胸膜病变的X线表现 医学影像学

胸膜病变的X线表现胸腔积液游离性积液少量（300ml）肋膈角变钝中等量形成外长高内低之渗液曲线大量上缘超过第二前肋间，纵隔向对侧移位局限性积液包裹性积液：切线位时呈胸壁向肺野突出半圆形或梭形致密影，与胸壁夹角为钝角肺下积液叶间积液胸腔积液局限性积液包裹性积液肺下积液：液体位于肺底与膈之间。表现为肺底上抬如膈肌上升。卧位时，液体流向胸腔后部，一侧胸腔密度升高，可见膈肌位置正常叶间积液胸腔积液局限性积液包裹性积液肺下积液叶间积液：积液位于叶间裂中，表现为相当于叶间裂位置梭形致密影，其两尖端与叶间裂相连胸腔积液气胸与液气胸气胸可见压缩的肺，其外方为肺纹理的气胸带液气胸气胸与液气胸气胸液气胸在气胸的基础上，见一横贯胸腔的气液平胸膜肥厚、粘连、钙化胸膜肥厚、粘连:肋膈角变平，肋运动受限。膈胸膜粘连呈幕状突起。广泛的胸膜增厚可致肺野密度增高，肋间隙变窄，纵隔移位。叶间裂厚度大于1mm，视为叶间裂增厚胸膜钙化:为片状、条状、斑块状致密影。与骨性胸壁间常有一透亮间隙，为增厚之胸膜阻塞性肺不张肺不张最多见为支气管阻塞所致。表现为体积缩小，密度增高，周围代偿性改变（代偿性肺气肿、肺门移位、纵隔偏移、膈上抬、肋间隙变窄等）一侧性肺不张患侧密度均匀增高，肋间隙变窄，膈升高，纵隔向患侧移位，对侧有代偿性肺气肿肺叶不张肺段不张亚段不张小叶性不张一侧性肺不张肺叶不张共同特点为体积缩小，密度增高，叶间裂向心性移位，周围有代偿性肺气肿。不同肺叶肺不张X线表现不同肺段不张亚段不张小叶性不张一侧性肺不张肺叶不张肺段不张呈三角形致密影，尖端指向肺门，体积缩小亚段不张小叶性不张一侧性肺不张肺叶不张肺段不张亚段不张又称盘状肺不张，常见于膈肌升高、运动减弱或腹部手术后患者。表现为肺下野2~6cm长，4~6mm宽的条索状阴影小叶性不张一侧性肺不张肺叶不张肺段不张亚段不张小叶性不张小斑片状阴影，与肺炎不易区别谢谢观看