临床医学专业临床见习计划

临床医学专业临床见习计划根据五年制教学计划，在毕业实习之前安排临床见习。通过这一阶段的教学，使学生初步熟悉实习医生的工作内容、工作方法及工作职责。熟悉医院的各项规章制度和医务人员的道德规范，为毕业实习打好基础。临床见习安排：内科、外科见习各1周，按“及格”与“不及格”记分。“不及格”者不得参加毕业实习。各教研室应根据计划作出具体安排。内科临床见习计划[目的]1．在上课示教基础上，给学生一个临床实践的过渡阶段，使之能逐渐适应并胜任内实习医生工作。2．熟悉医院各项规章制度和医务人员的道德规范，接受遵纪守法和医德医风教育。[内容]1．掌握病史询问及体格检查方法，学会常用检验项目、病史与病情变化的分析。2．学会书写完整病史、病程录、会诊单、穿刺记录、出院录及死亡录等，学会填写各种化验检查、辅助检查申请单。3．见习常用诊疗技术操作如骨髓穿刺、骨髓活检、胸穿、腰穿、腹穿、鞘内注射、直肠指检、心电图机使用等，掌握内科常用的消毒灭菌方法。4．掌握常用医疗护理技术，如测量体温、测量血压、肌肉注射、静脉注射、输液、抽血、吸氧等。[方法]1．学生要遵守医院各项规章制度，尊重各级医务人员，关心爱护病人，积极工作，努学习，服从安排。2．每个学生分管6张以上病床的见习医疗工作。在上级医师带领下，接收新病人，学习询问病史、体格检查、书写完整病史和各种医疗记录，如病程录、查房录、会诊单、出院录及死亡录等。3．每个学生在见习期间要书写完整病史1份。至少每3天记病程录1次，交带教医师修改签名，作为见习评分依据。病史和各种医疗记录均缮写在由学生自备的纸上，不作为正式病史资料。4．学生早上应提前半小时进病房，巡视病人，了解病情，每天跟随住院医师进行早、查房。参与病房各项活动，如三级查房、病例讨论、家属谈话等，并完成病史和各项医疗记录的书写。5．每个学生每周参加一天的护理工作，学习测量体温、吸氧、抽血和各种注射等操作术。由病房护士长和主管教学的医师负责安排。6．每轮的第一天安排“临床工作介绍”，各病房每周为学生组织一次教学查房，重点病史书写、分析和讨论以及典型体征示教等。由病房高年住院医师组织一次体格检查辅导。7．见习结束前，每个学生作自我小结，包括收获、体会及不足之处。由主管教学医师负责予以评分。8．坚持实事求是原则。遇事必须请示上级医师，不能擅作主张，所有医疗行动，必须得到允许方可执行。[措施]1．在系、室主任领导下，由教学秘书全面负责轮回教学。2．各病房在病房大组长领导下，由指定的高年住院医师具体落实教学计划。3．各级医护人员共同承担具体带教工作。外科临床见习计划[目的]在上课示教和毕业实习之间给学生一个临床实践的过渡阶段，使学生在教师的带领下熟悉外科的常规工作和各项制度，以便今后能够适应并胜任外科实习医师工作，为毕业实习打好基础。[内容]1．掌握询问病史和体格检查方法，书写完整病史，并学习书写病程录、术后记录、会诊单、出院录及死亡录等，填写各种化验检查单、特殊检查申请单及手术标本病理申请单。2．掌握常用的医疗护理技术，如测量体温、测量血压、肌肉注射、静脉注射和输液、抽血、给氧、术前皮肤准备等。3．掌握外科病房消毒隔离制度，如换药器械、医疗导管等的消毒灭菌方法，一般伤口敷料、器械处理方法等。4．在上级医师指导下进行伤口换药、拆线。掌握正确的伤口换药、外科洗手、穿消毒衣、戴灭菌手套、皮肤消毒和铺巾等方法，并确立严格的无菌观念。[方法]1．在上级医师的帮助下见习管理6张以上病床，书写完整病史1份，所写病史及病程录不作为正式病史，均缮写在由学生自备的纸上，交带教医师修改并签名，作为见习评分依据.2．工作时间与实习医生相同。每—位学生参加夜间见习值班1次，时间为下午5时至晚上10时。早上7时进病房，跟随上级医生巡视病人，完成伤口换药。参加早、晚查房以及其他医疗工作。3．遵守医院的各项工作制度，不得无故缺席、迟到或早退，服从上级医师安排。4．各病区由教师每周组织学生进行教学性查房1—2次，查房根据临床见习的要求和内容安搀。