国内外青少年性与生殖健康教育理论实践及展望 (洪苹秘书长)

国内外青少年性与生殖健康教育的理论、实践及展望2016年1月15日深圳大自然的神奇•广东仁化县丹霞山性的历史变迁•古埃及：“神明”崇拜；•古希腊和古罗马：开放、自由、轻松愉快；•中世纪：性压抑、禁欲主义。强调禁欲、贞操和节制性生活；•在文艺复兴时期：开放态度；•１９世纪英国：重新提倡禁欲主义；•２０世纪随着弗洛伊德、金赛、马斯特斯和约翰逊等，对性行为进行科学观察和研究；•６０－７０年代，西方世界“性自由”、“性解放”；•80年代，发现艾滋病性是一个敏感话题两性关系是人际关系中重要的组成部分1994年:国际人口与发展大会（ICPD）•生殖健康•生殖权利•以人为本•优质服务人发大会——生殖健康生殖健康是指生殖系统及其功能和过程所涉及一切事宜上生理、心理和社会等方面的健康状态，而不仅仅指没有疾病或不虚弱。联合国千年发展目标8.全球合作7.环境可持续发展6.HIV/AIDS及其他疾病5.改善产妇保健4.降低儿童死亡率3.促进男女平等2.普及初等教育1.消除贫困计划生育生殖健康什么是性健康•根据WHO的定义，性健康是指一种与个体的性行为有关的综合状态。这种综合状态呈现出个体的性行为在躯体、情感、理智及社会交往诸方面的协调。这种综合状态使得个体的个性、交往和爱都得以提升什么是性教育•采取适合一定年龄、具有文化相关性的方式，通过提供科学意义上准确的、真实的、不带任何评判色彩的信息，传授有关性和人际关系方面的知识，性教育为一个人提供了探索自身价值观和态度的机会，有助于培养起就有关性的诸多问题做出决策、进行交流和减少风险的能力。《国际性教育技术指导纲要》2010性教育性教育是贯穿于人生全程的一个教育过程，它向人们提供完整正确的信息，帮助人们在性认同、性关系、性行为等方面建立正确的信念、价值观、态度和行为方式。性教育的信息包括性的发生发展、生殖保健、人际关系、性行为、性角色等等。而任何一个方面或任何一个问题，都会涉及到人在生理、心理、社会文化、宗教、伦理、道德等领域的认知、情感、外在行为三个纬度上的反应。这种复杂性决定了系统的性教育是不可替代的。性教育的目的•性教育就是要使全体民众，包括青少年﹑老年人﹑残疾人以及性行为方面的“少数群体”（如同性恋者）的性活动成为健康生活的一部份。简而言之，性教育的目的就是提升全社会的性健康（sexualhealth）水平、提高人类的生活质量、促进社会文明。提供青少年性与生殖健康教育担忧•性与生殖健康信息会让年青人及早尝试性行为、滥交真实情况•更多的禁欲•延迟了性行为•更多人使用避孕方法•减少了性伴侣:•性教育能保护年青人，避免与降低因性行为引起的可能危害。（联合国艾滋病规划署多个国家研究报告）《国际性教育技术指导纲要》2010青少年生殖健康面临的困难与挑战•青春期到来提前，婚育时间推迟•面对不安全的性行为的风险时间增长•得不到适宜的生殖健康信息和服务•青少年中的非意愿妊娠增多•未婚人群中的人流比例增大•青少年艾滋病感染人数占70%社会性教育学校家庭国际青少年性与生殖健康教育•国际计生联（IPPF）•美国性信息与教育理事会（SIECUS）•瑞典性教育学会（RFSU）•荷兰性教育基金会（RNG/WPF）•联合国教科文（UNESCO）•联合国人口基金（UNFPA）国际计划生育联合会（IPPF）•1952年国际计生联成立，倡导计划生育和生殖健康，维护生殖权利•153国家成员协会，177个国家开展活动•国际计生联战略（5As）–青少年（Adolescents)–艾滋病(AIDS)–安全人流(Abortion)–弱势人群(Access)–社会倡导(Advocacy)国际计生联生殖权利法案3个特点个性化亲情化私密化4项原则尊重关爱自愿理解知情权表达权续用权尊严权舒适权保密权隐私权安全权选择权获得权10项权利•瑞典：世界性教育的典范瑞典是世界上最早对青少年开展系统的性教育的国家之一，女医生KarolinaWiderstrom(1856-1949)提倡在学校和家庭里进行性教育。瑞典：世界性教育的典范瑞典性教育特点：•实用•起点早，从幼儿开始•积极的性教育。