医院中药房建设标准培训

医院中药房基本标准通江县中医医院药剂科2017年3月原卫生部、国家中医药管理局于2009年3月16日根据《医疗机构管理条例》有关规定，制定了《医院中药房基本标准》和《医疗机构中药煎药室管理规范》即国中医药发〔2009〕4号和3号文件。医院中药房应当按照国家有关规定，提供中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。中药品种、数量应当与医院的规模和业务需求相适应，常用中药饮片达到300种以上，中成药达到50种以上，且药品质量好，满足临床用药需求。部门设置（一）中药房由药剂部门统一管理，可分中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组。（二）至少设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室，有条件的医院可按照有关标准要求设置中药制剂室。中药饮片库房中成药库房中药房中药煎药室人员（一）中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到20%，中医医院中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到60%。三级医院具有大专以上学历的中药人员不低于50%，二级医院不低于40%。人员（二）中药房主任或副主任中，三级医院应当有副主任中药师以上专业技术职务任职资格的人员；二级医院应当有主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员。人员（三）二级以下医院中药调剂人员达到中专以上学历，或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员。中药煎药人员经过系统培训，按要求提供煎药服务。（四）中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组负责人至少应具备主管中药师以上专业技术职务任职资格。人员（五）中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格。煎药室负责人应为具有中药师以上专业技术职务任职资格的人员，煎药人员须为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。房屋（一）中药房的面积应当与医院的规模和业务需求相适应。（二）中药饮片调剂室的面积三级医院不低于100平方米，二级医院不低于80平方米；中成药调剂室的面积三级医院不低于60平方米，二级医院不低于40平方米。房屋（三）乡镇卫生院中药房面积不少于15平方米。配有中药饮片柜（药斗）、调剂台、药戥、小型粉碎机、空调、温湿度计等，适应工作需要。（四）乡镇卫生院中药库面积不少于15平方米，配有药架、药桶、空调、温湿度计等，能满足工作需要。药品堆放距地面20公分以上。房屋（五）中药煎药室面积大于10平方米，配有药架，操作台、中药煎药及包装设备、药桶、冷藏柜等设备，为群众提供中药代煎服务。有中药代煎服务记录。房屋（六）中药房与中药库房分设，标志醒目。药品排列整齐，室内干净整洁，地面硬化，房屋通风、干燥、避光，并具备防尘、防潮、防虫鼠、防火、防盗等“五防”措施，室温保持在0-30度之间，相对湿度35%～75%。设备（器具）中药房的设备（器具）应当与医院的规模和业务需求相适应。（一）中药储存设备（器具）药架、除湿机、通风设备、冷藏柜或冷库。除湿机冷藏柜设备（器具）（二）中药饮片调剂设备（器具）药斗（架）、调剂台、称量用具（药戥、电子秤等）、粉碎用具（铜缸或小型粉碎机）、冷藏柜、新风除尘设备（可根据实际情况选配）、贵重药品柜、毒麻药品柜。中药橱调剂操作台中药粉碎机设备（器具）（三）中成药调剂设备（器具）药架（药品柜）、调剂台、贵重药品柜、冷藏柜。（四）中药煎煮设备（器具）煎药用具（煎药机或煎药锅）、包装机（与煎药机相匹配）、饮片浸泡用具、冷藏柜、储物柜。煎药室煎药机中药煎药室工作区中药饮片浸泡区煎药室清洗区煎药室发药区煎药室储药冰箱规章制度中药房、药库、煎药室各项管理制度要规范可行，煎药室操作流程合理。人员职责明确。相应制度、流程、职责张贴上墙。（一）中药库管理制度中药饮片采购管理制度、中药饮片验收管理制度、中药饮片储存管理制度、中药饮片储存管理规范、中药饮片养护管理制度。（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度中药库应有以下支撑记录：中药饮片采购计划、定期对中药饮片供应商的评估报告、中药饮片的验收入库记录、中药饮片的养护记录、温湿度记录等。规章制度（二）中药房管理制度中药饮片调剂工作制度、中药饮片处方调剂操作规范、医疗用毒性药品管理制度、中药饮片养护制度。（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度中药房应有以下记录：中药饮片的养护记录、温湿度记录、毒性中药饮片的登记、日常销售记录等。规章制度（三）煎药室管理制度煎药室工作管理制度、中药煎药标准操作规程、中药煎药操作流程、煎药室卫生清洁制度、煎药室清洁消毒规程、中药急煎制度、煎药室设备养护制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度煎药室应有以下记录：煎药室煎药收发记录、中药煎药操作记录、煎药室煎药质量自控记录、煎药室煎药质量监控记录、煎药室每日清洁记录、煎药室定期消毒记录、煎药室设备日常运行维护记录、煎药室急煎记录等。