全科医生规范化培训相关政策(9.10)

LOGO全科医生相关政策梳理河南省卫生计生委科教处徐宏伟2016年9月10日﹒河南全科学术年会成语故事曲突徒薪出自《汉书·霍光传》。LOGO2016.9.10（河南.郑州）LOGO2016年9月10日主要内容全科医生概念（与其他专科区别）1中外全科医生发展简史（对比异同）2当前全科政策选择的原因及意义3政府的努力、目前困境及原因分析4对策研究及我们努力的方向5LOGO2016年9月8日1.全科医生概念（与其他专科的异同）全科医生之“全”，如何理解?全科医生是专科医生吗？全科医生=家庭医生？……（交流互动）1.全科医学是集生物医学、行为医学和社会科学于一体的一门独特的综合性医学学和产，它的核心是研究如何“以个人为中心、以家庭为单位、以社区为范围”对社区居民（病人、健康人、就诊诊者和未就诊者）提供连续性、综合性、协调性、可及性、个体化和人性化的医疗保健服务。2.全科医学又称家庭医学。LOGO2016.9.82.中外全科医学发展简史（比较）1.二战后，随着世界经济的复苏，经济发展，慢病突现，英美发达国家首先出现家庭医生；2.1969年成为美国第20个临床二级学科；3.医学院校普设家庭医生院（系）4.家庭医生首诊；5.5月19日家庭医生节……相同点不同点1.1987年理念入中国；2.上世纪90年代初开始探索；3.1997年首次写入国家文件；4.2000年出台专门文件发展全科医学；5.2006年全科医生列入培训项目；6.新医改后，建立全科制度上升为国家战略；……1.《卫生部关于发展全科医学教育的意见》（卫科教发〔2000〕第34号）2.国家发改委、原卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源与社会保障部《关于印发以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划的通知》（发改社会〔2010〕561号）；3.国家发改委、原卫生部、教育部、财政部、人力资源社会保障部五部委联合印发《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》的通知（发改社会〔2010〕1198号），4.卫生部办公厅《关于做好农村订单定向医学生免费培养工作的通知》（卫办科教函〔2010〕513号），5.卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见（试行）》6.《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》全科相关主要文件7.国务院印发《关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号），8.《全科医学师资培训实施意见（试行）》（卫办科教发〔2012〕151号）9.原卫生部、教育部印发《全科医生规范化培训标准（试行）》的通知（卫科教发〔2012〕48号）10.《助理全科医生培训标准（试行）》（卫科教发〔2012〕59号）11.国务院学位办、教育部、国家卫生计生委、人力资源部、国家中医药管理局《关于做好临床医学(全科)硕士专业学位授予和人才培养工作的意见(试行)》（学位〔2013〕8号）12.国家卫生计生委、财政部、人社部、国家中医药管理局、国务院医改办印发《关于开展全科医生特设岗位计划试点工作的暂行办法》的通知13.国家卫生计生委等国务院七部门联合印发《关于建立住规医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）14.关于推进家庭医生签约服务的指导意见（国医改办发〔2016〕1号）全科相关主要文件LOGO2016年9月8日3.国家选择建立全科医生制度的原因和意义助力分级诊疗解决医疗浪费减少误诊误治促进群众健康降低医疗开支全科医生制度2013年国务院发文大医院“巨人症”，分级诊疗无法建立LOGO2016年9月8日培养全科医生、发展全科医学及构建全科制度的意义健康中国的基石！医改成功的关键！LOGO李克强总理在2014、2015、2016连续三年在《政府工作报告》中提出“大力培养全科医生”。2016年8月19-20日召开全国卫生与健康大会！习近平在讲话中强调，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。深刻阐述了健康中国建设的伟大意义、战略目标和主要任务。会议的召开，开启了建设健康中国的新征程。LOGO2016年9月8日培养全科医生\构建全科制度的意义健康中国的基石！医改成功的关键！从家庭医生服务内容、方式和特点来看，与刚刚召开的全国卫生与健康大会精神及诸多理念完全一致。比如习近平总书提出的“以基层为重点，……预防为主，……”的卫生与健康工作方针；“努力为人民群众提供全过程全周期的卫生与健康服务”；“让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务”；“倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心”等，都是家庭医生及其团队所应提供服务的重点内容。LOGO2016.9.8LOGO2016年9月8日4.1政府所作的工作和努力！构建制度大力推行全科医生团队签约服务岗位及转岗培训5+3订单定向规范化培训建设培养基地配备教学设备实行特岗津贴4.2目前发展全科面临的困境目前普通民众并没有享受到家庭医生式的服务！全科医生少，全科医疗服务缺失，群众没有获得感！LOGO2016年9月8日不仅北京如此！河南如此！全国如此！4.2全科发展目前面临的困境基层医务人员的感受：1.成天忙忙碌碌，填表建档，填表建档，填表建档……，自称“表哥”、“表姐”、“表嫂”、“表妺”，而实事上，目前所谓的“健康档案”并未发挥应有作用。困惑、迷惘……2.普遍缺乏群众信任，群众就医舍近而求远；3.工资低，收入少，与付出的劳动不成正比；4.发展空间有限，进修学习没时间；5.忙、累，24小时电话在线，压力大；……LOGO2016年9月8日LOGO2016年9月8日4.3全科事业发展困境原因分析1对全科概念理解有偏差；5其他因素（如：政策等）……3健康信息共享渠道不畅；4全科医生待遇偏低；2全科服务平台缺失；LOGO2016年4月28日5.发展全科事业思路、对策及我们努力的方向健康中国以提高全科岗位吸引力为基础，加快构建全科医生制度宣传教育中医特色团队合作引入竞争河南：研究出台进一步做好全科相关工作的文件主要内容一、认真做好全科医生培养工作（一）继续开展全科医生转岗培训。（二）加大全科医生规培工作力度。（三）启动助理全科医生培训。（四）及时办理全科医生培训合格证。二、加快推进全科医生注册工作（一）注册条件及时限。（二）注册时需提交材料。（三）全科医生诊疗范围。三、建立健全全科医疗服务体系（一）加强全科医学科设置。（二）推行全科医生团队服务模式。（三）做好全科职称评审及聘用工作。四、加强领导和宣传工作力度（一）提高认识。（二）明确责任。（三）加强宣传。LOGO2016年9月10日故事分享：基层调研让我看见了全科事业的曙光！LOGO2016年9月8日个人信息微信号：jkzgxuhongwei手机号：[phone]QQ号：1113219015新浪博客：宏嘴医学的博客邮箱：[e-mail]梦想：共同努力促全科医生制度落地生根；让家庭医疗服务惠及亿万家庭！期待：与各位交流！LOGO2016年9月8日LOGO致谢！