中医谈冬季与体质养生详解

冬季与体质养生主讲人：易宏善主任中医师教授体质养生的概念所谓养，即“保养、调养、补养”之意；所谓生，即“生命、生存、生长”之意。那么，养生就是保养生命的意思。所谓体质养生，就是根据自己的体质选择适合自己的饮食、起居、保健、药物等，调整自己的身体，从而达到健康无病的目的，最终实现健康长寿，这就是体质养生。人皆有不同体质特征我们每个人都有自己的体质特征，不同的体质特征不仅决定他的形态结构，心理特征，还决定了他们容易生什么病？同样的道理，我们要养生，首先要知自己的身体属于哪一种体质类型，然后再结合自己的体质选择适合自己的方式、方法去调整自己的身体。体质养生的意义体质养生是“以人为本”论证了健康与人的生理、心理环境和社会等诸多因素的关系，提出整体观念、综合护理，自我保健等思想。所以说体质养生（体质调养）为我们找到走进健康的“法门”，为推崇治未病与保健养生提供了坚实的理论基础。为未病先防、已病防病、病后康复找到了个性化维护和促进的途径。人有九种体质九种体质气虚质血虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质阳虚质阴虚质体质类型的特征体质类型形体特征常见表现（体质类型表）心理特征发病倾向对外环境适应能力气虚体质12.91%肌肉松而不实平时语音低弱，气短懒言，容易疲劳，精神不振，易出汗易心慌易感冒，舌淡红，边有齿印，脉弱。性格内向，不喜欢冒险易感冒、内脏下垂等病，病后康复慢不耐风寒、暑、湿血虚体质肌肉不丰满，形体偏瘦面色苍白无华，口唇泛白，头晕眼花，失眠健忘，舌质淡白，脉细无力，女同志月经量少或推后，甚至闭经等。精神不振，注意力不集中低血压、低血糖对环境适应能力差阳虚体质7.9%肌肉松软不实平素畏冷，手足不温或发冷，喜热饮食，吃冷的东西感到不舒服，受凉后易腹泻精神不振，舌质淡，边有齿印.性格沉静内向易患痰饮,肿胀、泄泻等病。耐夏不耐冬，易患风、寒、湿、邪。阴虚体质8.89%体型偏瘦手足心热，两颧潮红或偏红，皮肤、口、鼻干燥，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。急躁、外向、好动、活泼易患疲劳，遗精不寐等症。耐冬不耐夏。体质类型的特征体质类型形体特征常见表现（体质类型表）心理特征发病倾向对外环境适应能力痰湿体质6.29%体形肥胖，腹部肥满松软面部皮肤油脂较多，多汗胸闷或腹胀,身体沉重不轻松或不爽快，上眼皮浮肿，嘴里有黏黏的感觉，咽喉部总感觉有痰堵着。温和稳重，善于忍耐易患消渴、中风、胸痹等病对梅雨季节及湿重环境适应能力差湿热体质9.88%形体中等偏瘦口苦口干，易生痤疮，身重困倦，大便不爽或结，小便赤短，男性多有阴囊潮湿、女性带下增多。舌质偏红苔黄腻；口苦或嘴里有异味，脉滑数。心烦急躁易患痤疮、黄疸热淋等症。对夏末初秋湿热气候湿重或湿气偏高环境难适应。血瘀体质7.95%胖瘦均见肤色晦暗，色素沉着，口唇暗淡，舌暗或有瘀点，易出现瘀斑，舌下络脉紫暗或增粗，脉涩，容易有黑眼圈易烦健忘易患癥瘕及痛症、血症等不耐受寒邪气郁体质8.73%形体瘦者为多烦闷不悦，舌淡红，苔白，脉弦，情绪低落或精神紧张，焦虑不安，或多愁善感，感情脆弱，易受惊或害怕，胁肋或乳房胀痛，无缘无故叹气。内向不稳定敏感多虑易患脏燥,梅核气、百合病及抑郁症不宜阴雨天气，对精神刺激反应大。体质类型的特征体质类型形体特征常见表现（体质类型表）心理特征发病倾向对外环境适应能力过敏体质（特禀体质）4.9%一般无特殊异常易哮喘，风团，咽痒，不感冒也打喷嚏，或鼻塞流涕，容易过敏，皮肤因过敏易出现紫癜，皮肤一抓就红，并出现抓痕。过敏体质易患哮喘，荨麻疹，遗传等疾病。后8种占67.25%，前一种占32.75%体质类型的调养体质类型养生原则饮食调养药物调养其他气虚体质补气（关键补肺、脾、肾三脏之气）常吃益气健脾食物。小米、大米、糯米、扁豆、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、土豆、红薯、牛肉、兔肉、猪肚、鸡肉、蛋，鲢鱼、黄鱼。肺气虚——玉屏风散，脾气虚——参苓白术散，肾气虚——肾气丸。补气药如：人参(红参、白参、西洋参），黄芪、党参、太子参、白术、山药，灵芝、五味子、红枣、甘草等。药膳：党参鸭、黄芪肚片汤药粥：如人参大枣粥（人参3克，大枣5枚，大米50克），药酒：党参，黄芪、肉苁蓉、白术、淮山浸泡。