XX4年临床执业医师资格考试试题及参考答案(2)

100.急性下壁心肌梗死最易合并（答案：B）A.实性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞101.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（答案：C）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞102.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（答案：E）A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的实性早搏D.CK－MB峰值前移E.窦性心动过速103.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（答案：B）A.＜0.75cm2B.0.75~1.0cm2C.1.1~1.75cm2D.1.76~2.0cm2E.2.1~4.0cm2104.主动脉瓣反流时心尖部可存在（答案：B）A.Graham－Stell杂音B.Austin－Flint杂音C.Duroziez征D.Traube征E.Musset征105.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（答案：C）A.服用硫氮卓酮B.静坐休息C.剧烈运动D.睡眠E.窦性心率，心率70次/分106.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是（答案：D）A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第三心音及第四心音107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（答案：E）A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异成酯E.心得安108.心包填塞时不出现（答案：E）A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉反流征阳性E.双肺满布干湿啰音109.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（答案：D）A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗110.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（答案：D）A.粘膜保护剂B.质子泵抑制剂C.H2受体拮抗剂D.抗酸药E.促动力剂111.胃食管反流病的主要发病机制不包括（答案：A）A.夜间胃酸分泌过多B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸廓清能力下降112.肝硬化特征性病理表现是（答案：B）A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性113.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（答案：E）A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张114.对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是（答案：E）A.腹水B.白蛋白C.血清电解质D.凝血酶原时间E.肝性脑病115.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（答案：D）A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4月116.肠易激综合征的症状特点是（答案：C）A.腹痛服胀等症状与排便无关B.病史较长者会出现营养不良C.精神紧张者可使症状加重D.常有便失禁E.夜间入睡后仍会出现腹泻117.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（答案：C）A.重症患者接受激素治疗时B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时D.重症患者接受抗生素治疗时E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时118.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（答案：E）A.稀水样便B.粘液便C.蛋花汤样D.糊状便E.粘液脓血便119.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（答案：E）A.急诊胃镜B.急诊X线钡剂造影检查C.血常规D.肝、肾功能检查E.腹部B超120.慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/天时，血压控制的理想水平是（答案：B）A.120/80mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.140/90mmHg以下E.135/85mmHg以下121.关于急性肾炎的治疗，错误的是（答案：C）A.一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食122.再生障碍性贫血的主要原因是（答案：A）A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷123.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（答案：D）A.网织红细胞减少B.MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少D.血清铁降低E.骨髓象和红细胞系增生低下124.血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是（答案：C）A.含铁血黄素尿B.血尿C.血红蛋白尿D.网织红细胞增高E.尿胆原（+）125.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为（答案：D）A.红细胞寿命缩短B.Coombs试验（+）C.尿含铁血黄素试验（+）D.Ham试验（+）E.网织红细胞增高126.易侵犯中枢神经系统的白血病是（答案：D）A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性早幼粒细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病127.急性白血病诊断的主要依据是（答案：E）A.发热、贫血、出血B.白细胞计数＞50×109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛（+）E.骨髓中原始细胞明显增高128.治疗脑膜白血病首选药物是（答案：E）A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6－巯基嘌呤E.甲氨蝶呤129.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于（答案：B）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血130.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（答案：C）A.脑电图B.CTC.MRID.放射性核素扫描E.脑血管造影131.偏盲性视野缺损最常见于（答案：D）A.糖尿病性视神经乳头水肿B.graves病浸润性突眼C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺癌鞍上发展E.希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞132.尿渗透压降低常见于（答案：A）A.中枢性尿崩症B.甲状分腺功能亢进症C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病E.原发性醛固酮增多症133.单纯性甲状腺肿是指（答案：D）A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.吸131I率正常的甲状腺肿大D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大134.确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（答案：D）A.TRH兴奋试验B.T3抑制试验C.吸131I率D.放射性核素扫描E.甲状腺MRI135.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（答案：C）A.皮肤紫纹B.轻度肥胖C.皮肤粘膜色素沉着D.皮肤多开及低热E.脉率增快136.α－葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（答案：B）A.低血糖症B.服胀和腹泻C.下肢浮肿D.乳酸性酸中毒E.充血性心力衰竭137.属于糖尿病微血管病变的是（答案：C）A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽138.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（答案：E）A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.多肌炎和皮肌炎D.类风湿关节炎E.骨性关节炎139.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（答案：A）A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.依木兰E.雷公藤140.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（答案：D）A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎141.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（答案：E）A.鼻导管吸氧B.呼吸新鲜空气C.人工呼吸D.面罩吸氧E.高压氧舱142.我国法定传染病中甲类传染病包括（答案：D）A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱143.构成传染病流行过程的三个基本条件是（答案：A）A.传染源、传播途径、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.病原体、环境、宿主D.病原体、人体和他们所处的环境E.病原体的数量、致病力、特异定位144.确诊流脑的依据是（答案：D）A.流行季节B.突然发病、高热、头痛、呕吐C.脑膜刺激征阳性D.皮肤瘀点检菌阳性E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变145.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是（答案：B）A.吐根碱B.灭滴灵C.氯喹D.喹碘仿E.卡巴砷146.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（答案：E）A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核D.舌下神经核E.动眼神经核147.正常人脑脊液中糖的最低含量为（答案：D）A.4.0mmol/LB.3.5mmol/LC.3.0mmol/LD.2.5mmol/LE.2.0mmol/L148.格林－巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（答案：E）A.感觉障碍比运动障碍明显B.感觉和运动障碍均十分严重C.近有感觉障碍D.疼痛明显E.感觉障比运动障碍轻149.症状性癫痫的定义是指（答案：E）A.临床上不能分类的癫痫B.从婴儿起始的癫痫C.抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫150.普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有（答案：D）A.搏动性头痛B.恶心、呕吐C.畏光、畏声D.神经系统检查无异常E.10~40分钟先兆症状151.思维形式障碍不包括（答案：D）A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声152.关于谵妄病人的说法，正确的是（答案：C）A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.不会产生被害妄想E.突然变得安静，说明病情可能加剧153.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于（答案：B）A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体154.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为（答案：A）A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑、紧张E.思维迟钝155.阿尔茨海默病的早期症状主要为（答案：A）A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁易怒D.幻觉E.妄想156.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（答案：D）A.50mgB.50~75mgC.75~100mgD.150~300mgE.300~400mg157.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的状是案：EA.震颤B.胸部紧压感C.出汗、面色苍白、心跳加快D.尿频、尿急E.气透不过来，濒死感158.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是（答案：A）A.精神松弛B.肌肉松弛C.精神和肌肉都松弛D.阻断多巴胺受体E.阻断5－羟色胺受体159.强迫症的核心症状为（答案：E）A.强迫行为B.强迫意向C.强迫表象D.强迫性恐惧E.强迫观念160.关于医学伦理学的任务，错误的是（答案：E）A.反映社会对医学的需求B.为医学的发展导向C.为符合道德的医学行为辩护D.努力解决医学活动中产生的伦理问题E.满足患者的所有要求和利益161.关于生物―心理―社会医学模式，下述提法中错误的是（答案：E）A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识162.在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（答案：B）A.个人的实际需要B.个人之间的平均分配C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力E.个人对社会的贡献163.关于医务人员的同情感，错误的是（答案：E）A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性164.生物―心理―社会医学模式建立在20世纪的（答案：C）A.50年代B.60年代C.70年代D.80年代E.90年代165.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（答案：E）A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由166.关于医德情感，正确的说法是（答案：E）A.它与医德义务无关B.它以医务人员个