安全注射课件,护理学课件

《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》专项工作指导方案中国卫计委工作主题阻断院感注射传播，让注射更安全。培训情况1.抽查医护各50人。2.调查的问题（选择题，全部正确，方认作知晓）：（1）无菌操作技术：10条（2）锐器伤防护：6条；（3）医疗废物处置：5条；安全注射现状调查现场督导情况分别抽查注射、输液、采血三项的操作共计50次。1.无菌操作技术和利器、锐器伤防护方面（1）现场观察共____次（2）安全注射执行共__次（注射___次、输液___次、采血___次）（3）安全注射依从率__（注射_、输液、采血）安全注射现状调查一、基本概念注射（injection）为了预防或治疗目的，使用注射器和针头将某种物质注入体内，可以是肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射、采血、各类穿刺、穴位注射等6一、基本概念安全注射符合三个方面的要求：①对接受注射者无危害；②对医务工作者无危害；③注射后的废物的应该对公众、环境无危害。安全注射的六个方面重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射8一、基本概念不安全注射：没有遵循上述要求的注射。一、基本概念滥用注射：在口服给药是有效的情况下而注射给药，或临床表现、诊断不支持使用注射治疗时却采用了注射给药，均为滥用注射。10二、不安全注射和滥用注射的危害全世界每年因不安全注射导致的死亡人数为130万，我国每年因不安全注射导致的死亡人数为39万。二、不安全注射的危害WHO报道，每年全世界因不安全注射引起的：HBV感染为800~1600万人，占新感染数的33%。HCV感染为230~470万人，占新感染数的42%。HIV感染为8~16万人，占新感染数的2%。不安全注射的危害对医务人员的影响：针刺伤：增加感染血源性传染病风险！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。二、不安全注射的危害不安全注射可导致其他多种医院感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射导致2020年2月10日星期一韩城市人民医院14二、不安全注射的危害违法处置废弃的注射废物产生社会公害。三、不安全注射预防建立完备的监督和管理体制制定安全注射制度、规范流程，建立检查、监督监测制度。建立安全注射考核措施。卫计委将安全注射列为医院评审的主要考核指标之一。医疗机构要把安全注射当成预防医院感染的重要内容。重视环境的准备治疗室（配药间）、注射室的环境：1.进行注射前清洁消毒工作。2.避免不必要的人员活动。3.严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。认真执行手卫生应在注射前后进行手卫生安全注射，“手”当其冲！操作前的准备手卫生和规范着装是无菌操作的前提！操作前的准备查对药品，检查无菌物品包装及有效期，检查用物，确保所有注射所需物品合格有效。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作1.确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。2.疑似有污染的药品不可以使用。3.消毒剂在有效期内使用。4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做到“一人一针一管一用”）。5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。7.注射操作前应进行手卫生。8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。10.操作后应进行手卫生。熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！配药皮试、胰岛素注射、免疫接种等严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。一人一针一管一用重复使用注射器的隐患都是节约惹的祸吗？治病VS致病？理念很重要！物品管理——输注类药品；应注明开启时间。24小时内：——溶媒启封抽吸后；——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）一次使用完。白大衣口袋禁止装无菌纱布、棉签。7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘伏、酒精。警惕锐器伤——如何预防（1）禁止双手回套针帽。（2）禁止用手传递利器。（3）禁止直接接触针头或利器。（4）禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒（5）禁止用手直接抓取医疗废物。（6）禁止用手挤压医疗废物。（1）操作时保证充足光线、空间宽敞。（2）操作时从容不迫。（3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。六禁止三操作树立安全注射意识！掌握安全注射知识！严格执行操作规程！强化标准预防观念！正确处置医疗废物锐器盒需防渗漏、防穿透。锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物外漏或溢出。锐器盒放置的位置醒目且方便使用。锐器使用后应立即放入锐器盒内。应正确使用锐器盒。正确使用锐器盒禁止用手分离针头禁止弯曲、折断针头锐器盒方便使用独手操作卸针头借助钳子卸针头锐器伤的处置与报告1、紧急处置：冲洗、挤压、消毒、包扎2、2小时内报告科室负责人、院感办示教室的考试与临床操作之间路到底还有多远？