-甲状腺功能低下对儿童骨骼发育的影响2500(F)

甲状腺功能低下对儿童骨骼发育的影响【摘要】目的：研究甲状腺功能低下对于儿童骨骼发育的影响。方法：选取本院自2012年1月~2013年3月进行甲状腺功能低下治疗80患儿，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，分别为40例患儿，对照组患儿进行日常的饮食护理，观察组患儿给予药物治疗和日常护理，然后经过6个月后进行治疗效果检测，对照组和观察组患儿的骨骼发育情况进行研究与统计，主要在X射线下对患儿的骨骼骨龄增值、拇指籽骨、掌骨发育级进行比较。结果:对照组与观察组的所有患儿在进行X射线检查，对照组患儿的骨龄增值为8.3~15.2之间，平均为10.12±1.5，患儿的拇指籽骨已萌出有11例，未萌出为29例，掌骨发育级为0.8~2.3之间平均为1.13±0.7；观察组患儿的骨龄增值为10.3~15.3之间，平均为12.12±1.2，患儿的拇指籽骨已萌出有31例，未萌出为9例，掌骨发育级为1.1~2.6之间平均为1.93±0.6，则患儿在骨骼骨龄增值、拇指籽骨发育和掌骨发育级上具有明显的差异，P0.05，具有统计学意义。结论：甲状腺功能低下对于儿童的骨骼发育有着严重的阻碍作用，所以要采取合理的方法来进行治疗，解决儿童甲状腺功能低下存在的问题，值得医学的探究。【关键词】众所周知，甲状腺功能对于儿童的生长发育有着非常重要的作用，因为先天性的甲状腺功能低下非常容易造成患儿出现呆小症，还有可能造成很多的并发症发生，如高胆红素血症、脐疝、巨舌、骨骼发育缓慢等，这些都会对患儿日后的生活产生严重的影响，因此对于甲状腺功能低下儿童要进行及时的诊断和治疗，使得儿童拥有良好的骨骼发育[1]。下面就详细情况进行报道：1资料与方法1.1一般资料选取本院自2012年1月~2013年3月进行甲状腺功能低下治疗80患儿，男性儿童患者有53例，年龄为2~6岁之间，平均为（4.5±1.2）岁，身高为80~110cm之间，平均为（100±25）cm，体重为31kg~55kg，平均为（40.5±10.2）kg；女性儿童有27例，年龄为1~5岁之间，平均为（3.9±1.3）岁，身高为60~100cm之间，平均为（95±24）cm，体重为30kg~45kg，平均为（38.5±9.2）kg，则所有儿童在年龄、身高、体重上均无显著性差异，P0.05,不具有统计学意义，具有可比性。1.2方法对两组患儿给予正常的饮食护理，制定相应的饮食食谱，严格控制儿童的饮食不能出现厌食、挑食等情况，培养孩子们正常的饮食习惯。同时还要给予儿童们相应的治疗教育以及甲状腺功能低下注意事项宣讲。对观察组的儿童给予药物治疗，配比西药药物增强儿童的甲状腺激素含量，使得儿童甲状腺恢复正常，所使用的药物为甲状腺片，厂商为：济南维尔康生化制药有限公司，批准文号：国药准字H37022178，规格：40mg/片，100片/瓶；1岁以内8～15mg；1～2岁20～45mg；2～7岁45～60mg；7岁以上60～120mg。开始剂量应为完全替代剂量的1/3，逐渐加量。1.3统计学方法本文观察组和对照组的数据使用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料使用(sx)表示，计数资料采用%表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X²检验，以P0.05为差异性有统计学意义的标准。2结果对照组与观察组的所有患儿在进行X射线检查，对照组患儿的骨龄增值为8.3~15.2之间，平均为10.12±1.5，患儿的拇指籽骨已萌出有11例，未萌出为29例，掌骨发育级为0.8~2.3之间平均为1.13±0.7；观察组患儿的骨龄增值为10.3~15.3之间，平均为12.12±1.2，患儿的拇指籽骨已萌出有31例，未萌出为9例，掌骨发育级为1.1~2.6之间平均为1.93±0.6，则患儿在骨骼骨龄增值、拇指籽骨发育和掌骨发育级上具有明显的差异，P0.05，具有统计学意义，则表1为检查结果。表1治疗检查结果表组别骨龄增值拇指籽骨掌骨发育级范围值均值已萌出（n）未萌出（n）发育级范围（级）均值（级）对照组观察组8.3~15.210.3~15.310.12±1.512.12±1.211312990.8~2.31.1~2.61.13±0.71.93±0.63讨论甲状腺激素对人体的生长发育有着至关重要的影响，而人体的生长随着年龄的变化其生长的程度在发生着不同的变化，因为年龄在很小时，在缺乏甲状腺激素方面就表现得越明显，而且受阻情况也凸显得越严重[2~3]。另外甲状腺激素对于胎儿的发育，尤其是对神经系统和骨骼系统的生长和发育上有着非常重要的促进作用。甲状腺激素不仅可以促进身体各器官及和身高的生长发育，而且在促进儿童骨骼成长以及骨骼形态方面有着非常重要的作用。从本院的研究结果来看，甲状腺功能低下的儿童在生长和发育上存在着差异，通过治疗之后明显获得了生长的好转，不论是掌骨的发育级还是拇指籽骨或者是骨龄增值情况上都具有显著差异，所以在治疗甲状腺功能低下上显得非常重要[4]。甲状腺激素的缺乏对于儿童的生长发育存在着很多的影响，对于代谢的影响主要有脂肪代谢、蛋白质代谢、水和电解质代谢、肌肉代谢、维生素代谢等具有非常重要的影响，另外还对儿童心血管系统、神经系统、血液循环以及脏腑和内分泌系统等具有非常重要的影响。因此研究甲状腺功能低下儿童在骨骼发育上的影响主要从药物治疗以及X光线检查下来印证整个实验，从而通过对甲状腺功能低下儿童的治疗研究对于骨骼生长的影响。【参考文献】[1]孙惟,周国珠.反复哮喘对儿童骨骼发育的影响[J].内蒙古医学杂志,2009,06:690-691.[2]战同霞,谢海,张建军,孙肖伟,赵丙艳.孕妇亚临床甲状腺功能低下对新生儿神经行为发育的影响[J].实用医学杂志,2010,14:2559-2561.[3]战同霞,谢海,张建军,孙肖伟,赵丙艳.孕妇亚临床甲状腺功能低下对新生儿健康的影响[J].中国现代医学杂志,2011,08:1027-1028+1031.[4]殷珊娱.二维斑点追踪技术对甲状腺功能低下患儿左室纵向收缩功能的评价[D].吉林大学,2013.