癌症知识讲座

泰州市健康管理学会秘书长张恒让我们一起认识癌症癌症知多少梅艳芳宫颈癌，终年40岁傅彪肝癌，终年42岁陈晓旭乳腺癌，终年42岁李钰淋巴癌，终年33岁罗京淋巴癌，终年48岁癌症是现代才有的疾病吗？患癌女性生下的宝宝会得癌症吗？癌症是什么？为什么会得癌症？面对癌症我们能做些什么？癌症的前世今生——最早关于癌症的记载癌症是一种古老的疾病，考古学家在古埃及木乃伊和远古手稿中均发现了癌症存在的证据。早在公元前2625年，古埃及伟大的医生印和阗就在莎草纸上描述了乳腺癌病例，在治疗项中，他只写了短短的一句：“没有治疗方法。”中国最早癌症记录3000年前的西周（前1046年―前771年）。《周礼天官篇》记载，“疡医专管医治肿疡、溃疡、金创、骨折等病。”疡医即今天的外科医生，肿疡即肿瘤和溃疡。但是，《周礼天官篇》并没有区分恶性肿瘤与良性肿瘤。到了汉文帝时期，名医淳于意在其所著的医书中就记录了一个胃癌病例。尽管全球范围内，癌症与环境息息相关但是癌症的最大风险因素依然是年龄。原因1：这是个简单的事实：越来越多的人活到了足以得癌症的年龄。为什么在历史上癌症“缺席”，而近年来癌症的发病率越来越高？癌症在世界上的崛起是由“双重否定”造成的结果：只有当所有其他的“人类杀手”被消灭了，癌症才成为普遍现象。原因2：我们对癌症做出早期诊断能力在上个世纪得到了大大的加强1.什么是肿瘤？内因外因细胞增殖异常形成癌细胞损伤修复基因突变与生理需要无关不按正常规律生长丧失正常细胞功能破坏器官结构转移，危及生命人体正常细胞一、癌症是什么？2、癌和瘤是一回事吗？•瘤即肿瘤，分为良性和恶性两大类。•良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。•恶性肿瘤即一般人所说的癌症，一大类恶性肿瘤的统称，癌细胞的特点是无限制、无止境地增生。•良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限。一、癌症是什么？3.恶性肿瘤（癌症）对人体有何影响？1.破坏器官结构；2.使人体大量营养物质被消耗。3.癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。4.如果发现和治疗不及时，癌细胞还可以转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热、顽固性疼痛及重要脏器功能受损，乃至全身衰竭、死亡。癌症晚期恶病质病人一、癌症是什么？4.癌症是一种慢性病一、癌症是什么？癌症是最有耐心的“杀手”，接触致癌因素使细胞癌变，到最后形成肿瘤，往往需要几十年的时间。2006年，世界卫生组织（WHO）公布：癌症其实也是一种慢性病！癌症通过及时、有效和长期治疗，可以像糖尿病、高血压一样得到控制，甚至让患者与癌症和平共处很多年。发病缓慢提高警惕长期生存积极面对进一步了解癌症发病的原因内源性危险因素•遗传易感性•免疫、内分泌因素•性别、年龄、种族外源性致癌因素•化学致癌物•物理因素•生物因素“内忧”“外患”二、为什么会得癌？•遗传易感性肿瘤有遗传倾向性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌；相当数量食管癌、肝癌、鼻咽癌有家族史。•免疫因素先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人。•内分泌因素雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有关。1、内源性因素二、为什么会得癌？•性别、年龄男性比女性高发，比例为1.4：1。通常10岁以下男性发病率较高，15～50岁之间女性发病率较高，50岁以后，男性的发病率又超过女性。•种族不同种族有明显差异。例如鼻咽癌以中国人常见，尤以广州方言区发病率最高。在美国西海岸定居50年以上的华裔后代患鼻咽癌的发病率仍是当地美国白人的30～40倍。二、为什么会得癌？1、内源性因素烷化剂白血病氯乙烯肝血管肉瘤苯白血病砷皮肤癌、肺癌、肝癌镍鼻癌、肺癌铬鼻癌、肺癌镉前列腺癌、肾癌2、外源性因素—化学致癌物二、为什么会得癌？直接致癌物主要诱发肿瘤装修污染劣质塑料工厂、矿山废水废渣及其污染物芳香胺膀胱癌石棉纤维胸膜间皮瘤多环芳烃肺癌、胃癌亚硝胺肝癌黄曲霉毒素肝癌二、为什么会得癌？间接致癌物主要诱发肿瘤吸烟、熏烤食品霉变食品腌制食品2、外源性因素—化学致癌物当今社会环境污染问题非常严重，大量化学致癌物危害人们健康！二、为什么会得癌？离子辐射→白血病、乳腺癌、甲状腺肿瘤、肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等•电离辐射可引起人体各部位发生肿瘤，在所有肿瘤中占2％～3％左右。