医学计算公式

医学计算公式资料1.体循环阻力：体循环阻力（dyne×sec）/cm5=80×（MAP－RAP）/C.O.MAP=平均动脉压RAP=右心房压C.O.=心输出量正常值=900－1300（dyne×sec）/cm52.平均动脉压（MAP）：MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3（收缩压－舒张压）]3.心输出量：心输出量（L/min）=BSA=体表面积（M2）Hb=血红蛋白（g/100ml）SaO2＆SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。心脏指数是心输出量以个体为单位计算的心脏指数=心输出量/体表面积（L/min/M2）4.总外周血管阻力：SVR=（平均动脉压－中心静脉压）÷心排出量×80正常值为100-130kpa.s/L5.杜克平板测验分数：杜克平板测验分数=未出现心绞痛：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm）持续心绞痛：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm）－4.0×1测试因心绞痛中止：测试持续时间（min）－5.0×最大ST段下降（mm）－4.0×2风险级别：高风险：杜克平板实验分数-5高风险：杜克平板实验分数106.校正的QT间期：校正的QT间期=测量的QT间期（sec）÷sqrt（R-R间期）正常值：校正的QT间期不应该超过：0.45（婴儿6个月）0.44（儿童）0.425（青少年和成人27.氧供应（DO2）：DO2=1.34×[SaO2（动脉血氧饱和度）×Hb（血红蛋白）]×CO×108.氧消耗（VO2）：VO2=1.34×[（CaO2（动脉血氧含量）×CvO2（静脉血氧含量））×CO×10CaO2=1.34×SaO2×HbCvO2=1.34×SvO2×Hb9.氧耗量（给定心输出量）：氧耗量（ml/min）=心输出量（C.O.）×（13×Hgb）×（SaO2－SvO2）SaO2=动脉血氧饱和度SvO2=静脉血氧饱和度正常值=110－160ml/min/M2若平均体表面积为1.73M2，则正常值=190－275ml/min10．动脉血CO2分压：PaCO2＝0.863×VCO2/VAVCO2为CO2排出量（ml/min）Va为每分钟肺泡通气量（L/min）0.863为使气体容量（ml）变为Kpa（mmHg）的转换因子11.动脉血氧分压（PaO2）：坐位：PaO2=104.2－0.27×年龄仰卧位：PaO2=103.5－0.42×年龄12.动脉血氧含量：CaO2=0.003×PaO2+1.34×SaO2×Hb13.动脉血氧饱和度（SaO2）：SaO2=HbO2÷（HbO2+Hb）×100%HbO2是血红蛋白结合的氧量14.急性肺损伤比率：急性肺损伤的氧合指数=动脉血氧分压/吸入气氧分数3氧合指数300，诊断为急性肺损伤（ALI）氧合指数200，诊断为急性呼吸窘迫综合症（ARDS）15.肺泡-动脉血氧分压差（P(A-aa)O2）：（1）吸入气氧分压PIO2=（大气压—PH2O）×吸入氧浓度%（2）肺泡气PO2（PAO2）=PIO2—PCO2×1.25（3）肺泡动脉氧分压差（P（A-a）O2）=PAO2—PaO2将（2）的结果代入（3）中即可得P（A-a）O216.肺泡气公式：肺泡氧分压（PaO2）（mmHg）=[FIO2（%）×（大气压－PH2O）]－（PaCO2×1.25）]FIO2=吸入气浓度（%）PH2O=气道水蒸气压力，通常为6.3Kpa，即47mmHgPaCO2=动脉血二氧化碳分压17.肺顺应性：肺顺应性（Cdyn）=潮气量÷（最大气道压－呼气末正压）18.尿HCO3￣排泄率：尿HCO3-排泄率=[尿HCO3—（mmol/L）×血肌酐（umol/L）]÷[血浆HCO3—（mmol/L）×尿肌酐（umol/L）]×10019.有效血浆流量（ERPF）:ERPF=（尿液PAH浓度×尿量）÷血浆PAH浓度（mi/min）20.