内科护理学 习题自测

内科护理学习题自测呼吸系统疾病病人的护理A型题1．慢性喘息型支气管炎的特点：A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D．吸气性呼吸困难，呼吸音低E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血【答案】C2．呼吸衰竭的治疗主要在于：A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调【答案】D3．肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位【答案】A4．在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇E．对氨基水杨酸【答案】B5．肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬【答案】DB型题（1～4题共用备选答案）A．精神困扰B．自理缺陷(自我照顾能力缺失)C．有孤独的危险D．体温过高E．清理呼吸道无效1．肺炎球菌肺炎最常见的护理诊断是【答案】D2．肺结核病人常见的心理护理诊断是【答案】C3．支气管扩张最突出的护理诊断是【答案】E4．慢性呼吸衰竭病人其人类反应活动型态的常见护理诊断是【答案】BX型题1．肺源性呼吸困难有几种类型A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．吐气性呼吸困难E．交换性呼吸困难【答案】ABC2．上呼吸道由以下器官组成A．鼻B．咽C．喉D．气管E．细支气管【答案】ABC3．呼吸系统常见症状A．咳嗽B．咯痰C．咯血D．心悸E．呼吸困难【答案】ABCE4．引起咳嗽的原因有A．感染病毒B．感染细菌C.机械性刺激D．吸入过冷空气E．异物刺激【答案】ABCDE5．咯血的护理措施有A．心理安慰B．安静休息C.药物治疗D．饮食变换和调理E．窒息的预防及抢救配合【答案】ABCDEA3型题（1～4题共用题干）张先生的夫人疑患肺结核1．王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验，操作错误的一项是A．进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置B．进针时针头斜面向上C．进针后抽动注射器活塞看有无回血D．注射药液后，按揉注射部位E．48h后观察结果【答案】D2．结核菌素试验结果呈阳性，表明张夫人A．可能患肺结核B．曾有结核感染C．产生了对结核菌的抵抗力D．产生了对结核病的被动免疫E．有传染结核的危险【答案】B3．张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇，传播结核菌最常见的途径是通过A．水B．飞沫C．食物D．衣物E．餐具【答案】B4．张夫人应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应虑A．利福平B．链霉素C．对氨基水杨酸钠D．乙胺丁醇E．异烟肼【答案】B判断题1．多数呼吸系统疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能损害而致残，甚至导致呼吸衰竭而威胁病人生命。（Y）2．咳嗽是一种保护性反射动作，但剧烈频繁的咳嗽则会对机体产生不良的影响。（Y）3．带金属音的咳嗽，常由于支气管扩张所致。（N）4．痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。（Y）5．体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。（N）填空题1．呼吸系统由______、______、______、______、______、______、______组成。2．呼吸系统疾病大多与______、______、______及______等病因有关，其中以______为多见。3．咳血依咳血量的多少，可分为______、______、______、______。4．肺源性呼吸困难按致病因素和病人表现不同可分为______、______和______。5．肺炎按解剖部位分为______、______和______。【答案】1．