儿童健康管理方案(1)

-28-洵口中心卫生院儿童中医药健康管理档案姓名：编号：满月--6月龄望面色红润有光泽□面呈青色□面色发红□面色萎黄□面色苍白□面色发黑□眼周发暗□面部有白斑□其他望形态囱门前囱未闭□闭合□突起□凹陷□其他头发柔润光泽□稀疏□干枯□脱落□枕秃□其他体态姿态活泼□胖瘦适中□多动不宁□蜷曲少动□消瘦□肥胖□其他察舌舌体柔软□伸缩自如□舌质淡红润泽□苔薄白□舌质红□淡白胖大□紫黯有瘀斑□苔黄□苔厚腻□苔剥脱□其他察指纹风关以内病轻□气关以上稍重□达命关病重□浮沉（分表里）□红紫（辨寒热）□沉降（定虚实）□察大便卵黄色□淡黄白色□稠而不成形□质地较硬□臭味大□干结成球□排便困难□大便清稀□夹有未消化食物或粘液□其他1-3次/日□数日一行□一日数次□五迟五软立迟□行迟□发迟□齿迟□语迟□头项软□口软□手软□足软□肌肉软□喂养情况纯母乳喂养□纯奶粉喂养□混合喂养□其他：6月龄--12月龄望面色红润有光泽□面呈青色□面色发红□面色萎黄□面色苍白□面色发黑□眼周发暗□面部有白斑□其他望形态囱门前囱未闭□闭合□突起□凹陷□其他头发柔润光泽□稀疏□干枯□脱落□枕秃□其他体态姿态活泼□胖瘦适中□多动不宁□蜷曲少动□消瘦□肥胖□其他察舌舌体柔软□伸缩自如□舌质淡红润泽□苔薄白□舌质红□淡白胖大□紫黯有瘀斑□苔黄□苔厚腻□苔剥脱□其他察指纹风关以内病轻□气关以上稍重□达命关病重□浮沉（分表里）□红紫（辨寒热）□沉降（定虚实）□察大便卵黄色□淡黄白色□稠而不成形□质地较硬□臭味大□干结成球□排便困难□大便清稀□夹有未消化食物或粘液□其他1-3次/日□数日一行□一日数次□五迟五软立迟□行迟□发迟□齿迟□语迟□头项软□口软□手软□足软□肌肉软□辅食添加添加辅食□未添加辅食□-29--30-12月龄—36月龄望面色红润有光泽□面呈青色□面色发红□面色萎黄□面色苍白□面色发黑□眼周发暗□面部有白斑□其他望形态囱门前囱未闭□闭合□突起□凹陷□其他头发柔润光泽□稀疏□干枯□脱落□枕秃□其他体态姿态活泼□胖瘦适中□多动不宁□蜷曲少动□消瘦□肥胖□其他察舌舌体柔软□伸缩自如□舌质淡红润泽□苔薄白□舌质红□淡白胖大□紫黯有瘀斑□苔黄□苔厚腻□苔剥脱□其他察指纹风关以内病轻□气关以上稍重□达命关病重□浮沉（分表里）□红紫（辨寒热）□沉降（定虚实）□察大便卵黄色□淡黄白色□稠而不成形□质地较硬□臭味大□干结成球□排便困难□大便清稀□夹有未消化食物或粘液□其他1-3次/日□数日一行□一日数次□五迟五软立迟□行迟□发迟□齿迟□语迟□头项软□口软□手软□足软□肌肉软□3周岁---6周岁望面色红润有光泽□面呈青色□面色发红□面色萎黄□面色苍白□面色发黑□眼周发暗□面部有白斑□其他望形态头发柔润光泽□稀疏□干枯□脱落□枕秃□其他体态姿态活泼□胖瘦适中□多动不宁□蜷曲少动□消瘦□肥胖□其他其他察舌舌体柔软□伸缩自如□舌质淡红润泽□苔薄白□舌质红□淡白胖大□紫黯有瘀斑□苔黄□苔厚腻□苔剥脱□其他察大便卵黄色□淡黄白色□稠而不成形□质地较硬□臭味大□干结成球□排便困难□大便清稀□夹有未消化食物或粘液□其他1-3次/日□数日一行□一日数次□中医药健康指导要点（参照0-6岁儿童中医健康管理技术规范）满月-6月龄饮食调养起居调摄选项：揉脾经□揉肺经□揉板门□摩腹□推七节骨□揉足三里□捏脊□其他6月龄—12月龄饮食调养起居调摄选项：揉脾经□揉肺经□揉板门□摩腹□推七节骨□揉足三里□捏脊□其他12月龄—36月龄饮食调养起居调摄选项：揉脾经□揉肺经□揉板门□摩腹□推七节骨□揉足三里□捏脊□其他3周岁-6周岁饮食调养起居调摄选项：揉脾经□揉肺经□揉板门□摩腹□推七节骨□揉足三里□捏脊□其他-31-治疗建议医生：护士：年月日医生：护士：年月日医生：护士：年月日医生：护士：年月日转诊医生：护士：年月日医生：护士：年月日医生：护士：年月日1、可结合预防接种程序的时间要求，至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导(至少3次)。2、五迟、五软之症见一、二症者，应建议转诊。3、此档案与儿童健康档案（或儿童保健手册）合并存放。