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扳法湖南中医药高等专科学校康复保健系推拿教研室一、定义医者用双手同时用力作相反方向或同一方向用力扳动的一种手法,称为扳法。包括颈项部扳法、胸背部扳法、腰部扳法和四肢扳法。二、分类颈项部斜扳法腰部扳法肩关节扳法扳法三、临床应用具有舒筋通络,理筋整复,滑利关节,松解粘连等作用。应用于颈椎,胸椎,腰椎,骶髂关节。治疗关节错位,关节功能障碍,颈椎病,腰椎间盘突出,骶髂关节错位,胸,腰椎小关节紊乱等疾病。颈项部斜扳法患者坐位,头部略前倾,医者立于其身后,一手扶住头顶后部,一手托住对侧下颏部,当旋转至最大限度稍有阻力感时,双手同时用力作相反方向的小幅度快速扳动,后迅速松手,施术时有时可有弹响声。(也可以卧位操作。)腰部扳法腰部扳法斜扳法后伸扳法直腰旋转扳法腰部斜扳法受术者取侧卧位,近床面下肢伸直,远离床面下肢屈曲在上,近床面上肢举手置于胸前,远离床面上肢置于身后。术者站在受术者腹侧,一手置于患侧肩前,另一上肢的前臂尺侧置于患者臀后。医生两手相对用力并逐渐加大患者腰部旋转角度,至最大限度时,瞬间用力,加大旋转的角度,听到弹响即表明复位。腰部后伸扳法患者取俯卧位,医生站在患者侧方,一手抓握踝关节或置于对侧大腿前侧,另一手按压患者腰骶部。两手相对用力,使患者腰部后伸至最大限度后,瞬间用力,加大后伸。直腰旋转扳法患者端坐位,术站在其旁,以一腿放置其两腿之间,拦住其腿部,下蹲为马步,一手推其肩胛骨,另一手,从腋后穿过抱住肩前,双手对称用力做腰部的旋转至最大限度时,瞬间用力,加大旋转的角度,听到弹响即表明复位。肩关节扳法肩关节扳法上举扳法内收扳法外展扳法后伸扳法肩关节上举扳法术者立于受术者前方,患肩上肢伸直搭于术者肩部,施术者双手交叉扶住其肩关节,缓缓上举,至病人难以耐受时,稍用力向上扳动。肩关节内收扳法施术者立于患者背后,患者患侧手掌搭于健侧肩部,呈“搭肩式”。施术者用患肩同侧手掌扶住其肩关节,另手扶于患者肘部向内及内后扳动。肩关节外展扳法患者坐位,术者一手按住患肩部,另一手握住其肘部向外牵拉扳动,同时作旋内及旋外动作。也可在上肢外展位,医者站于患者侧方,同上举扳法进行外展扳动。肩关节后伸扳法施术者立于患侧,一手扶住患肩,一手握住患肢手腕徐徐向后扳动,然后屈肘,使手背贴于腰背部,将患肢沿脊柱缓缓向上拉动
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