关注血压 从清晨开始ppt

关注血压从清晨开始平稳控制清晨血压，更多减少卒中•每年有250万中国人新发卒中•每年有160万中国人死于卒中•现存卒中患者近700万•卒中致残率高达75%•卒中复发率超过30%•每年卒中治疗费用约400亿元人民币认识卒中——卒中危害知多少？高血压肥胖高血脂吸烟高血糖以下都是卒中的危险因素，其中高血压是首位危险因素认识卒中——卒中与哪些因素有关？认识高血压——什么是高血压？•现在国际公认的定义为，高血压是指未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616认识高血压——什么人易患高血压？中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616认识高血压——高血压有什么症状？•大多数高血压没有明显症状•有的高血压会出现下列症状头晕头痛眼花失眠没有症状没有危害警惕高血压—我国有多少人患有高血压？0%5%10%15%20%195919801991200220105.1%7.7%12.6%18.8%33.5%发病率(%)在我国，仅有1/2的患者知道自己患有高血压仅有1/10的患者血压控制良好1.2005中国高血压指南2.中国高血压防治指南(2009年基层版)3.2010中国高血压指南4中华预防医学杂志2012,,46(5):409-4132010年，我国有3.3亿成年高血压患者，即每3个成年人就有1人患有高血压警惕高血压——高血压有什么危害？冠心病心力衰竭…脑卒中…动脉硬化…慢性肾病尿毒症高血压眼底出血视力下降甚至失明…高血压——导致死亡的第1大危险因素！预防卒中——如何预防卒中复发呢？发生卒中后，再次发生卒中的危险将比普通人高9倍。卒中一旦再发，病情将更加严重，卒中后遗症也更加严重。预防卒中再发要双管齐下。一管“合理用药”预防动脉粥样硬化引起的缺血性卒中再发，药物治疗包括：降压药控制血压他汀抗动脉粥样硬化阿司匹林抗血栓二管“生活方式”药物治疗只有配合健康的生活方式，才能发挥最大的作用。健康生活方式包括：合理饮食坚持运动戒烟限酒心理平衡预防卒中—如何药物预防卒中再发？降压药长期规律服用降脂药（他汀）长期规律服用长期服用阿司匹林卒中二级预防基石ASA不规律服药容易造成血压波动，易导致卒中、心梗的发生。最好选用真正分子长效的降压药，平稳控制24小时血压，特别是清晨时段。更积极的他汀治疗意味着：他汀要足量、长期服用，可使卒中的发生明显减少。治疗高血压——高血压应如何治疗？改善生活方式药物治疗心理平衡戒烟戒酒适量运动合理饮食在医生的指导下，根据个体情况选择药物。最好选择，每日一次能持续控制血压的药物。降压达标是高血压治疗的关键！高血压治疗误区1——1天中任何时段测得的血压值无区别？大夫，我爹昨天晚上测的血压还挺正常的，怎么今儿一早起来就高了这么多呢？您看看这是清晨高血压清晨是一天血压最高的时段，心脑血管疾病高发清晨时段0306090120150180210240收缩压舒张压人体血压24小时的变化血压存在昼夜变化节律，晨起时段血压升高比较快，清晨血压高者，中风和冠心病风险分别是清晨血压正常者的3倍和2倍！此外，服药前，药物作用最弱，血压控制不佳，也容易发生危险清晨时段血压明显升高中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616控制好清晨血压很关键：清晨（6:00~10:00）是血压升高的危险时段，容易发生心梗、卒中等心脑血管事件测量清晨血压了解血压控制情况测量血压的最佳时间：清晨服药前测量血压，是了解一天之中血压最高水平的简单易行的方法，同时也是评价降压方案疗效的方法如何准确测量血压？1.在您测量血压前30分钟内请勿吸烟、饮用含咖啡因饮品或进行体力活动2.请端坐，保持背部紧贴椅背。双脚平放于地板；不要交叉双腿。手臂平放于桌面，抱持上臂与心脏在同一高度。确保按血压仪使用说明或医生建议，将袖带中央确至于肱动脉上方3.每次测量血压，需间隔一分钟采集2-3次读数并记录。医生将会根据记录计算平均血压，判断您的血压水平，并根据您合并的危险因素给出适合的目标血压测量清晨血压很关键：应该每天测量并记录清晨服药前的血压，复诊时带给医生。高血压治疗误区2——所有降压药控制清晨血压的疗效均相同吗？不同的药控制清晨血压是有差别的。大夫，是不是所有降压药控制清晨血压的效果都一样啊？平稳控制清晨血压，优先选择真正分子长效药物推荐优先应用长效制剂：尽可能使用1次的给药而有持续24h降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与清晨血压，更有效预防心脑血管并发症。关注每一个清晨：坚持服用真正分子长效可平稳控制清晨血压的降压药物高血压治疗误区3——血压降下来即可停药？高血压是慢性病，需坚持服药、坚持测血压、坚持随诊血压降下来后就可以停药了吧？高血压患者需坚持服药、坚持测量、坚持随诊，确保长期平稳控制血压高血压是慢性病，大多数患者需长期、甚至终生坚持治疗。用药不规律会造成血压波动大，易引发心脑血管意外。坚持服药：长期控制血压，减少心血管事件坚持测量：了解清晨和服药前血压控制状况，远离事件威胁坚持随诊：接受专业医护指导，随时调整治疗方案，实现血压长期平稳控制中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616关注血压从清晨开始卒中伴高血压患者应牢记1，2，3，4坚持1天1片分子长效降压药测量血压的2个习惯牢记卒中二级预防的3大基石坚持每4周到医院随诊一次注意1：家测血压：清晨起床后1小时内服药前测量注意2：诊室血压：请于6~10点在医院诊室外测量降压、降脂、抗血小板（ASA）血压之计在于晨