渗透溶质清除率（Cosm）：Cosm=（Uosm×V）÷Posm（ml/min）其中V为每分钟尿量Uosm为尿渗透压，正常成人尿渗透压600-1000mOsm/kg.H2O，平均为800mOsm/kg.H2O21.肌酐清除率：Cockcroft公式Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)（男性）Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)（女性）Durate公式该公式与实测Ccr相关性较好，且不需测体重，更适合于危重病人。Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男)4Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女)新生儿肌酐清除率的计算新生儿肌酐清除率=K×身高（cm）/血肌酐（umol/L）K值一般按0.55计算，用患儿体表面积矫正，即得出矫正的肌酐清除率（ml.min-1.1.73m-1）。其结果和留24小时尿测定的肌酐清除率的结果数值一致。足月儿出生1周时，Ccr平均为35ml.min-1.1.73m-1，为成人值的1/4。22.肾全血流量（RBF）RBF=ERPF÷（1－血细胞比容）（ml/min）正常参考值：ERPF为600-800ml/min；RBF为1200-1400ml/min。23.肾小球滤过率：1.肾小球滤过率-Cockcroft-Gault计算法男性肾小球滤过率（GFR）=女性肾小球滤过率（GFR）=GFR（男性）×0.85用理想体重：男性：50kg＋2.3kg/身高超过5英尺女性：45.5kg＋2.3kg/身高超过5英尺肾功能损害程度评定：正常值：100ml/min轻度损害：40-60ml/min中度损害：10-40ml/min重度损害：10ml/min2.肾小球滤过率-Jelliffe计算法男性肾小球滤过率（GFR）=女性肾小球滤过率（GFR）=GFR（男性）×0.9用理想体重：男性：50kg＋2.3kg/身高超过5英尺女性：45.5kg＋2.3kg/身高超过5英尺肾功能损害程度评定：正常值：100ml/min轻度损害：40-60ml/min中度损害：10-40ml/min重度损害：10ml/min24.肾衰竭指数：肾衰指数：尿钠÷（尿Cr÷/血Cr）525.自由水清除率（CH2O）：CH2O=V（尿量ml/min）－Cosm（mi/min26.菊粉清除率：菊粉清除率=尿菊粉浓度×单位时间尿量/血浆菊粉浓度27.血液净化疗法：1.血液透析(1)尿素清除指数（KT/V）KT/V=－Ln（R－0.008T）+（4－3.5R）×UF/W其中为Ln自然对数，R为透析后与透析前血清尿素氮浓度的比值；T为每次透析时间，UF为超率量，单位为升，W为透析后病人的体重，单位为kg。2.腹膜透析(1)尿素清除指数（KT/V）残肾KT/V=（尿尿素×每日尿量×7）÷[血清尿素×体重×0.6（女性0.55）]腹透KT/V=（腹透出液尿素×每日腹透出液量×每周腹透天数）÷[血清尿素×体重×0.6（女性0.55）](2)肌酐清除率（Ccr）残肾Ccr=[（尿肌酐/血肌酐+尿尿素氮/血尿素氮）/2]×每日尿量×每周透析天数腹透Ccr=（腹透出液肌酐/血肌酐）×每日腹透出液量×每周透析天数总Ccr=（残肾Ccr+腹透Ccr）×1.73/实际体表面积28.钠排泄分数：钠排泄分数（FENa）（%）=[尿Na/血Na]×100÷[尿Cr/血Cr]肌酐（Cr）单位：mg/dl29.平均红细胞容积：平均红细胞容积（MCV，即红细胞的平均体积）通常用电子仪器来测得MCV（飞升，fl）=红细胞比积（%）×10÷红细胞计数（百万个/mm3）成人正常值：90±7fl常用于贫血的分类。30.红细胞体积分布宽度：RDW=StandDevofMCV×100÷MCVRDW反映周围血红蛋白体积异质性参数。RDW增宽见于：大小不均一的红细胞存在时，网织红细胞增多，缺铁性贫血，新生儿。RDW正常见于：轻型地中海贫血。正常值=11.5-14.5%31.红细胞平均血红蛋白浓度：红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）（g/dl）即100毫升血细胞中所含血红蛋白克数。