药茶：山药健脾茶（山药、白术、茯苓、黄芪等泡茶。血虚体质补血益气健脾常吃红枣、红豆、枸杞、黑、黑木耳、胡萝卜、猪肉、海参等有补血作用的食物。当归补血液，四物汤，归脾汤、八珍汤、十全大补汤、人参养荣丸等。补血药：当归、阿胶、紫河车、首乌、枸杞、山药等。药茶：阿胶养血茶，药粥：芝麻、桂圆、山药、红枣粥。药膳：当归生姜羊肉汤。药酒：当归补血酒阳虚体质补阳驱寒，温补脾肾，关键补阳多吃补肾壮阳食物如：姜、蒜、花椒、韭菜、葱、辣椒、狗、羊、牛、鹿肉等，少吃生冷寒凉食物如：黄瓜、藕、梨、西瓜等。卫阳不足——桂枝汤或玉屏风散，脾阳虚——理中汤，肾阳虚——金匮肾气丸。补阳中药有：鹿茸、玛咖、淫羊藿、虫草、肉苁蓉、仙灵脾、覆盆子、仙茅等药膳：核桃炒韭菜、泥鳅炖豆腐药酒：虎骨鹿鞭酒药茶：枸杞、淫羊藿茶药粥：枸杞粥体质类型的调养体质类型养生原则饮食调养药物调养其他阴虚体质补阴清热，滋养肝肾，关键补阴宜清淡，远燥烈之品，可多吃芝麻、蜂蜜、甘蔗、鱼类等清凉之品，少吃葱、姜、蒜、韭、椒等辛辣之品。肺阴虚——百合固金汤，心阴虚——天王补心丸，肾阴虚——六味地黄丸，肝阴虚——一贯煎。滋阴生津中药如：女贞子、旱莲草、地黄、麦冬、沙参、铁皮石斛、百合、桑椹、龟胶、玉竹、山萸肉、玄参等。药茶：桑葚滋阴茶，玉竹生津茶，枸杞明目茶药膳：莲子百合汤，参炒猪肝、海参汤药粥：阿胶麦冬粥（阿胶30，麦冬15，粳米100）痰湿体质健脾利湿，化痰，关键在于健脾，“脾为生疾之源”少吃肥甘厚味，油腻之品，酒类。多吃蔬菜水果。特别是健脾利湿、化痰之食品，如：白萝卜、荸荠、洋葱、枇杷、罗汉果、红枣、扁豆、红豆、豌豆、包菜、紫菜等重点调理肺、脾、肾三脏，肺主宣降，脾主健运，肾主制水，故宣肺——二陈汤，健脾——六君子汤或香砂六君汤，温肾——金匮肾气丸。常用药有：苍术黄芪、荷叶、泽泻、陈皮等。山药、茯苓、人参药粥：淮山薏仁粥药茶：陈皮泽泻山楂茶、橘皮祛湿茶湿热体质清热化湿饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如：绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等，少吃辛温助热食物，戒烟酒、不熬夜。日常可服六一散，清胃散，甘露消毒片等。薏苡仁、黄芩药茶：薏仁荷花茶（薏仁、荷花）药粥：粟米薏仁山药粥。体质类型的调养体质类型养生原则饮食调养药物调养其他血瘀体质活血化瘀、补气止痛常吃油菜、慈姑、黑大豆、海带、紫菜等具有活血化瘀作用的食物。少量饮酒，多吃醋，少吃肥肉可用桂枝茯苓丸、血瘀逐瘀汤，活血养血药如：地黄、丹参、三七、三七花、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。药粥：山楂粥、花生粥。药酒:三七桃仁酒。药茶：当归化瘀茶。气郁体质理气解郁、调理脾胃少量饮酒，提高情绪。多吃理气解郁食物如：佛手、橙子、橘子、韭菜、茴香、大蒜、刀豆、玫瑰花、丝瓜、菊花、苦瓜等柴胡舒肝散、越鞠丸、逍遥散、疏肝和胃丸、开胸顺气丸等，常用疏肝理气药物：小茴香、柴胡、佛手、玫瑰花、麦片、陈皮、郁金等。药茶：佛手解郁茶。药粥：荞麦佛手莲子粥。过敏体质（特禀体质）增强体质，提高抵抗力，抗过敏饮食宜清淡，荤蔬搭配合理，少吃刺激性食品，辣椒、海鲜、鱼、虾、酒、咖啡等可服用玉屏风散，消风散等。黄芪、百合、白术、防风居室通风良好。被褥、床单常洗晒，春季花旺时少到户外活动、防止情绪紧张。36种蔬菜抗衰老排行榜(从强到弱)藕4.57、姜2.24、油菜1.55、豇豆1.43、芋头1.03、大蒜0.87、菠菜0.84、甜椒0.82、豆角0.75、西兰花0.71、青毛豆0.71、大葱0.69、白萝卜0.60、香菜0.59、胡萝卜0.55、卷心菜0.49、土豆0.46、韭菜0.44、洋葱0.41、西红柿0.40、茄子0.39、黄瓜0.36、菜花0.31、大白菜0.30、豌豆0.30、蘑菇0.28、冬瓜0.27、丝瓜0.24、蒜薹0.20、莴苣0.19、绿豆芽0.14、韭黄0.12、南瓜0.12、芹菜0.12、山药0.08、生菜0.0630种水果抗衰老排行榜(从强到弱)山楂13.42、冬枣6.98、番石榴6.07、猕猴桃4.38、桑葚4.11、草莓3.29、玛瑙石榴3.10、芦柑2.29、无籽青皮橘子2.19、橙子1.89、柠檬1.43、樱桃0.99、龙眼0.94、菠萝果0.87、红苹果0.80、菠萝0.80、香蕉0.73、李子0.71、荔枝0.59、金橘0.50、玫瑰葡萄0.49、柚子0.39、芒果0.38、久保桃0.38、杏子0.34、哈密瓜0.24、水晶梨0.22、白兰瓜0.19、西瓜0.16、柿子0.14。