学前卫生学(第二版)课件全

学前卫生学齐齐哈尔高等师范专科学校翟秀华课件使用说明因为课件内容较多，为方便教师使用，点击课件目录中的某一章，即可进到相关的课件内容。在每一页课件页面有一些按钮，方便教师进行相应的操作。学前卫生学课件目录第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二章学前儿童的生长发育第三章营养学基础知识第四章学前儿童的膳食第五章学前儿童常见疾病及预防第六章托幼机构安全教育及常见意外的处理第七章集体儿童保健第一单元学前儿童生理解剖特点与生长发育【学习目标】1.熟悉人体各系统的主要构造和生理功能，掌握学前儿童各系统的生理解剖特点。2.掌握学前儿童生长发育的规律,了解影响学前儿童生长发育的因素。【能力目标】1.能够依据学前儿童的生理解剖特点提出相应的保育措施，并具有指导幼儿园开展适宜的教育活动以及维护学前儿童健康的能力。2.掌握学前儿童生长发育常用指标的测量方法,具有初步评价学前儿童生长发育状况的能力。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统一、概述（一）骨——骨的形态第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点长骨短骨扁骨不规则骨（一）骨——骨的形态第一节运动系统一、概述第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点（一）骨——长骨的结构第一节运动系统一、概述第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨（一）骨——长骨的结构第一节运动系统一、概述第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点•有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等•无机质：碱性磷酸钙等（一）骨——骨的成分与特性第一节运动系统一、概述第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点1/2骨成分含量新生儿有机物无机物骨的物理特性1/2时期柔软富弹性儿童少年超过1/3少于2/3柔软，弹性大，易变形成人约为1/3约为2/3既坚固又有弹性（一）骨——骨的成分与特性第一节运动系统一、概述第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点（一）骨——骨的生长第一节运动系统一、概述骨的生长和发育有两种方式：膜内成骨和软骨内成骨。膜内成骨：是直接从胚性结缔组织膜内形成的骨组织，通过骨化，成为骨质，骨膜下的成骨细胞不断产生新的骨质，使骨逐渐加厚。软骨内成骨：即在软骨逐渐被破坏的基础上缓慢形成骨组织。人在成年以前，骨干与骨骺之间的骺软骨不断增长、不断骨化，使骨逐渐变长。到20～25岁时，这层软骨完全骨化，骨停止变长，人的身高就确定下来了。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统一、概述（二）骨连结骨与骨之间的连结称骨连结，有直接连结和间接连结两种方式。1.直接连结直接连结是指骨与骨之间以结缔组织膜或软骨直接连结，直接连结的活动范围很小。如颅骨之间的骨缝、椎骨之间的椎间盘。2.间接连结间接连结称为关节，是骨的主要连结方式。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统一、概述（二）骨连结——关节第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统一、概述（三）骨骼肌第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统二、特点（一）骨骼特点1.骨膜比较厚2.骨较柔软3.骨处于发育过程中（1）颅骨构成头颅的各骨之间，除下颌骨通过关节连结以外，其余都是通过骨缝相连结的。（2）脊柱发育成熟的年龄，生理性弯曲才能完全固定下来。在14岁以前，椎骨之间充满软骨，所以当儿童体位不正或身体长时间一侧紧张，都容易引起脊柱的侧弯变形即发生脊柱侧弯前囟后囟第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统二、特点（一）骨骼特点（3）骨盆学前儿童的骨盆未定型，构成骨盆的髋骨由髂骨、坐骨和耻骨依靠软骨相连而成。随着年龄的增长，软骨逐渐骨化，一般在19～25岁骨化才完成，三块骨愈合成一块整体的髋骨。（4）腕骨新生儿的腕骨全部是软骨，4～6个月后，逐渐出现骨化中心；10岁左右，8块腕骨的骨化中心才全部出现。儿童的腕骨、指骨和掌骨在10岁左右逐渐骨化。（5）足骨学前儿童的足骨、肌肉和韧带没有发育完善，足弓负荷超出它们的负担能力或其他原因，可引起足弓塌陷，形成扁平足。