口腔病患儿的诊疗行为诱导

口腔病患儿的诊疗行为诱导录象播放下一页口腔病患儿的诊疗行为诱导掌握:定义儿童心理的共性特点医，患，监的三边关系诊疗行为诱导的方法熟悉:各期儿童的心理特点各年龄段儿童的行为诱导方法了解:全身麻醉法口腔病患儿的诊疗行为诱导一、定义二、儿童的心理特点三、儿童口腔科医患关系的特点四、诊疗行为诱导的方法五、各年龄段的诱导方法六、参考书籍与思考题定义：儿童有害怕，甚至拒绝口腔疾病诊疗的行为，这是由于儿童心理特点所决定的。消除这些不利的诊疗行为，达到完成诊疗目标的方法就称为诊疗行为诱导。返回儿童的心理特点（一）各期儿童的心理特点（二）儿童心理的共性特点1、婴儿期2、幼儿期3、学龄前期4、学龄期主菜单各期儿童的心理特点婴儿期(1岁以内)：兴奋性,活跃情绪,有意识活动增强,突发的大声音,新事物或生人均可使婴儿产生恐惧感。返回各期儿童的心理特点幼儿期（1—3岁）：以自我为中心，情感外露而不稳定，以听觉性和视觉性的恐惧为主。返回各期儿童的心理特点学龄前期（3—7岁）：感觉和认知能力扩展，情感稳定，以自我为中心，渴望得到注意。求知欲强。恐惧的产生与经验和想象有关。返回各期儿童的心理特点学龄期（7岁以上）：自我意识和社会意识得到增强和发展。心理特点是在自我肯定和自卑间徘徊。情绪更加稳定。返回儿童心理的共性特点1．恐惧心理：疼痛是主要因素2．依赖心理3．思维方式：以形象思维为主，以自我为中心4．情绪表现形式：一时性，爆发性，兴趣性，真实性返回儿童口腔科医患关系的特点（一）、医（护人员），患（儿），监（护人）构成三边关系（二）、患儿的合作程度低（三）、医护人员的素质要求：“一忍”，“二换”，“三勤”，“四互”，“五心”1.忍耐，忍让2.换位思考3.嘴勤，眼勤，手勤4.互学，互利，互尊，互愿5.责任心，虚心，耐心和爱心，童心诊疗行为诱导的方法一般患儿不合作患儿1.言语交流法2.鼓励为主法3.示范法(TSDtell,show,do)8.捂嘴止哭法（HOMHandovermouth）7.家长陪伴法9.观摩交流法6.短时操作法4.适应法5.无痛法10.环境感化法：1.固定法2.药物镇静法3.笑气吸入镇静法4.全身麻醉法（极少用)返回不合作患儿的诊疗行为诱导方法固定法（开口器固定法）：定义：用器械和装置控制患儿的口腔和身体的活动度，达到口腔安全诊疗目的的方法。适应证：①经一般的诊疗行为诱导后仍闭嘴拒治的患儿②身体乱动，难以确保口腔诊疗安全的患儿③智力低下，自闭症和脑瘫等弱智，残疾患儿注意事项：①事先需征得监护人的同意和支持②放开口器时不要误伤舌，唇和粘膜③一旦抵抗消除，能配合治疗，应及时解除固定返回不合作患儿的诊疗行为诱导方法药物镇静法：定义适应证常用药物用药方法注意事项返回各年龄段的诱导方法1.3岁以下儿童2.3—7岁患儿3.7岁以上儿童参考书籍与思考题参考书籍：«现代口腔医学»«临床儿童口腔医学»思考题：1.从医,患,监关系分析，你认为应当如何调整家长的心里行为？2.应当从哪些方便努力快速取得儿童的信任？结束语言交流法返回适应法返回家长陪伴法返回环境感化法①营造适合儿童特点的诊疗环境，可以减轻患儿的恐惧心理。②诊室布置趋向家庭化和乐园化③候诊室应宽敞，舒适④口腔卫生宣教图片的使用返回儿童特点的诊疗环境返回家庭化和乐园化返回候诊室应宽敞，舒适返回口腔卫生宣教图片的使用返回开口器固定法返回器械和装置返回