出一个观察单位组成研究样本。抽样间隔m=总数/样本含量n例如：某班有100人，现抽取10人参加夏令营活动，为了体现公平，采取系统抽样。统一编号1,2,…,100抽一数字本例抽样比例为十分之一，故在1-10内随机抽得一数字为6；确定样本则对应编号为6，16，26，…，96的同学即被抽中操作：优点：①易于理解、简便易行；②容易得到有代表性的样本。缺点：总体有周期或增减趋势时，易产生偏性。适用范围：用于按抽样顺序个体随机分布的情形。（3）分层抽样先按对观察指标影响较大的某项或某几项特征，将总体分成若干层，该特征的测定值在层内变异较小、层间变异较大，然后分别从每一层内随机抽取一定数量的观察单位结合起来组成样本。注意：根据研究目的，通常按人群的某种特征（性别、年龄、居住条件、文化水平、疾病严重程度等）进行分层。例如：100个同学一年级40个，二年级30个，三年级30个，用分层抽样的方法抽出十名同学：分层：分一年级、二年级、三年级三层确定各层抽样个数：4:3:3抽样：用单纯随机抽样的方法在各层抽出样本。操作：优点：样本代表性好，抽样误差减少。不同层可采用不同抽样方法及独立分析。缺点：分层变量选择不当时，层内变异较大，层间均数接近，分层抽样则失去意义。适用范围：主要用于层间差异较大层内差异小的对象。（4）整群抽样将总体划分为群（初级观察单位），各群由次级观察单位组成。随机抽取一部分群，调查抽中群的全部次级观察单位。例如：学校有100个班，采用整群抽样从中随机抽取10个班的全体学生进行考试作弊情况的调查。编号：1，2，…，100；随机抽号：采用随机数字表法，从100个编号中随机抽取10个编号，操作同单纯随机抽样。确定样本：这10个编号所对应的10个班构成样本。操作：优点：便于组织、节省经费。容易控制调查质量。缺点：样本例数一定时，抽样误差大于单纯随机抽样。适用范围：大规模调查，总体是由若干个相似的群体组成，群内变异大而群间变异小的对象。各种抽样方法的抽样误差大小顺序一般是：整群抽样单纯随机抽样系统抽样分层抽样抽样误差的比较2.非概率抽样（1）配额抽样---定额抽样是指调查人员将调查总体样本按一定标志分类或分层，确定各类（层）单位的样本数额，在配额内任意抽选样本的抽样方式。与分层抽样有些类似，但是区别在于：分层抽样是按随机原则在层内抽选样本，而配额抽样则是由调查人员在配额内主观判断选定样本。（2）便利抽样---偶遇抽样是指研究者根据实际情况，为方便开展工作，选择偶然遇到的人作为调查对象，或者仅仅选择那些离得最近的、最容易找到的人作为调查对象。例如：某护理教师想要了解护士学校在校生对艾滋病的知晓程度，可直接在她执教班级分发问卷调查，该班级就构成一个便利样本。（3）滚雪球抽样是指先随机选择一些被访者并对其实施访问，再请他们提供另外一些属于所研究目标总体的调查对象，根据所形成的线索选择此后的调查对象。例如：关于吸毒者的调查、家庭保姆的调查。（4）判断抽样---立意抽样是指根据调查人员的主观经验从总体样本中选择那些被判断为最能代表总体的单位作样本的抽样方法。例如：针对某些特殊人群如性乱者的调查，我们不可能在人群中把这部分对象随机抽查出来，只能是发现有一个调查一个。需要强调的是：以上非概率抽样得到的样本一般不宜作对总体的推断分析，通常适用于一些探索性的观察研究。调查研究设计与论文写作（三、设计）夏志春1234确定研究目的确定调查方法和资料收集方式选取调查对象明确调查指标5制定调查表6数据整理与分析计划7主要内容组织实施计划与质量控制1.确定研究目的在进行调查设计时，需要把研究总目标具体化，然后才可以把这些具体目标转化为可操作的、能用指标来表达的目标。例：研究总目标具体目标为提高脑出血患者生存质量提供依据。了解每个患者入院时和出院时的生存质量状况，分析影响其生存质量的相关因素，特别是有无医院内感染是否对生存质量有影响。2.