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统二、特点（二）关节特点学前儿童的关节面软骨相对较厚，关节窝较浅，关节的韧带较松，肌肉纤维较细，关节的伸展性及活动范围比成人大，特别是肩关节、脊柱和髋关节的灵活性超过成人。但是关节囊松弛，关节的牢固性较差，在外力作用下，较易引起脱臼。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统二、特点（三）肌肉特点1.肌肉收缩力差，易疲劳学前儿童的肌肉柔嫩，肌纤维较细，间质相对较多，水分较成人多，蛋白质、脂肪、糖和无机盐较成人少，能量储备差，肌肉收缩力较差，易疲劳。但由于新陈代谢旺盛，疲劳后肌肉功能的恢复也较快。2.小肌肉群发育较慢，精细动作差学前儿童各肌肉群的发育是不平衡的。支配上、下肢的大肌肉群发育较早，如3岁时上肢的活动基本协调。而小肌肉群发育较晚，手指和腕部还不能运用自如，往往不会很好地使用筷子和笔，5岁以后小肌肉群才开始发育，能比较协调地做较精细的动作。随着年龄的增长和锻炼，儿童动作的速度、准确度及控制活动的能力会逐步提高。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第一节运动系统三、保育要点（一）体姿正确，形正气爽（二）户外活动，身强骨壮（三）动作合理，避免损伤（四）营养充足，穿戴宽松第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统一、概述（一）呼吸道第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统一、概述（二）肺第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统一、概述（三）呼吸运动胸腔有节律地扩大和缩小称为呼吸运动。呼吸运动包括吸气和呼气两个过程。1.吸气吸气时，肋间外肌收缩使肋骨和胸骨向上向外移动，胸腔的前后径和左右径增大；膈肌收缩，其中心部位稍下降，胸廓的上下径增大，整个胸腔的容积扩大，肺也随之扩大；当肺泡里气体的压力降到低于外界大气压时，外界气体进入肺泡，完成吸气。2.呼气呼气时，肋间外肌和膈肌舒张，肋骨因重力作用而下降，膈肌中心部位回升，胸腔容积缩小，肺借本身的弹性而回缩，迫使肺泡内的气体排出，完成呼气。在平静时，吸气是主动的，呼气是被动的。在深呼吸或呼吸急促时胸肌和腹肌也参加到活动中，加大加快呼吸运动。3.呼吸调节呼吸运动是通过呼吸肌在神经系统支配下，有节律地收缩和舒张实现的。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统一、概述（四）肺的通气功能1.潮气量正常人平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量（如潮汐涨落）约500ml。2.肺活量尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的气体量称为肺活量。肺活量能反映个体呼吸机能的潜在能力，可以判断健康人呼吸功能的强弱。肺活量随年龄、性别和健康状况存在差异，成年男子肺活量为3500～4500ml，女子为2500～3500ml。3.每分通气量每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺的每分通气量第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统二、特点（一）呼吸器官1.鼻婴幼儿鼻腔相对较小，缺少鼻毛，鼻黏膜柔嫩，血管丰富，故易发生感染。感染时鼻黏膜充血、肿胀使鼻腔更加狭窄，甚至堵塞，引起呼吸困难及吮吸困难。鼻泪管较短，患上呼吸道感染时易上行累及眼结膜。婴幼儿鼻窦发育较差，鼻窦炎多见于6岁以后的儿童。2.咽腭扁桃体于4～10岁发育达高峰，因此，扁桃体炎常发生于学前期和学龄期儿童。3.喉喉腔狭窄，软骨柔软细弱，黏膜薄弱而富有血管和淋巴组织，因此，轻微的炎症即可引起呼吸困难和声音嘶哑。声门短而窄，声带短而薄，声调较成人高而尖，声带的弹性纤维及喉部肌肉发育尚未完善，声门肌肉容易疲劳，发炎或经常高声唱歌时，声带充血水肿、变厚，出现声音嘶哑。4.气管和支气管气管、支气管腔狭窄，软骨柔软、缺乏弹性组织的支撑，黏膜血管丰富，纤毛运动差，清除力薄弱，故易引起感染。学前儿童右侧支气管较直，气管异物多见于右侧。5.肺肺的弹性组织发育较差，肺的间质发育旺盛，血管丰富，充血较多而含气较少，肺泡数量少且易被黏液堵塞，容易发生肺气肿、肺瘀血及间质性肺炎等。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统二、特点（二）呼吸运动由于学前儿童的胸廓解剖特点，肺容量相对较小，使呼吸受到一定限制，而他们的代谢旺盛，需氧量接近成人，为满足机体代谢和生长需要，只有增加呼吸频率来代偿，故年龄愈小，呼吸频率愈快。婴幼儿因呼吸中枢发育不完善，呼吸运动调节功能较差，迷走神经兴奋占优势，易出现呼吸节律不齐、间歇呼吸及呼吸暂停等现象。