冬季养生—治未病与膏方冬季“闭藏”冬天万物凋零、失去生机，人体的阳气也与自然界的阳气一样渐渐收于内。这时在冬季养生时应顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。同时冬季也是各种疾病的高发季节，尤其是体质较弱的人，更应注意保养。古人理念“冬”即“终”也，结束之意。《内经》认为，这一节气的到来是使阳气潜藏、阴气盛极、草木凋零、蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态，养精蓄锐，为来春生机勃发做准备冬季养生三种原则立冬小雪大雪冬至小寒大寒冬天三种养生原则生活起居精神调养饮食调养冬季养生三种原则生活起居：在寒冷的冬季，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。而要养精蓄锐，使阳气内藏。人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明与温暖，失去它万物无法生存。同理，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。所以，冬季的起居调养切记“养藏”。精神调养：冬季养生，在精神调摄方面，也要做到“使志若伏若匿，若有私意，若已有得“。也就是要保持精神情绪的宁静，避免烦扰妄动，使体内阳气得以潜藏。唐代养生大家孙思邈也明确指出：“神疲心易役，气弱病相侵。“冬季调养精神，要保证有充足的睡眠时间，一般要做到”早卧晚起“此外，积极适宜的运动，也会让人精神愉悦，身心健康冬季养生三种原则饮食：冬季饮食调养要遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”、“虚者补之，寒者温之”的古训，冬季天气严寒，易感受寒邪，应少食生冷，以免损伤脾胃的阳气。而要食用一些滋阴潜阳，首要是选择些热量较高的食物，但也不宜燥热，同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏。需要特别注意的是在冬季食补前一定要先清楚自身体质的“寒热”属性，“寒性”特别体质的人一般是不适合“热补”的，而胃肠机能不好的人，也要先把肠胃功能调节好再进补，否则会增加肠胃的负担。膏方是什么膏之药也，以其剂型为名，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏方一般有中药饮片、细料药、胶类、糖类及辅料等五部分组成。现代人，往往营养过剩或者营养结构严重不合理，导致患上很多慢性疾病以及长期处于亚健康状态，这已经不能光靠单纯的治疗或者补来解决，而是要用调理、治疗、康复相结合的方法，膏方就是起到这样的效果。膏方是目前治未病最佳方案高明的医生是在人们还没有生病的时候就进行预防，而不是等生了病再来治。冬令进补膏方，正是“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。中医膏方可以有效地防病、疗病、保健、强身、延年益寿。现代研究发现，冬令进补膏方，可起到调节免疫、加强人体免疫功能、增强人体抗氧自由基等作用。历代名膏方十全大补膏--《太平惠民和剂局方》组成：人参、甘草、熟地黄、肉桂、茯苓、白术、全当归、黄芪。适应症：男女体弱、气血两虚、面色萎黄、头目眩晕、肢体疲乏无力者。伏龙肝膏--《济生方》组成：伏龙肝末、生地黄汁、麦冬汁、刺蒺藜汁、白蜜。适应症：气阴不足、阴虚内热、吐血反复发作、头晕心悸、口咽干燥。八珍膏--《丹溪心法》组成：党参、炒白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄。适应症：补气益血。用于气血两虚、面色萎黄、食欲不振、四肢无力。宁志膏--《普济本事方》组成：党参、酸枣仁、辰砂、乳香等。适应症：宁心安神。主治气血不足，心悸怔忡。一人一方私人定制现在一人一方的膏方在以前是叫“临方膏滋药”，是单独根据个人体质定制的，就像我们去定制西服，定制首饰一样，量身打造的。另一种叫成方膏滋