瑞典性教育学会（RFSU）•1956年瑞典将性教育列入学校必修课••1933年成立，IPPF成员•1942年瑞典议会提出在学校进行性教育•1956年强制性性教育提出规范和价值观瑞典：世界性教育的典范•瑞典性教育历程：•1942年瑞典在义务制学校中开展性教育，•1956年瑞典开始在中学强制推行性教育，主要是性知识教育，结果从1960年到1965年的5年中，少女怀孕增加60%，青少年性病患者也迅速增多。•1977年新的性教育大纲，教师手册要求教师讲授道德准则，从灌输生育知识和性知识，转移到强调性爱关系中的情感和道德层面瑞典性教育发展过程1）从主张性的耻辱感向宣传性生理卫生知识发展。2）从正确和系统的性知识教育向开放的性观念教育发展。3）从宣传性病预防知识向讲授性道德知识发展。美国性教育历史•第二次世界大战和朝鲜战争后•二十世纪五十年代，美国在性观念较为混乱的时代。•六十年代初期，产生了“性革命”的社会潮流，带来了一系列的社会问题，如早育、少女妈妈、性传播疾病等。美国性信息与性教育理事会•1964年，SIECUS成立(SexualityInformationandEducationCounciloftheUnitedStates,）•主要工作在学校和社会开展性教育，•对不同年龄阶段的人开展不同形式和内容的性教育，以提高人类的生活质量，提高社会文明水平。•1991年，SIECUS通过27年的努力，终于将一个完整的性教育教学大纲--《综合性学校性教育指导纲要》(GuidelinesofComprehensiveSexualityEducation）推到了全美和世界。•在1995年修订发布第二版，成为具有代表性的一个模式，得到大约一百个学术（医学、心理学、教育学、社会学、性学）、宗教、不同人群（妇女、青少年、同性恋、少数民族）的全国性组织的支持。•2005年第三版美国的性教育综合性教育理念是把家庭、学校和社会性教育结合起来。•学前儿童是以家庭性教育为主、•小学到中学是以学校性教育为主、•18岁以后是以社会性教育为主。终身教育的完整的性教育体系。全面综合的性教育•综合性教育既是为青年人和儿童提供有关性和社会关系的知识技能和价值观，使之作出正确的负责任的决定•强调人权性别平等和社会关系•性教育的基本原理•性教育的主题和学习目标一本教材综合性教育教材内容“It’sAllOneCurriculum”，基本内容:•性健康需以人权做基础•社会性别认识•性•人际关系•沟通与做决定技巧•身体形象、青春期与生育•性与生殖健康：性病与艾滋病；生育决定、避孕方法与人流•倡导性与生殖健康、权利与性别平等荷兰性教育研究院/世界人口基金RNG/WPFDutchApproach------RAPtool–荷兰之道•权利Right•接受Accept•参与Participation日本：性教育是人格教育•日本青春期性教育经历3个阶段：•第一阶段为第二次世界大战后至20世纪60年代，叫“纯洁教育”，强调对青少年授以正确的性知识，使其保持身心纯洁。•第二阶段是60年代至70年代，日本受到西方“性自由”浪潮冲击，从而开始了以传授性科学知识为主的阶段。•第三阶段是70年代以后，日本进入“性指导”阶段，不仅让学生懂点性科学，还要懂得友爱的重要和生命的可贵。•80年代以来，日本在性教育中特别强调性约束、性道德，将性卫生教育放在第二位。性教育目标为：把性作为人格的基本部分，树立男女平等的观念，使行为符合社会规范，形成高尚的人格。对中国目前青少年性教育的思考•从不讲到过多过滥•信息渠道泛滥•教材良莠不齐•如何把握适宜适度适量原则关于中学生性教育国际研讨会德国儿童性教育教材日本性教育教材香港家计会的《德德和家家》某出版社的儿童性教育教材二、青春健康1、中国计生协青少年性与生殖健康教育的发展•1985年-研究青少年性与生殖健康教育（中国计生协副会长吴阶平）•1996年-探索开展青少年生殖健康教育（IPPF）•1998年－在上海、北京试点同伴教育（UNFPA）•2000年－“青春健康”项目在12城市和3个农村（PATH）•2003年－探索亲青服务•2004年-青年网络，青年参与机制•2006年-全国拓展•2008年-制定五年发展规划（2008-2013）•2011年-五年规划中期评估“青春健康”教学特点强调“人生技能培训”－而不是单纯的性知识传播强调“同伴教育”－而不是靠外部强加和说教强调“参与式”－而不是靠书本或讲座“灌输”微作品创作大赛•做大做强•公益品牌•造福后代•利国利民谢谢