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附件一现场施工管理用表清单序号表格名称表号1工程开工/复工报审表2施工组织设计/施工方案报审表3分包单位资格报审表4报验申请表5工程款支付申请表6监理工程师通知回复单7工程临时延期申请表8费用索赔申请表9工程材料/构配件/设备报审表10工程竣工报验单11工作联系单12施工进度计划报审表13总承包商通知14工程部分暂停指令15复工指令16进场施工机械查验表17进场施工人员查验表18施工图会审记录A1工程开工/复工报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1.开工报告2.(证明文件)施工分包商(章)总承包商(章)项目经理施工/项目经理日期日期审查意见:项目监理机构总监理工程师日期A1-1(总承包商申请总体施工开工用表)申请工程施工开工报告文件编号:日期:发送:1.工程概况1.1项目名称:项目地点:1.2产品品种:建设规模:1.3业主名称:项目负责人:联络方式:1.4承包商名称:东华工程科技股份有限公司项目经理:联络方式:1.5施工分包单位名称:施工负责人:联络方式:2.申请施工开工依据2.1批准的可行性研究报告2.2批准的初步设计2.3工程总承包合同2.4施工分包合同3.工程内容3.1装置内容3.2接口工作描述4.工程进度安排4.1项目施工总进度计划4.2申请施工开工工程内容。5.施工开工已具备的条件5.1具有批准的计划任务书或可行性研究报告,环境影响预评价报告和基础工程设计或初步设计;5.2已建立项目现场管理机构,确定了项目现场负责人;各单位建立了相应的项目现场管理制度;5.3申请开工的工程有满足施工需要的图纸,并进行了设计交底;5.4重大的施工方案已经批准,施工机具及材料已经落实,设备、散装材料已按计划作了安排或订货;5.5具有批准的施工组织总体设计和各承包工程的施工组织设计;5.6建立了施工总平面图管理结构,对施工总图作了规划和划分,并明确了总图管理原则;5.7建成了施工道路、供水管线、供电、通讯、堆场、仓库等施工临时设施,能满足开工工程的施工需要;5.8施工力量已落实,主要单项工程的施工预算已编制,施工生产和生活设施已安排;5.9建立了质量检查机构,开工工程的标准规范已收集齐备,建立了质量检验制度;5.10开工工程已编制了施工详细计划;5.11开工工程土地已征妥,土地平整完毕,已办理了建筑施工执照;5.12开工工程及其影响范围内的地基处理达到了设计要求,并经验收和质检部门鉴定合格。6.尚需解决的问题及措施意见东华工程科技股份有限公司XX项目部项目经理:XXXX年XX月XX日A1-2东华工程科技股份有限公司项目名称项目号装置/工号施工开工检查表专业工程第1页共1页序号检查项目检查内容检查结果存在问题及处理意见问题和处理意见确认签字1施工许可证办理情况2施工场地障碍物是否清理五通一平情况水准点及坐标控制点是否确定3设计图纸是否满足施工需要是否会审确认、设计交底是否完成4施工前的准备人力、机具、设备进场情况;施工材料是否进场;采购设备材料是否满足要求;施工组织设计(施工方案)的编制审定情况施工平面布置确定情况施工及施工HSE管理组织机构、施工调度和协调制度是否建立建设单位代表:年月日监理单位代表:年月日总承包商代表:年月日施工分包商代表:年月日A1-3东华工程科技股份有限公司项目名称项目号装置/工号分包商施工开工报告专业工程第1页共1页开工项目计划开工日期计划完工日期主要工程内容开工前已达到的条件□施工许可证已办理。□施工场地已平整、地面障碍物和有碍施工的地下管线已清除。□施工场地坐标控制点和水准点已确定。□施工人力、机具和设施已进入现场。□施工所需水、电、蒸汽、通讯和道路已具备使用条件。□分包商采购的设备和材料能满足施工需要。□总承包商采购的设备和材料能满足施工需要。□建设单位采购的设备和材料能满足施工需要。□施工所需的设计图纸能满足施工需要。□设计图纸已会审确认、设计交底已完成。□施工组织设计已经审定。□施工平面布置、施工进度计划已得到确认。□施工及施工HSE管理组织机构、施工调度和协调制度已建立。建设单位签章:代表:年月日监理签章:代表:年月日总承包商签章:代表:年月日施工分包商签章:代表:年月日备注:本报告由施工分包商填报四份,各方签章后,用户、监理、承包商、施工分包商各留档一份。A2施工组织设计/施工方案报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计/施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计/施工组织设计审查记录施工方案/施工方案审查记录施工分包商(章)总承包商(章)项目经理施工/项目经理日期日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期A2-1东华工程科技股份有限公司项目名称项目号施工组织设计审查记录第页共页文件名称XXXX施工组织设计编制单位审查依据及内容1.施工分包合同及其附件;2.施工分包商投标文件;3.国家施工标准规范、技术规程等;4.施工分包商现场组织机构;5.施工部署及施工进度计划;6.主要施工方案及措施;7.施工质量组织与保证体系;8.施工HSE组织与管理;9.施工材料采购与管理;10.施工平面布置。审查意见专业工程师:日期:HSE经理/HSE工程师:日期:施工经理/项目经理:日期:A2-2东华工程科技股份有限公司项目名称项目号施工方案审查记录第页共页方案名称XXXX施工方案编制单位审查依据及内容1.采用的标准规范;2.主要的施工方式和步骤;3.施工机具、人员组织措施;4.施工质量控制点检测方式;5.施工HSE管理措施或步骤;审查意见施工经理/专业工程师:日期:HSE经理/HSE工程师:日期:A2-3东华工程科技股份有限公司项目名称项目号施工方案评审会议纪要第页共页方案名称会议主持人评审日期参加会议专业和人员纪要内容:参加各方代表签认:编制审核日期A3分包单位资格报审表工程名称:编号:致:(监理单位)经考察,我方认为拟选择的(施工分包商)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1.