艾条灸和刮痧

艾条灸用纯净的艾绒（或加入中药卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作.一.评估1当前主要症状、临床表现及既往史2患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。3对疼痛的耐受程度。4心理状况二、目标1.遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的.三、禁忌症1凡属热证或阴虚发热者，不宜施灸。2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.四、告知1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况.2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味.3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗.4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱.五、物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶，必要时备浴巾、屏风等.六、操作程序1备齐用物,携至床旁，做好解释,核对医嘱。2取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖.3施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢.4遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烫伤。观察病情变化及有无不适.5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤.6施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。7清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风.8清理用物，做好记录并签名.七、护理及注意事项施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水泡较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染.刮痧法刮痧是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通腠理，逐邪外出为目的的一种技术操作。一、评估1.核对患者，自我介绍，解释操作目的，与患者沟通时语言要适当2.患者病情心理状况及配合程度，当前主要症状，发病相关因素。局部皮肤情况3.有无出血、异常、破溃、水肿、育龄女性有无怀孕等其他相关禁忌症。二、目标1缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。三、禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。四、告知刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。五、物品准备治疗盘、刮具、治疗碗盛少量清水或药液，必要时备浴巾、屏风等六、操作流程1.备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。2.协助患者取舒适体位，暴露刮痧部位，注意保暖。3.根据医嘱确定刮痧部位。4.检查：刮具边缘是否光滑、有无缺损，以免划破皮肤5.刮痧过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色痧点为宜。6.询问患者周身情况和局部皮肤的反应，并及时调整手法的力度7.刮毕，用纱布清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适体位。8.处理用物，做好记录并签字。七、护理及注意事项1保持空气新鲜，、温湿度适宜，以防复感风寒而加重病情。2操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。4刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。5使用过的刮具，应消毒后备用。