5．见习结束前每个学生作自我小结，包括收获、体会及不足之处，由主管教学医师负责评分。[措施]1．在系、室统一领导下，各病区大组长具体安排，各医疗组指定一位高年住院医师负责。2．病区各级医师、护士均应关心轮回见习的教学工作并完成带教任务。临床医学专业毕业实习计划[目的要求]毕业实习是医学教学过程中一个重要的学习阶段，要求学生完成各个学科的轮回实习.巩固和掌握医学基础理论，掌握基本诊疗技术，培养良好的临床思维及独立工作能力。树主全心全意为病人服务的思想，学会做住院医师，为把自己培养成为一个优秀的临床医生打下坚实的基础.1．由各医院分管教学的副院长领导，教育处(科教科)具体实施毕业实习计划。2．由各医院负责教学的副院长、党委(总支)分管学生工作书记负责学生的毕业实习工作、思想政治工作和医德医风教育。(1)审核各系拟订的实习大纲。(2)检查实习效果及实习计划的执行情况，研究解决实习中存在的问题，保证实习质量。(3)制订实习期间政治思想教育计划，并负责实习期间的思想政治工作。3．由系及科室分管教学主任负责本科室实习医生的教学和思想政治工作。(1)可指定教学秘书或干事协助主任工作，并组织全科室成员共同完成教学工作。(2)了解、检查学生毕业实习工作的完成情况，保证毕业实习计划的实施o(3)积极主动做好学生的思想政治工作。(4)介绍医院的一般情况和实习工作有关的规章制度，学生住宿、膳食及其他生活上安排等。(5)定期召开会议，检查实习情况并交流经验。4.各病室(区)在主治医师指导下，由高年住院医师具体负责实习医生的带教(1)介绍病室(区)的一般情况，包括组织领导、制度、职责等，并分配工作，每位实习医师分管至少6张以上病床。(2)根据实习大纲制定具体的实习计划与教学日程，对学生进行辅导，指导诊疗工平技术操作，检查修改病史等。(3)督促检查实习医生的工作，了解他们的服务态度、劳动纪律、学习成绩等，并及时向教研室或科室主任汇报。(4)实习结束时对实习医生德、智、体状况作出综合测评。[时间安排]实习时间共48周。内科12周，外科12周，妇产科4周，儿科4周，预防医学4周，神经、精神、传染各2周。眼科/耳鼻喉科、皮肤科/放射科、肿瘤科5科选3科，每科实习2周.[几点规定]1．凡下周去妇产科医院、儿科医院和精神卫生中心轮转实习的学生，本周五下午为轮转交接班时间(除抢救病人外，一般不排值班)，均需去医院接班。2．党、团组织生活等活动由主管学生工作部门安排，若占用上班时间，以主管学生工作部门请假条为准。3．请假制度：1天以内的事假、病假(凭病情证明)向班主任请假，1天以上的事假、病假(凭病情证明)向医院主管领导请假，并由医院通知到病房。临床实习学生综合测评条例为了对学生进行知识、能力及素质培养，毕业后能胜任临床医师工作，根据教育部有关文件精神以及临床医师医德和职业要求，特制订本条例。要求学生自我对照、自我约束、自我管理，教师予以必要的检查和督促，并按规定对学生进行测评。[德育]1．思想觉悟：坚持党的四项基本原则，自觉遵纪守法，有良好的道德和生活作风，有理想，有抱负，学习刻苦。2．敬业精神：工作认真负责，热心为病人服务，处处为他人提供方便，态度热情、诚恳，不计较个人得失：发扬救死扶伤精神。3．组织纪律：严格遵守学生守则，执行医院规章制度，遵守公共秩序。仪表端庄、举止大方．保持良好的医生风貌。上班时女学生不涂口红、不描眉、不披肩散发、不戴戒指；男学生不留长发、不蓄胡须、不抽烟喝酒、不穿拖鞋、沙滩裤。不参加手术者，不进手术室洗澡，避免交叉感染。4．集体观念：能正确处理个人与集体关系，爱护国家财产，积极参加集体活动，勇于批评和自我批评，尊师爱友、团结同学。5．劳动卫生：积极参加公益活动，保持寝室、值班室和教室的整洁，做好卫生值日工作。[智育]1．病史书写：病史完整、字迹清晰、文句通顺，按时完成。病程记录及时正确。2．体格检查：系统性、完整性，正确性。3．诊断与鉴别诊断：能理论联系实际，作出完整正确的临床诊断和鉴别诊断。4.