居里夫人的去世、日本原子弹爆炸后引起白血病的发病率增高，都是著名的例子。2、外源性因素—物理致癌因素•环境破坏导致来自宇宙的电离辐射强度大大增加；无线通讯工具的大量使用等。二、为什么会得癌？•近年来由于环境恶化，大气层的臭氧减少，出现地球臭氧空洞，地表紫外线的辐照强度急剧增高，其诱发人体皮肤癌的潜在危险性将大为增加。•据估计，大气臭氧减少1％，皮肤癌就要增加2％～6％，仅美国每年就会增加1万～2万名皮肤癌患者。紫外线照射→皮肤癌南极臭氧空洞面积为2745万平方公里，超过北美洲面积2、外源性因素—物理致癌因素二、为什么会得癌？热辐射→皮肤癌、软组织肿瘤、食管癌等慢性刺激和创伤→胃癌、骨肉瘤、脑瘤等•烧伤深瘢痕长期存在可发生癌变。•食管癌患者中有50％～73％有好热食或硬食的习惯。•慢性宫颈炎可引起宫颈癌；慢性萎缩性胃炎可发生癌变。•骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。2、外源性因素—物理致癌因素二、为什么会得癌？（2）细菌：幽门螺杆菌（Hp)→胃癌（3）寄生虫日本血吸虫病→结肠癌埃及血吸虫病→膀胱癌华支睾吸虫病→胆管癌2、外源性因素—生物致癌因素（1）病毒HTLV-1→淋巴瘤HPV→宫颈癌EBV→淋巴瘤、鼻咽癌HBV→肝癌二、为什么会得癌？患癌女性生下的宝宝会得癌症吗？数据表明，大约每一千名待产孕妇会有一位在孕期被确诊为癌症。那么，此时正在子宫中发育的胎儿会受到疾病的波及么?在揭晓答案之前，让我们先看一则真实的故事。2007年的一天，一位28岁的日本妈妈迎来了女儿的诞生。在产后36天，被确诊为急性淋巴细胞白血病，不久便撒手人寰。紧接着，病魔在11个月后又将魔爪伸向了初涉人世的女儿。经检查发现，小朋友同样患上了白血病。而且经过专家的诊断，疾病的确是母亲在子宫中传播给女儿的。胎盘是一个强有力的屏障。尽管偶尔会有母亲的细胞透过胎盘闯入胎儿体内，但通常情况下，漏网之鱼会被胎儿的免疫系统清除干净。本应坚壁清野的免疫系统却城门洞开，对转移至体内的白血病细胞熟视无睹，并任其坐大，这又是为何呢？母亲白血病细胞第6号染色体短臂缺失了一大块。这里有（MHC）家族，主要作用是编码细胞表面抗原有了这些抗原的标记，免疫系统才能分得清楚一个细胞到底是外来的异物还是自家的组织母亲的白血病细胞表面没有抗原白血病细胞进入女儿体内后，免疫系统无法识别最后白血病细胞肆虐成病不必过分担心。第一，并非所有的癌症都可以经由母亲转移给宝宝。只有那些转移非常迅速的癌细胞——黑色素瘤、非霍奇金氏淋巴瘤及白血病——才有这样的可能。第二，这种情况极为罕有。自打1886年首次报道这类病例以来，一百多年间，有记载可查的只有十余例，其中黑色素瘤6例，淋巴瘤及白血病8例。第三，由于胎盘的强大过滤作用，绝大多数有碍胎儿健康发育的物质都会被关在门外。第四，丢掉MHC基因家族的例子亦属于罕见情形，因此少数漏网之鱼难逃免疫系统的“恢恢法网”。患癌妈妈需要为此而担心吗？三分之一的癌症可以预防癌症是一种生活方式病，改变不良生活习惯可以预防癌症实现三早，需要的是我们自身保健意识的提高及定期检查通过更及时、更有效的治疗，可以缓解病情，提高生存率三分之一的癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈三分之一的癌症通过适当治疗可以减轻痛苦，延长生命世界卫生组织(WHO)著名的“三分之一”理论：三、面对逐年增加的发病率我们能做些什么癌症并不意味着死亡！！•阿姆斯特朗——1996年查出睾丸癌，经过治疗后重返赛场，成就环法自行车赛“七冠王”霸业！•王楠——2005年发现患甲状腺癌，经及时治疗后痊愈，2008年奥运会取得一金一银的辉煌战绩后功成身退。•中国最牛“抗癌斗士”——杭州大伯17年战胜5种癌！•蔡琴——2000年发现乳腺癌，由于发现和治疗及时顺利痊愈，她也因此成为台湾最著名的一位抗癌成功的女艺人！•汪明荃、罗家英夫妇——汪1994年患甲状腺癌，2002年再次患乳腺癌，罗2005年发现肝癌，两人至今仍活跃在演艺界。•北京抗癌乐园——癌龄最长的达到70年！癌症并不意味着死亡！！预防癌症的10项忠告！①在正常体重范围内尽可能瘦；②每天进行30分钟到60分钟适当强度的身体活动；③避免喝含糖饮料，限制摄入高热量食物；④母亲对婴儿至少进行6个月母乳喂养；⑤每周食用红肉不得超过0.5公斤，避免食用加工的肉制品；三、未雨绸缪，预防癌症1、注意生活方式世界癌症研究基金会和美国癌症研究所2007年提出：⑥男性每天饮酒的酒精含量不超过30克，女性不超过15克；⑦多吃各种蔬菜和水果；⑧每天盐的摄入量不超过6克，少吃腌制食品；⑨避免食用营养品，但怀孕期间可服用叶酸；⑩癌症患者治疗后要严格遵循专家提出的营养建议，多进行体育锻炼，并保持适当的体重。预防癌症的10项忠告！三、未雨绸缪，预防癌症