中医适宜技术头针疗法

中医适宜技术培训头针疗法天津市武清区中医医院精诚至善仁爱济世“头针”是根据大脑皮层功能定位在头部进行针刺的一种疗法，适用于中风等病症的治疗。精诚至善仁爱济世一、基本操作方法（一）分区定位为了便于分区定位，设两条标定线（见图-1）。前后正中线：眉间和枕外粗隆顶点下缘的头正中连线。眉枕线：眉中点上缘和枕外粗隆顶点的头侧面连线。图-1标定线示意图精诚至善仁爱济世图1精诚至善仁爱济世1.运动区（1）部位：上点在前后正中线中点后0.5厘米处，下点在眉枕线和鬓角前缘相交处，两点连线即是（见图-2）精诚至善仁爱济世图2精诚至善仁爱济世（2）治疗：①上1/5，治疗对侧下肢瘫痪；②中2/5，治疗对侧上肢瘫痪；③下2/5（言语一区），治疗运动性失语等。精诚至善仁爱济世2.感觉区（1）部位：运动区平行后移1.5厘米。（见图-3）精诚至善仁爱济世图3精诚至善仁爱济世（2）治疗：①上1/5，治疗对侧腰、腿痛，感觉异常等；②中2/5，治疗对侧上肢痛，感觉异常等；③下2/5，治疗对侧头面部痛，感觉异常。精诚至善仁爱济世3.足运感区（1）部位：在感觉区上点后1厘米处，旁开前后正中线1厘米，向前引3厘米长的平行线。（见图-4）精诚至善仁爱济世图4精诚至善仁爱济世（2）治疗：治疗对侧腰腿痛、感觉异常、瘫痪等。精诚至善仁爱济世4.晕听区（1）部位：从耳尖直上1.5厘米处，向前后各引2厘米的水平线。（见图-3）（2）治疗：治疗头晕等。精诚至善仁爱济世（二）针具及操作方法针具：选用直径0.30毫米，长40～50毫米的针灸针。操作：1.快速进针：包括飞针刺入及快速推进两个步骤。（1）飞针刺入，即用一手拇、示指捏住针体距针尖2厘米的部位，沿刺激区的方向，针尖对准进针点，手指尖距头皮5～10厘米，手腕背屈使针尖距进针点10～20厘米。然后手腕突然往掌侧屈曲，使针尖冲刺进头皮下或肌层均可（见图-5）。精诚至善仁爱济世图5精诚至善仁爱济世（2）快速推进，即在飞针刺入头皮下或肌层后，再沿刺激区，不捻转，快速将针推到一定深度（见图-6）精诚至善仁爱济世图6精诚至善仁爱济世2.快速行针要求快速捻转不提插。在捻转时要肩、肘、腕关节和拇指固定，以达到固定针体的目的，在固定针体的前提下，示指呈半屈曲状，用示指第一节的桡侧面与拇指第一节的掌侧面捏住针柄，然后示指指掌关节不断伸屈，使针体快速旋转（见图-7）每分钟捻针200次左右，每次针体向前后各旋转两圈，约持续捻转半分钟。每间隔15～20分钟再行针1次，行针3次后出针。少数患者在进针后症状明显减轻或消失者，即不需要再行针，仅留针1小时即可。精诚至善仁爱济世图7精诚至善仁爱济世3.快速出针一手持棉球对准针孔附近，另一手的拇指和示指，或拇指、示指、中指捏住针柄快速往外拔出（见图-8）。起针后，如有明显出血，应持续按压40秒～1分钟。仅微出血者，只需按压3～5秒即可。精诚至善仁爱济世图8精诚至善仁爱济世二、中风病的头针治疗本病多由风痰瘀血，闭阻脉络而导致，主要表现为昏仆、肢体瘫痪、言语謇涩、口眼歪斜等。本病依照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断，相当于西医学的脑梗死、脑出血。【治则】醒脑开窍，疏通经络。【操作步骤】根据临床体征和症状，分别选相关刺激区。具体操作方法参见基本操作方法。每天1次，每周连续治疗5次。精诚至善仁爱济世三、禁忌症1.囟门未完全闭合的婴幼儿，孕妇。2.高热，心衰，病情危重者。3.头皮有感染、溃疡、创伤、瘢痕者。精诚至善仁爱济世四、注意事项1.血压不稳定者，必须等血压稳定后方可进行头针治疗。2.脑出血患者，需在病情稳定、神志清醒后，开始头针治疗。3.行针捻转时应注意观察，防止晕针等不良反应发生。4.头皮血管丰富，注意防止出血。精诚至善仁爱济世谢谢！