乳腺癌PPT课件

乳腺癌健康教育及预防-----呵护乳房绽放美丽2016.4.15乳腺癌是“女性头号杀手”乳腺癌防治－群策群力全世界每年新患乳腺癌：120万我国发生率：逐年增长目前我国的乳腺癌患者：47万部分城市女性恶性肿瘤的首位普及乳腺癌防治知识：一项重要的公共卫生策略医生的作用？疗效与生存改善生活质量预防复发转移普查与早诊早治肿瘤预防健康宣教哪些人容易患乳腺癌呢？不能改变的因素性别种族家族史初潮早停经晚月经周期短可以改变的因素未生育晚生育未哺乳肥胖嗜酒补充雌激素治疗如何发现乳腺癌？乳腺自我检查医生健康查体钼靶检查……自我检查步骤对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常自我检查步骤用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体：正常：透明或白色的液体不正常：铁锈色或脓性液体自我检查步骤仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂，用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。自我检查步骤用手触摸双侧乳房，转小圈，尽量覆盖所有的区域，轻压感觉皮肤下的改变，重压感觉深部乳房组织的改变。自我检查时间乳房自我检查最适合的时间：每次月经期后一星期内进入更年期之妇女：每个月的第一日或自定某日每月自我检查乳房一次乳房肿块不等于乳腺癌切记！！触摸到的乳房肿块中，80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生，通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查，做进一步诊断。哪些异常表现需要重视？乳腺新发结节乳头溢液乳头糜烂乳头回缩乳房皮肤凹陷绝经后乳腺疼痛典型异常表现－凹陷典型异常表现－桔皮征一般妇女普查原则18～39岁：每月一次乳房自我检查3年一次健康体检40岁以上：每月一次乳房自我检查每年一次健康体检和乳腺钼靶检查严重高危因素的妇女乳腺癌严重高危因素:明显乳腺癌家族遗传史母亲姐妹绝经前被诊断为乳腺癌既往有乳腺癌或不典型增生病史等自发现高危因素起每月一次乳腺自我检查每4-6月一次医生体检35岁起每年一次乳腺钼靶检查乳腺癌能预防吗？高危因素的控制育龄生育母乳喂养减少雌激素暴露药物预防？手术预防？重视普查的作用，争取早诊早治乳腺癌是一种基因病吗？乳腺癌的发病机理目前仍然没有搞清楚。与乳腺癌相关的基因：BRCA1和BRCA2。这两个基因发生变异的女性，有40%至80%的患乳腺癌的风险，然而另外20%至60%病例无法用基因解释，80%的乳腺癌病例并没有明确的家族史。尚需客观对待得了乳腺癌怎么办？及时就诊正规医院、正规医生合理安排、综合治疗个体化治疗切忌盲目照搬乳腺癌的治疗原则——多学科综合治疗手术化疗放疗内分泌治疗靶向治疗切除已知肿瘤杀灭迅速分化的肿瘤细胞包含临近组织的肿瘤细胞杀灭迅速分化的肿瘤细胞抑制激素依赖性肿瘤细胞的生长与存活抑制特异性的肿瘤生长途径雌激素受体（ER）阳性和/或孕激素受体（PR）阳性通常化疗结束后使用，持续至术后5年甚至更长是否已经绝经，对内分泌药物的选择很重要不受是否绝经影响：他莫昔芬（三苯氧胺）托瑞米芬（法乐通、枢瑞）只适用于绝经后状态：芳香化酶抑制剂阿那曲唑（瑞宁得、艾达）来曲唑（弗隆、芙瑞）依西美坦（阿诺新、速来）内分泌药物的选择HER-2/C-erbB2/P185乳腺癌的一种重要的病理特征免疫组织化学检测结果：(－)、(＋)、(++)、(+++)高表达：可能复发转移的风险增高或者对一些治疗的效果不好，但也有很多这样的病人终生没有复发针对HER-2受体的治疗曲妥珠单抗（商品名：赫赛汀）拉帕替尼（Lapatinib，商品名：Tykerb）HER-2受体的意义乳腺癌的中医药治疗西医治疗的同时并不排斥中医药治疗强调“整体观念、辩证施治”，注重“扶正和驱邪”到正规医院找正规中医医生中医医生需要懂得西医治疗肿瘤的基本原则切记：不要轻易相信小广告、土方、密方、江湖医生！！！一定要定期复查从手术开始2年内：每3-6个月复查一次2-5年：每6-12个月复查一次5年后：每12个月复查一次减轻乳腺癌危害，需要做好“三级预防”乳腺癌一级预防病因预防乳腺癌二级预防：三早早期发现、早期诊断、早期治疗乳腺癌三级预防：康复治疗尽量提高乳腺癌患者的治愈率、生存率和生存质量；注重康复、姑息和止痛治疗。人生是一道风景线！关爱自己从现在开始