表达能力：查房提问＼病例讨论发言或报告病史时表达清晰、简洁，回答问题正确切题。逻辑思维能力强。5．操作能力：操作认真，方法正确，有无菌观念，进行临床诊疗操作及技能考试。6．出科理论考试成绩和临床诊疗操作与技能考试成绩。[体育]平时坚持体育锻炼，身体健康。[说明]1．综合测评(包括德育成绩和智育成绩。德育成绩的评分等第为优、良、及格或不及格：智育成绩以100分为满分)，各科理论考及操作考成绩按50分计，综合成绩不满60分者．需补实习。凡综合测评成绩中德育不及格或智育有2项不及格者，该科实习即不及格，须补实习：如智育有1项不及格者，该科实习成绩只能为60分。2。凡单科实习期内病、事假超过该实习时间的1／3者，毕业前要补实习。实习期内无故缺席满2天者取消该科出科考试资格。3．测评不及格的科目应在各科实习结束后经补实习及格后方可毕业。4．测评成绩作为学生升留级＼品德评定、研究生推荐、奖学金评定和就业推荐的依据。5．每科实习结束时由教学干事、带教老师对照本条例给每位学生进行测评。实习医生职责1．在上级医师指导下，每个学生分管病床6张以上，完成所管床位病人的各项医疗工作，全心全意为病员服务。2．实习期间，在上级医师指导下接待所管床位的新人院病人，完成病史询问及体格检查，根据病人的情况填写必要的检查申请单，开具简单医嘱，并在次日主治医师查房前完成完整病史。每个病房完成2份以上病史，且必须经上级医师修改、签名才有效。3．深人病房了解病员的病情变化、饮食及思想状况以及护理工作的执行情况，做好病员的病情解释工作，发现异常情况及时向上级医师汇报并采取相应的措施。及时做好病程记录，一般病员3天记录一次，重病员做到每天记录一次，危急病员应随时记录。住院时间较长的病员应每月作一次病程小结。各种记录均需上级医师复核、修改并签字。4．每天早晨七时前进入病房，完成巡视检查病员、换药、拆线等工作，七时半参加病房医护交接班，然后参加病区主治医师或主任、教授查房，查房时应报告病史、病情变化、检查结果并提出诊断及处理意见，及时记录、完成上级医师的意见或嘱咐。每天下午在上级医生带领下进行晚查房，查看各种检查报告并及时按规定贴在病史上，发现异常情况时应及时汇报及处理。5．放置胃管、导尿管、洗胃、“T”管造影、胸腹腔穿刺等特殊操作，经管实习医师应在上级医师的指导下完成。病员手术时经管实习医师应参与手术，病员行特殊检查时应陪同前往。6．病员出院前应写好出院记录，需要时还应及时写好转科记录、申请会诊记录、抢救记录等。7．参加科室有关病例分析、病例讨论、学术报告以及必要的会议。8．在完成医疗工作的同时学习护理，协同护士作治疗(如抽血、补液、灌肠等)及手术前皮肤准备等工作。9．实习期间必须在医院内住宿，参加病房值班(包括夜间值班及假日值班)。值班实习医生应深入病房了解病员病情，处理简单问题，特殊情况应请示上级值班医生共同处理。10．在上级医师指导下参加门急诊工作，认真询问病史、仔细进行体格检查，并做好病史记录、开具处方及必要的检查申请单等。以上各项均需上级医师复核并签名、盖章。111．遵守所在医院、病房的规章制度，病床分配、值班、手术或特殊检查等应服从上级医师安排。休假日不值班者应于上午查房完毕并做好一般处理后方能离开医院。12．每轮实习结束前参加该科室组织的出科考试，包括理论及临床诊疗操作与技能考试，并认真书写毕业实习小结，接受系、室教学干事、带教医师对其进行综合测评。内科实习大纲[目的要求]1．通过12周内科临床实习，巩固内科学理论知识，培养临床思维和独立工作的能力。2．掌握内科疾病病-吧询问及体格检查方法，分析各种资料，讨论鉴别诊断，作出初步诊断和诊疗计划。l写好所管床位的完整病史，每个病房写2份以上。[教学内容]一、要求熟悉并掌握下列疾病诊治原则1．病房轮转呼吸系统：肺炎、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺结核、自发性气胸、胸膜炎、肺癌、肺脓肿、呼吸衰竭、肺脑综合征。循环系统：风心、高血压、高心、冠心、