2014年新版死亡证明书及死因监测程序

死因监测程序一、人口死亡医学证明的签发2014年1月1日起，各地医疗卫生机构使用全国统一制定的新版《居民死亡医学证明（推断）书》；《死亡证》签发对象为在中国大陆死亡的中国公民、台港澳居民和外国人（含死亡新生儿)《死亡证》签发单位为负责救治或正常死亡调查的医疗卫生机构；一、人口死亡医学证明的签发未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。死者家属遗失《死亡证》，可持有效身份证件向签发单位申请补发一次。补发办法如下：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联；二、人口死亡医学证明的使用新版证明书共四联：第一联：是原始凭证由出具单位永久保存；第二联：公安机关注销户籍后保存；第三联：死者家属保存；第四联：殡仪馆凭办理殡葬手续后保存。新版证明书使用程序死者家属持《死亡证》第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭第二联办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公章。死者家属持第四联《居民死亡殡葬证》到殡仪馆办理尸体火化手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续。二、人口死亡医学证明的使用①此表填写范围为在家、养老服务机构、其他场所正常死亡者；②被调查者应为死者近亲或知情人；③调查时应出具以下资料：被调查者有效身份证件，居住地居委会或村委会证明，死者身份证和/或户口簿、生前病史卡。从2014年4月1日开始使用新版证明书，所有死亡个案统一全部报浙江省慢性病监测系统。二、人口死亡医学证明的使用注：①死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。注：①死者家属持此联到公安机关签章；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效；③死于救治机构以外的死亡原因系死后推断。注：①死者家属持此证到殡仪馆办理尸体火化手续；②死于救治机构，医师签字及医疗卫生机构盖章有效；死于非救治机构，医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章有效。医院死亡个案非医院死亡个案外省死亡个案浙江省监测系统国家死因系统7天CDC审核7天DSP外省死亡个案本省死亡个案三、死因监测报卡流程示意图医院死亡：录入时间-死亡时间非医院死亡：录入时间-填报时间四、初访乡镇（街道）防保医师或责任医生需对县（市、区）CDC审核通过，且非本乡镇（街道）填报的死亡个案进行初访，核实户籍等基础信息。初访方式：面访或电话访视。初访内容：户籍地址，补充身份证、死因链等信息，初访结果：乡镇（街道）防保医师或责任医生对死亡个案进行初访信息核实，将初访结果记录在《死亡个案初访信息核实表》上，并通过“浙江省慢性病信息管理系统”，将初访结果录入到相应个案表中。五、死亡医学证明书的填报注：黄色是更改部分，绿色是增加部分。五、死亡医学证明书的填报增加的变量：国家和地区：录入中文简称有效身份证件类：1身份证,2户口簿,3护照,4军官证,5驾驶证,6港澳通行证,7台湾通行证,9其他法定有效证件；死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内：1是，2否变更的变量性别：1男、2女、0未知的性别、9未说明性别；职业改成个人身份：11公务员,13专业技术人员,17职员,21企业管理者,24工人,27农民,31学生,37现役军人,51自由职业者,54个体经营者,70无业人员,80离退休人员,90其他。五、死亡医学证明书的填报变更的变量文化程度：1研究生,2大学,3大专4中专,5技校,6高中7初中及以下旧版：1文盲，2小学，3中学，4大学，9不祥；死亡地点：1医疗卫生机构,2来院途中,3家中，4养老服务机构,9其他场所,0不详，旧版：1医院病房，2急诊室，3家中，4赴医院途中，5外地，6家庭病房，7敬老院、护理院，8其他，9不详；生前主要疾病最高诊断单位：1三级医院,2二级医院,3乡镇卫生院/社区卫生服务机构,4村卫生室,9其他医疗卫生机构,0未就诊旧版：1省级(市)医院，2地区级(市)医院，3县级(区)医院，4卫生院，5乡村医生，6未就诊，7其他及私人诊所，9不详五、死亡医学证明书的填报填写注意事项填写时间：从2014年4月1日开始使用新版证明书，所有死亡个案统一全部报浙江省慢性病监测系统。填写范围：中国大陆境内正常死亡的中国公民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”；死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。五、死亡医学证明书的填报填写注意事项：生前主要疾病的最高诊断单位：三级医院（含相当）包括三级妇幼保健院及专科疾病防治院，二级医院(含相当)包括二级妇幼保健院及专科疾病防治院，其他医疗卫生机构包括急救中心、一级医院、门诊部、诊所（医务室）、疗养院等。生前主要疾病最高诊断依据:“死后推断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“其他场所”填写。补发《死亡证》时，需在第一联及补发联注明“补发”及补发时间。申请人应为《死亡证》签字家属或委托人并出具有效身份证件。六、要求死亡医学证明（推断）书是一种法律文书，具有法律效力，填报时应注意内容应实事求是、项目逐项填写清楚、不能缺项漏项，最后必须有医生签字和单位盖章2014年第1季度数据修订，具体要求如下：省疾控中心已对死因监测系统开始改造，4月1日将正式启用，届时将2014年第1季度死亡个案将设置为未初访状态；社区卫生服务中心需通过初访补充“国家和地区”、“有效身份证件类别”、“死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内”变量；“文化程度”、“个人身份”、“死亡地点”、“生前主要疾病最高诊断单位”等变量根据旧版的基本信息进行调整；数据修订工作要求2014年5月底前全部完成。七、2014年第1季度数据修订要求