乡村一体化管理实施方案

1玉龙县黎明乡关于下发乡村卫生服务一体化管理的实施方案的通知为进一步深化农村卫生体制改革，合理配置、有效利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立便捷高效的乡村两级农村卫生服务管理体系，全面推行乡村卫生服务一体化管理，实施新型农村合作医疗门诊统筹工作，认真贯彻落实《云南省卫生厅关于进一步推进乡村卫生服务一体化管理的实施意见》，根据《玉龙县卫生局关于进一步推进乡村卫生服务一体化管理工作的通知》要求，结合我乡实际，特制定玉龙县黎明乡乡村卫生服务一体化管理实施方案。一、成立乡村卫生服务一体化管理工作领导小组为加强农村服务一体化管理，建立系统化、规范化的管理体系，特成立农村卫生服务一体化管理工作领导小组。组长：和冉晓（分管副乡长）副组长：王丽荣（卫生院院长）成员：李玉龙（卫生院副院长）余加慧（卫生院财务科）各村委会主任领导小组下设办公室在黎明乡卫生院，由李玉龙兼任办公室主任，负责日常事务工作。二、以“五个统一两个独立”为指导，认真落实乡村一体化管理2各项措施1、统一村卫生室的设置原则上每个行政村设置一个村卫生室，凡政府投资支持建设的村卫生室，其资产所有权归属政府举办的乡镇卫生院。根据黎明乡实际，卫生院所在地中兴村卫生室不纳入乡村一体化管理，其余金庄、茨科、黎明、黎光、堆美、美乐各设一个村卫生室，各村卫生室有相对独立的诊室、治疗室及药房。并逐步配齐基本医疗设备，基本医疗设备包括：检查床、听诊器、体温计、血压计、接种包、身高体重计、出诊箱、药品柜、有盖方盘、消毒缸、高压消毒锅、污物箱、统一设置健康教育宣传栏、医疗收费价格公示栏及药品价格公示栏。2、统一人员管理村卫生室的工作人员由乡镇卫生院在现有人员的基础上,从具备乡村医生资格或执业助理及以上资格和执业护士的人员中聘用，同时报玉龙县卫生局备案，人员可在全乡范围内统一调配。乡村医生聘任期为两年，聘任期满经考核合格后办理续聘手续。原则上按每个卫生室不少于2人，基中至少有一名女村医、1名中医或能中西医结合的村医，村卫生室负责人从乡村医生中择优选择，报玉龙县卫生局备案。3、统一业务管理3村卫生室承担本村基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合门诊统筹报销等工作，卫生院应采取工作例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的技术指导和管理指导。卫生院与村卫生室要建立双向转诊机制，采取各种有效措施方便群众就医。要结合基本药物制度的实施，对村卫生室的服务项目、服务量、服务收费、药品使用、新农合门诊统筹报销补偿等基础管理信息实行统一规范管理，提高管理效率。4、统一药械管理村卫生室在卫生院的组织下，接受全省统一的药品采购配送服务，卫生院对村卫生室的用药情况进行监督管理，并指导规范用药，严禁擅自从其他渠道购进药品。村卫生室药品自2011年6月1日实行零差率销售，零差率实施后，村卫生室要对药品价格进行公示，接受村民监督。村卫生室应严格按照《国家基本药物目录和云南省基本药物补充目录》采购使用药品，在相关补偿政策保障下，实行药品零差率销售，不得擅自扩大用药范围。村卫生室的所有医疗设备器械，实行固定资产登记，并及时投入使用，村卫生室应确定人员加强设备物资管理，以保证设备器械正常使用。5、统一财务管理卫生院对村卫生室的财务实行专户管理，分室核算，卫生院不侵犯乡村医生的应得利益。村卫生室应公开医疗服务收费价格4和药品价格，实行统一的收费标准和收据，做到收费项目规范、票据齐全，严禁截留、坐支收入资金。6、两独立：（1）财务独立核算：村卫生室独立经营，成本独立核算，建立“三账一表”，并做到日清月结，接受财务监督检查。（2）责任独立承担：村卫生室系非营利性、公益性的基层医疗卫生机构，独立承担相关民事及法律责任，村卫生室在开展业务活动中形成的债权债务由村卫生室从业人员承担，实行自负盈亏。三、提高认识、加强监督管理1、实施乡村卫生服务一体化管理是深化医药卫生体制改革的重要内容，是强化村卫生室职能作用和服务能力的现实需要，随着新农合门诊统筹、基本公共卫生服务、基本药物制度等工作的推进，对村卫生室服务能力的要求越来越高，加强村卫生室管理有利于理顺乡村两级医疗机构的关系，解决村卫生室的管理问题，促进村卫生室实施好深化医药卫生体制改革的各项措施，充分发挥卫生院的管理职能和其在农村三级卫生服务体系中的枢纽作用，从而推动农村卫生事业的健康快速发展。2、在乡村卫生服务一体化管理实施过程中，卫生院要及时制定乡村卫生服务一体化管理的各项管理制度和技术规范，并在实践中不断完善，卫生院与村委会要加强沟通与协调，及时掌握村卫生室新农合门诊统筹、基本药物零差价等工作执行情况，加5强监督检查指导，实行定期检查考核，对工作好的给予表扬，对工作不力，影响全乡乡村卫生服务一体化管理工作顺利开展的给予通报批评。