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病人的清洁卫生特殊口腔护理(第五版)姓名:单位:特殊口腔护理目的:1.保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症。2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。3.评估口腔内(如粘膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。特殊口腔护理1.高热2.昏迷3.危重4.禁食5.鼻饲6.术后7.口腔疾患8.生活不能自理的患者适应对象了解操作目的、方法、注意事项配合要点,取舒适卧位。患者年龄、病情、意识、口腔卫生状况(黏膜、牙龈、舌苔、义齿、口唇、气味),解释操作。操作前准备衣帽整齐,洗手、戴口罩。1、评估患者并解释2、患者准备3、护士准备4、环境准备清洁宽敞、光线适宜。治疗盘内:治疗碗2个1、盛漱口溶液2、盛浸湿的无菌棉球镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、吸水管、棉签、治疗巾、石蜡油、手电筒、纱布数块、(开口器)治疗盘外:口腔外用药(溃疡膏)、消毒液、垃圾桶5、用物准备操作步骤1.核对解释:核对床号、姓名,解释操作,寻求配合2.体位:侧卧或仰卧,头偏向一侧3.铺巾置盘:铺治疗巾,置弯盘于嘴角4.湿润口唇:防口唇干裂5.漱口:吸水管吸取(昏迷者禁止)6.口腔评估:手电筒、压舌板观察,取下义齿昏迷者或者牙关紧闭者可用开口器(从臼齿处放入,牙关紧闭者不可暴力张口)7.操作顺序(1)外侧面:先左后右、由臼齿—门齿、纵向擦洗(2)内侧面:上内侧面上咬合面下内侧面下咬合面右侧左侧颊部(3)舌面及硬腭:避免引起恶心(弧形擦洗)左侧8.再次漱口:吸水管,纱布擦净口唇9.再次评估:评估清洁是否有效10.润唇:口唇干裂者涂石蜡油或唇膏口腔粘膜溃疡者局部上药11.操作后处理:撤弯盘治疗巾取舒适卧位、整理床单位整理用物洗手记录擦洗顺序镊子在上,血管钳在下——防止污染棉球包裹止血钳尖端——防止损伤粘膜牙龈每个部位更换一个棉球——一个棉球擦洗一个部位夹紧棉球,清点棉球数——防止遗留口腔棉球不可过湿,不可挤出液体为宜——防止误吸操作注意事项注意事项1、擦洗过程中动作轻柔,擦洗舌及硬腭时不宜过深,以免触及咽部引起恶心。防止损伤粘膜及牙龈,特别是对有凝血功能障碍者。2、棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜,以防液体过多造成患者误吸擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止将其遗留在口腔内。3、昏迷病人禁忌漱口,棉球液体不可过多,以免引起病人误吸,痰多时要及时吸出,保持呼吸道通畅。4、如有义齿,应先取下,用冷水刷净,浸入冷开水中。5、观察口腔,对长期使用抗生素和激素患者,注意观察其口腔内有无真菌感染。6、传染病患者用物按消毒隔离原则进行处理。7、指导患者进行口腔护理,告知保持口腔卫生清洁的重要性。TheEnd谢谢!
本文标题:最新《护理学基础》特殊病人的口腔护理课件(第五版)
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