鼻咽喉气管支气管肺胸膜2．感染变态反应理化因素全身性疾病感染3．痰中带血小量中量大量咳血4．吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼5．大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎循环系统疾病病人的护理A型题1．室性早搏的心电图表现下列哪项错误：A．异位起搏点在房室交界区B．QRS波前无P波C．QRS波形态异常D．T波与主波方向相反E．有完全性代偿间歇【答案】A2．下列哪项不是严重心律失常先兆：A．室性早搏出现在前一搏动的T波上B．频发性室性早搏5次／minC．多源性室性早搏D．室性早搏呈二联律E．窦性心动过速【答案】E3．电极复律前正确的准备措施是：A．停服洋地黄2－3天B．禁食4h，排空大小便C．褥垫保证松软无硬物D．暂时拔除吸氧导管E．忌用镇静剂【答案】A4．慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A．单纯二尖瓣B．二尖瓣合并主动脉瓣C．单纯主动脉瓣D．主动脉瓣合并肺动脉瓣E．肺动脉瓣合并三尖瓣【答案】AB型题（1～5题共用备选答案）A．右心室前负荷加重B．右心室后负荷加重C.左心室前负荷加重D．左心室后负荷加重E．两心室前负荷加重1．原发性高血压【答案】D2．肺气肿【答案】B3．主动脉瓣关闭不全【答案】C4．二尖瓣狭窄【答案】B5．输液过多过快【答案】EX型题1．急性心力衰竭时的护理要点包括A．去枕平卧位B．给予高流量吸氧C．使用快速利尿剂时注意监测电解质D．使用血管扩张剂时应监测血压E．静点硝普钠时，为使药效更强应提前配制【答案】BCD2．心源性呼吸困难按程度分有下列几种A．劳力性呼吸困难B．情绪性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D．体位性呼吸困难E．端坐呼吸【答案】ACE3．心源性呼吸困难难护理措施有A．调整体位B．稳定情绪C.休息D．供给氧气E．密切观察病情变化【答案】ABCDEA3型题（1～3题共用题干）许女士，67岁，发现高血压15年，胸痛间歇发作3年，诊断为原发性高血压、冠心病。给予普萘洛尔10mg，每日3次治疗。今日突然出现胸闷、气急、咳泡沫痰。查体：端坐位，心率115次／min，双肺底湿罗音，双下肢无浮肿。1．该病人目前的诊断为A．并发肺炎B．急性心肌梗死C．心绞痛发作D．全心衰竭E．急性左心衰竭【答案】E2．目前病情变化最可能的诱因是A．急性上呼吸道感染B．体力过劳C．进食过饱D．应用抑制心肌收缩的药物E．心动过缓【答案】D3．为减轻该病人的呼吸困难，给予氧气吸入，其流量为A．1-2L／minB．2-3L／minC．3-4L／minD．4-5L／minE．6-8L／min【答案】E判断题1．近年发现循环系统具有内分泌功能。（Y）2．循环系统疾病大多病程短，治愈后不易复发。（N）3．对已有心功能不全的呼吸困难病人,夜间睡眠应保持平卧位。（N）4．心源性水肿主要由右心功能不全引起。（Y）5．心血管神经官能症无心脏病史，多在负性情绪影响下发生。（Y）填空题1．循环系统疾病具有______、______、______等特点，严重时甚至发生______。2．晕厥的常见病因为______、______、______及其他方面的原因。3．急性心力衰竭的常见病因有______、______、______、______等4．风湿热与______感染有关，感染后人体对______产生免疫反应，而使______、______、______、______等结缔组织发生炎症病变。5．心肌梗死病人的护理诊断有______、______、______、______、______、______。【答案】1．起病急骤症状复杂病情凶险而易突变猝死2．血管运动失调性晕厥心源性晕厥神经精神性晕厥3．急性广泛性心肌梗死高血压危象严重的心律失常输血输液过多过快4．甲族乙型溶血性链球菌链球菌心脏关节皮肤神经5．疼痛心输出量减少组织灌流量改变恐惧自理能力缺陷便秘简答题1．心源性呼吸困难的护理措施哪些？答：心源性呼吸困难的护理措施为：①调整体位：宜采取半卧位或坐位，尤对已有心功能不全的呼吸困难病人，夜间睡眠应保持半卧位，以改善呼吸活动和减少回心血量。一旦发生急性左心衰竭，病人极度呼吸困难，应迅速给予两腿下垂坐位及其他必要措施。