□分包单位资质材料2.□分包单位业绩材料3.□中标通知书分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计总承包商(章)施工/项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期A4报验申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:□质量验收记录(检验批/分项/分部、工序控制点检查记录)□隐蔽工程验收记录□施工试验记录□施工纪录分承包商(章)总承包商(章)专业工程师专业工程师项目经理施工/项目经理日期日期审查意见:项目监理机构(总)监理工程师日期注:竣工验收记录/分项/分部工程质量验收需要施工或项目经理签字,测量报验见A13。A4-1东华工程科技股份有限公司项目名称项目号装置/工号共检通知单编号第页共页共检项目和部位共检等级共检时间附件份数共检单位建设单位监理单位总承包商施工分包商其他□参与/不参与□参与/不参与备注:施工分包商专职质检员:总承包商(代表):年月日附件:验收检查记录格式表格A4-2东华工程科技股份有限公司项目名称项目号装置/工号隐蔽工程验收记录编号第页共页单位(子单位)工程名称分部(子分部工程名称分项工程名称施工分包商名称技术负责人施工执行标准名称及编号施工图名称及图号隐蔽内容、部位及施工方法简介:示图或说明:施工分包商检查评定结果专业工长(施工员):专职质检员:总承包商总承包商代表:监理(建设)单位验收结论:专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):说明:1、隐蔽方式常见有埋设和封闭两种形式;2、隐蔽项目按设计图施工,只须简要说明按设计图名称、图号部位则可;如果对隐蔽的某些细部或节点必须用简图才能说明,则应绘画节点大样简图示明A4-3东华工程科技股份有限公司项目名称项目号装置/工号施工工序中间交接证书编号第页共页单位(子单位)工程名称工序交接名称工序交接内容:工序交接情况:工序质量评定意见:□附页(交接数据)建设(监理)单位签章:代表:年月日总承包商签章:代表:年月日施工(移交方)签章:代表:年月日施工(接受方)签章:代表:年月日A5工程款支付申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我方已完成了工作,按总包合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1.工程量清单2.计算方法总承包商(章)施工/项目经理日期A6监理工程师通知回复单工程名称:编号:致:(监理单位)我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容:施工分包商(章)总承包商(章)项目经理施工/项目经理日期日期复查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期A7工程临时延期申请表工程名称:编号:致:(监理单位)根据总包合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1.工程延期的依据及工期计算2.证明材料合同竣工日期:申请延长竣工日期:总承包商(章)施工/项目经理日期A8费用索赔申请表工程名称:编号:致:(监理单位)根据总包合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料总承包商(章)施工/项目经理日期A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:请予以审核。附件:1.数量清单2.质量证明文件3.材料/构配件/设备进场自检记录表施工分承包商(章)总承包商(章)项目经理施工/项目经理日期日期审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期A9-1东华工程科技股份有限公司项目名称项目号工程材料/构配件/设备进场自检记录表装置/工号编号年月日进场的材料/构配件/设备经我方检验,符合设计、规范、制造标准及合同要求,请予以检查、批准使用。序号名称主要规格单位数量选样报审编号制造标准使用部位备注:附件:1.□出厂合格证页2.□厂家质量检验报告页3.□厂家质量保证书页4.□商检证页5.□进场复试报告页6.□备案情况页7.□其他页质检员/专业工长:技术负责人:施工分包商名称:日期:总承包商检验意见:□有/□无附页专业工程师:总承包商名称:日期:A10工程竣工报验单工程名称:编号:致:(监理单位)我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:□竣工验收报告/竣工验收记录□单位(子单位)工程质量验收记录□联动试车合格证书/投料试车合格证书□工程中间交接证书□性能考核报告□工程交接证书施工分包商(章)总承包商(章)项目经理施工/项目经理日期日期审查意见:经初步验收,该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;2.符合/不符合我国现行工程建设标准;3.符合/不符合设计文件要求;4.符合/不符合合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期A10-1东华工程科技股份有限公司项目名称项目号装置/工号工程中间交接证书编号第页共页单项(单位)工程名称工程内容:工程交接情况:工程质量评定意见:建设单位/用户签章:代表:年月日监理单位签章:代表:年月日总承包商签章:代表:年月日施工分包商签章:代表:年月日A10-2东华工程科技股份有限公司项目名称项目号工程交接证书第页共页项目类别□工业□民用工程性质□新建□扩建□改建□开工日期完工日期施工依据批准单位批准文件号合同文件号批准设计号工程质量评定工程接受意见建设单位/
本文标题:各种竣工资料表格
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