不同年龄儿童的呼吸频率为：新生儿40～44次／分钟，1～3岁为25～30次／分钟，4～7岁为22次／分钟左右。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第二节呼吸系统三、保育要点（一）多组织学前儿童进行户外活动（二）保持室内空气新鲜（三）培养良好的卫生习惯（四）注意声带的保护第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统一、概述（一）血液循环系统第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统一、概述（一）血液循环系统——心脏第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统一、概述（一）血液循环系统——血管动脉静脉毛细血管第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统一、概述（一）血液循环系统——血液第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统一、概述1.淋巴管2.淋巴液3.淋巴结4.扁桃体5.脾脏（二）淋巴循环系统第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统一、概述（二）淋巴循环系统第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统二、特点（一）心脏特点（1）心脏与身体的比例相对大于成人（2）心脏容量小，射血量少（3）心率快2～6岁时，心率为90～110次／分钟第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统二、特点（二）血液特点（1）血量相对比成人大，血容量增加快。（2）血浆含水分较多，含凝血物质少。（3）红细胞和血红蛋白的含量随年龄的增长而变化。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统二、特点（三）血管特点学前儿童血管内径相对成人较大，毛细血管非常丰富。年龄越小，血管壁越薄，血管弹性也越小，随着年龄增长，血管壁加厚，弹性纤维增多，弹性加强。学前儿童的年龄越小，血压越低，血压一般为：11.5～13.1/7.73～8.4kPa（86～98/58～63mmHg）。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统二、特点（四）淋巴系统特点学前儿童淋巴结尚未发育成熟，结缔组织较少，被膜较薄，屏障作用较差，因此感染易于扩散，局部轻度感染可使淋巴结发炎、肿大。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第三节循环系统三、保育要点（一）合理组织体育活动（二）合理饮食，预防贫血（三）谨慎使用药物（四）服饰要适当第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述口腔咽食道肝胰小肠胃大肠第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（一）消化道——口腔第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（一）消化道——口腔牙冠牙颈牙根牙釉质牙本质牙髓牙骨质形态结构解剖结构第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（一）消化道——口腔第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（一）消化道——胃第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（二）消化腺——唾液腺舌下腺颌下腺腮腺第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（二）消化腺——肝脏第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统一、概述（二）消化腺——胰腺第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点第四节消化系统二、特点（一）牙齿成人幼儿乳牙和新萌出的恒牙牙釉质和牙本质的致密度不高、牙髓腔大、牙齿咬合面的窝沟深儿童6岁起，乳牙开始脱落，恒牙逐渐替代乳牙；14岁左右，乳牙、恒牙基本交换完毕。第一章学前儿童生理解剖特点及保育要点（二）唾液腺第四节消化系统二、特点新生儿唾液腺发育欠佳，分泌唾液较少，故口腔黏膜较干燥，易于受损。3个月时唾液腺分泌才明显增加，其分泌量随年龄增大而增多，小儿消化淀粉类食物的能力也逐渐加强。婴儿期口腔较小而浅，且不善于将口内过多的唾液咽下，当唾