注意病人体位的舒适和安全，可用枕或软垫支托臂、肩、骰、膝部，以避免受压或滑坡。还可使用床上小桌，让病人伏桌休息以保持半卧位；②稳定情绪：病室保持安静、整洁，为病人创造一个舒适的环境。经常和病人接触，了解病人的心理动态，予以安慰和疏导。病人表现出对疾病的困惑，应及时解释，以稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，使心率减慢、心肌耗氧量减少而减轻呼吸困难；③休息：对劳力性呼吸困难病人，应减轻体力劳动，使心肌耗氧量减少，呼吸困难缓解。当呼吸困难加重时，需加强生活护理，照顾其饮食起居，注意口腔清洁，协助大、小便等以减轻心脏负荷，得到良好休息；④供给氧气：吸氧可增加血液含氧浓度，改善组织缺氧，减轻呼吸困难；⑤密切观察病情变化：观察呼吸困难的特点、程度。发生时间及是否伴有阵咳、咳泡沫痰，以及时发现心功能变化情况，尤需加强夜间巡视和床旁安全监护。2．心悸的护理措施是什么？答：心悸的护理措施为：①注意心率、心律变化：对心律失常病人触诊脉搏应同时注意心率、心律的听诊，时间不少于1min，必要时作心电、血压监护；②严密观察病情：当出现心功能不全时，心悸可伴呼吸困难；若出现发热、胸痛，则有风湿热、冠心病心绞痛及心肌炎的可能；当严重心律失常时可伴晕厥。抽搐，应及时与医师联系，采取必要措施；③调整情绪、饮食，适当休息：向病人说明心悸症状本身的临床意义不大，一般心悸并不影响心功能，以免引起焦虑而导致交感神经兴奋，产生心搏增强，心率和心律变化，反而加重心悸。帮助病人学会自我调节情绪，通过散步、看书、交谈等方式分散注意力，并克服紧张、易激动心理，夜间人睡前可用小量镇静剂；不摄刺激性食物、饮料及易引起心跳加快的药物；对严重心律失常引起心悸的病人应卧床休息，进行心电监护。消化系统疾病病人的护理A型题1．消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lmlB．l-2mlC．2-3mlD．3-4mlE．＞5ml【答案】E2．原发性肝癌肝外血行转移最多见于：A．肺B．骨C．肾D．脑E．皮肤【答案】A3．急性胰腺炎是：A．感染性疾病B．遗传性疾病C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病【答案】C4．肝性脑病病人应当：A．供给足量的热能与蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每天给水不少于2500mlE．给予足量的碳水化合物。【答案】E5．在我国肝硬化的主要原因是：A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染【答案】CB型题（1～3题共用备选答案）A．疼痛—进食—疼痛B．疼痛—进食—缓解C．进食—疼痛—疼痛D．进食—疼痛—缓解E．疼痛无规律性1．胃癌的疼痛特点是【答案】E2．胃溃疡的疼痛特点是【答案】D3．十二指肠球部溃疡疼痛的特点是【答案】BX型题1．上消化道大出血病人病情观察应注意A．呕血、黑便次数B．神志变化C．血压、脉搏变化D．尿量变化E．皮肤、甲床色泽【答案】ABCDE2．肝硬化腹水反复放腹水可以引起A．蛋白质丢失B．电解质紊乱C．继发性腹腔感染D．诱发肝性脑病E．诱发消化道出血【答案】ABCD3．消化系统疾病有A．肺结核B．胃炎C．胃癌D．肝癌E．肠结核【答案】BCDEA3型题（1～4题共用题干）章女士，50岁。肝硬化病史10年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml，来院急诊1．出血部位最可能在A．食管中上段B．食管下段及胃底C．十二指肠D．胃体E．直肠【答案】B2．首选的治疗措施是A．保肝治疗B．静脉滴注奥曲肽C．双气囊三腔管压迫止血D．口服去甲肾上腺素稀释液E．口服冰盐水【答案】B3．最易出现的并发症是A．癌变B．肝肾综合征C．肝昏迷D．窒息E．感染【答案】C4．防止并发症发生的最重要的护理措施是A．准备双气囊三腔管待用B．迅速建立静脉通路C．出血后用醋灌肠D．流质饮食E．密切观察生命体征【答案】C判断题1．消化系统参与机体生理功能调节，参与机体的免疫反应。（Y）2．发生幽门梗阻的病人可使用抗胆碱能药物来缓解梗阻。（N）3．常在晨间发生的呕吐可能是急性胃炎、晚期尿毒症病人的特点。（N）填空题1．消化性溃疡病人忌用_____、_____、_____和_