窝沟封闭

窝沟封闭苏州大学附属口腔医院口腔内科宋卫健预防龋齿的重要措施—窝沟封闭窝沟封闭不去除牙体组织，在牙的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。封闭前封闭后窝沟封闭作用-断绝窝沟中细菌的营养来源，预防龋病发生；阻止早期龋损的发展，用于龋损未成洞前的治疗。窝沟龋的患病状况及其特点牙的点隙裂沟形成于牙釉质面的交界处。这些部位的菌斑，任何去除方法都无效。致龋菌代谢产酸导致脱矿，窝沟龋发生。窝沟龋的患病状况及其特点镜下的窝沟窝沟与刷毛窝沟龋的患病状况及其特点窝沟龋模式图镜下的窝沟窝沟解剖形态及龋患特点窝沟龋的患病状况及其特点1、大约有三分之一儿童３岁时患龋，窝沟龋占67％。2、６岁时的患龋率第一乳磨牙为50.9%，第二乳磨牙为65.7％窝沟龋的发展过程窝沟解剖形态及龋患特点窝沟龋窝沟封闭的临床应用(一)窝沟封闭的适应症1.窝沟深，可以插入或卡住探针（包括可疑龋）。2.病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。3.牙萌出达到合平面即适宜作窝沟封闭，一般是萌出后４年之内。适宜期：乳磨牙在３－４岁，第一恒磨牙在６～７岁，第二恒磨牙在11～13岁为最适宜封闭的年龄。窝沟封闭的操作方法与步骤窝沟封闭的操作可分为：清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。封闭是否成功，完全依赖于每一个步骤的认真操作，这是封闭剂完整保留的关键。窝沟封闭的操作方法窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤窝沟封闭的操作步骤清洁牙面小毛刷或橡皮杯清洁剂冲洗酸蚀隔湿，吹干酸蚀剂部位，时间窝沟封闭的操作步骤冲洗和干燥冲洗立即隔湿吹干白垩状—重复？涂布封闭剂器械方向用量窝沟封闭的操作步骤固化距离（1毫米）根据产品说明（20～40秒）检查固化程度气泡遗漏的窝沟窝沟封闭的操作方法窝沟封闭的临床效果封闭早期或中度龋损，有显著降低存活菌的效应，可以最少量损失牙质，减少了继发龋；做窝沟封闭使用的封闭剂对人体无害，即使材料脱落被吞咽对人体健康也无任何不良影响；此技术不需麻醉，所需机械预备少，操作全过程患者无痛苦；修复不需要进一步的预备。窝沟封闭的优点需要严格的酸蚀隔湿技术，消耗过多的临床操作时间；此技术仅作为窝沟龋的有效预防方法之一，而对于已发生的龋齿不起作用；窝沟封闭后仍有约5-10%的脱落率，耐磨性和保留率有待提高。窝沟封闭的缺点谢谢！