6MCHC增高见于先天性球形红细胞增多症、镰状细胞性贫血。MCHC降低见于缺铁性贫血。MCHC（g/dl）=成人正常值：34±2g/dl32.红细胞平均血红蛋白量（MCH）：红细胞平均血红蛋白量（MCH）（皮克（pg））即每个红细胞所含的血红蛋白的平均值红细胞平均血红蛋白量（MCH）（皮克）=Hb（g/100ml）×10÷红细胞计数（百万个/mm3）成人正常值：29±2pg33.绝对中性粒细胞计数：绝对中性粒细胞计数（ANC）（细胞计数/mm3）=[（中性粒细胞（%）+中性带状核粒细胞（%））×白细胞总数]÷100绝对中性粒细胞计数（ANC）500mm3为中性粒细胞减少症，常与化疗引起的骨髓抑制有关。绝对中性粒细胞计数（ANC）500mm3说明患者伴有多种病菌所致的感染。34.血浆渗透压：血浆渗透压（mOsm/L）=2〔Na+〕mEq/L＋葡萄糖（mg/dL）＋血尿素氮（mg/dL）35.FRANKEL脊髓损伤分级：分级描述A运动、感觉功能完全丧失B不完全-仅保留感觉C不完全-仅保留运动(无功能)D不完全-保留运动(有功能)E所有运动、感觉功能完全恢复，但可能有异常反射36.KARNOFSKY表现评分：评分等级描述100正常无不适，无疾病表现90能正常生活轻度症状80经努力正常生活有一些症状70能自我照料不能进行正常生活60偶尔需照料能自己达到大部分需要50需要照料需要经常帮助和照料40残疾需要特别照料和帮助30严重残疾需要住院，但不致于死亡20病重需要积极支持和护理10垂死即将死亡0死亡737.PAPILLE室管膜下出血分级：分级描述Ⅰ仅有室管膜下出血Ⅱ有脑室内出血，但没有脑室扩大Ⅲ有脑室内出血，有脑室扩大Ⅳ脑室内出血伴脑实质血肿38.SPETZLER动静脉畸形(AVM)分级：体积邻近脑组织是否重要功能区静脉回流类型小(3cm)1否0仅有脑表面静脉0中(3-6cm)2是1有深部静脉1大(6cm)3*评分=上述分数之和，范围1-5；另外有独立的第6级，指无法手术的病变(切除不可避免地造成残疾性损害或死亡)。*体积指在未放大的血管造影片上病变的最大直径。和影响AVM切除难度的因素相关，如：供血动脉、盗血程度等。39.世界神经外科医师联盟(WFNS)委员会的蛛网膜下腔出血分级：评分描述0动脉瘤未破裂1无症状，或轻度头痛，轻度颈项强直1a无急性脑膜/脑反应，但有固定的神经功能缺失2中等至重度头痛，颈项强直，或颅神经瘫痪(如III,IV)3嗜睡或混乱，轻度定向障碍4昏迷，中等至重度偏瘫5深昏迷，去脑强直，垂死表现对于严重的全身性疾病（例如HTN、糖尿病、严重动脉硬化、慢性阻塞性肺疾患）或血管造影发现严重血管痉挛者，评分加1分。40.格拉斯哥昏迷评分(GCS)：睁眼语言运动4-自发睁眼5-正常交谈6-按吩咐动作83-语言吩咐睁眼4-言语错乱5-对疼痛刺激定位反应2-疼痛刺激睁眼3-言语含糊4-对疼痛刺激屈曲反应1-无睁眼2-只能发音3-异常屈曲(去皮层状态)1-无发音2-异常伸展(去脑状态)1-无反应将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。41.儿童(4岁)格拉斯哥昏迷（GCS）评分：睁眼（同上）语言运动（同上）4-自发睁眼5-微笑，声音定位，注视物体，互动6-按吩咐动作3-语言吩咐睁眼4-对安慰异常反应，呻吟5-对疼痛刺激定位反应2-疼痛刺激睁眼3-言语含糊4-对疼痛刺激屈曲反应1-无睁眼2-无法安慰3-异常屈曲(去皮层状态)1-无语言反应2-异常伸展(去脑状态)1-无反应格拉斯哥预后评分：评分等级描述5恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷4轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作3重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料2植物生存仅有最小反应(如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开)1死亡死亡43.肌力