以安神药物为主

第九章安神剂概述一、定义以安神药物为主，具有安神定志作用，治疗神志不安病证的方剂称之。二、适应证及分类实惊悸，烦燥不安心火亢盛，热扰心神滋养安神肝心阴血亏虚，心失所养重镇安神虚心悸，健忘失眠肾血不养心肝火扰心心肾不交其它情况热扰心神清热剂痰迷心窍祛痰剂、开窍剂水气凌心祛湿剂瘀血攻心理血剂食滞胃脘消导剂第三节滋养安神第二节天王补心丹《校注妇人良方》心肾阴血亏虚，神志不安证心肾阴血亏虚心失所养：心悸怔忡、健忘、失眠虚火内扰：遗精、手足心热、口舌生疮便干，舌红少苔，脉细数载药上行生地养血活血益气健脾桔梗人参元参天冬麦冬滋阴养血茯苓远志朱砂丹参当归枣仁柏仁五味养心安神养阴清热交通心肾镇心安神宣通气血,补而不滞养阴清热养心安神化生阴血1.标本兼顾,补中寓清（以滋阴养血，补心安神为主，兼可滋阴降火）3.培补后天,滋其化源2.补中寓通,补而不滞（宣通气血津液）配伍特点应用要点本方为治疗心肾阴亏血少，神志不安证的常用方。现代用于治疗神经衰弱、神经官能症、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢属心肾阴亏血者。用方指证心悸失眠，手足心热，遗精便结舌红少苔，脉细数（心肾阴虚内热证）酸枣仁汤《金匮要略》肝血不足，虚热内扰证头晕目眩热扰心神上扰清窍舌红、咽干、口燥肝血不足心失所养阴虚阳亢（热）清窍失养虚烦失眠，心悸不安和中调药酸枣仁滋阴清热活血行气甘草知母养血安神川芎茯苓宁心安神一收一散养血调肝安神制其辛燥清热除烦2.酸收与辛散并用，相反相成，以养血调肝1.养肝血以宁心神，清内热以除虚烦配伍特点应用要点本方为治疗虚烦不眠的常用方。现代用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属肝血不足，虚热内扰，心神不安者。用方指证心烦失眠，头昏目胀或眩晕，咽干口燥（心神失宁+血虚肝旺）天王补心丹————心肾酸枣仁汤—————心肝归脾丸——————心脾安神总结