确定调查方法和资料收集方式根据调查目的确定现况调查方法：了解总体特征病例对照研究或队列研究方法：研究事物之间的关系根据调查对象的范围确定全面调查：总体不大抽样调查：总体太大或无限总体根据具备的调查条件确定面对面的问卷调查：足够的调查人员和费用邮寄调查表调查或电话调查：不充足集中在一起的小组调查法：需要快速得到结果（1）确定调查方法（2）资料收集方式直接观察法：直接检查、测量、计数和记录采访法：面对面自填电话信访方法优点缺点主要应用范围个别发送法能够得到较有代表性的样本。费时、费力、费钱；实施困难。专题调查。集中填答法能够得到较有代表性的样本；能双向交流，获得更多信息；能保证质量和回收率。一些调查对象难以集中；有“团体压力”和“相互影响”。专题调查、基线调查。邮寄调查法省时、省力、省钱，是最便宜的调查；容易组织实施；调查区域广；保密性强；无调查员偏差。调查对象的姓名和详细地址往往不易得到；问卷的回收率较低，难保证样本的代表性；调查质量难控制。小规模调查、只需要简单了解状况的调查。电话询问法简便易行；省时、省力、省钱；可能询问到不易接触的调查对象；某些问题可能得到更坦诚的回答。抽样总体与目标总体可能不一致；调查的内容难以深入。热点问题或突发性问题的快速调查、某些难以访问的特殊群体的调查。当面访问法调查的回答率较高；调查对象的适用范围广；能够得到较有代表性的样本；能双向交流，获得更多信息；能及时反馈补充，得到较高质量的数据。费时、费力、费钱；匿名性差；访问员与被访者之间的互动有时会影响调查结果；对调查员的要求高。被调查者不能自己填写（如文盲、伤残）的专题研究。3.选取调查对象解决向谁调查和由谁来具体提供资料的问题。根据调查目的确定调查对象：即明确调查总体的同质范围。（入选、排除标准）例：调查正常人血中的白细胞数。确定观察单位：组成总体或样本的个体。可以是一个人、一个病例、一个家庭、一个群体。4.明确调查指标指标要具体：说明调查目的所提的问题指标要精选：重点突出指标要客观：尽量不用或少用主观指标指标的精确性（包含准确度与精密度）要高---准确度反映了观察值与真值的接近程度，主要由系统误差引起---精密度反映了观察值与其均值的接近程度，主要由随机误差引起指标的特异度、灵敏度要高5.制定调查表一览表：每份表格可供多个观察单位填写，适合于每一观察单位的调查项目较少时。单一表：每份表格只供一个观察单位填写，适合于每一观察单位的调查项目较多时。调查表的格式：无论是单一表还是一览表，问卷的一般结构以及问题设计的方法和原则都是一样的。一览表：某年某地居民死亡情况登记表家庭住址姓名性别年龄出生年月死亡时间死亡原因（1）调查表的一般结构说明调查目的，以便取得调查对象的合作。包括：本次调查的目的、意义及其重要性，参加本次调查的意义，回答问题的必要性以及对调查内容保密等。说明部分例：护理学硕士专业学位研究生培养认知的调查研究调查的目的、意义及其重要性参加本次调查的意义对调查内容保密填写说明为保证所有调查员和调查对象均能对调查项目及填写方法正确理解、统一认识而编写。使所有调查员掌握统一的提问方式和填写标准，提示调查对象如何理解与回答问题，或供培训调查员使用或调查时查阅。可在调查表或问卷的统一位置给出，也可穿插在相应的问题后面。例：护理学硕士专业学位研究生培养认知的调查研究调查项目背景资料：如调查对象的姓名、住址、单位、电话等人口学项目：年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度、职业等研究项目：核心内容，必须要调查的项目。分析项目备查项目例：护理学硕士专业学位研究生培养认知的调查研究（2）项目问题的形式开放式问题封闭式问题半开放式问题即不预先给定固定的答案，由调查对象自由回答。适用于预调查或设计者不清楚答案或答案很多而不能一一列出。即根据问题可能的答案，提出两个或多个互斥的固定答案供调查对象选择。包括所有可能的情况，加“其他”。在封闭式问题的基础上再增加一个开放式的问题。如：“本次妊娠期间是否按规