免疫规划2014年工作思路及建议

2014年工作建议及思路2013.11.10鄂托克前旗疾病预防控制中心21规范化接种门诊的建设2分片区管理，责任到人3流动儿童管理4宣传及业务培训工作2014年汇报提纲3一、规范化接种门诊的建设布局设置工作运转412人员配备要求3操作规程5房屋及基本设备要求考核指标64（一）布局设置•预防接种门诊的设置实行属地管理，原则上农村以乡镇为单位、城市以街道为单位，每个乡镇、街道设置一个规范化预防接种门诊，如服务半径超过5公里，可增设接种门诊或分门诊。•预防接种门诊在乡(镇、街道)卫生院（门诊部）或医疗防保社区卫生服务机构内设置。独立设置的要按医疗机构的设置要求报卫生行政部门登记、审批。5（二）房屋及基本设备要求•接种门诊须设置有预诊室、接种室和资料室，总使用面积不小于40平方米，要求环境清洁，光线良好、空气流通，与医疗门诊、病房隔开，有专用通道。各室挂有明显的标志牌。61.预诊室：•预诊室：用于登记、收费、体检、电化教育、留观；墙面应张贴家长告知书、免疫程序、疫苗接种收费标准、免疫接种禁忌症等。72.接种室：•要求一苗一台一隔断（室），接种室内有降温和取暖设备（电扇、取暖用油汀或空调等）。•接种操作台的台面上摆设疫苗冷藏包（或冰瓶）、接种盘等接种器材（一次性注射器、汤匙、脱脂干棉球、75%酒精棉球、镊子、砂轮等），以及醒目的疫苗品种标识，并应备有凉开水。•配备有急救药品和医疗器械应包括肾上腺素、治疗盘、体温表、听诊器、血压计、压舌板等。•配备有消毒设备应包括消毒桶、紫外线消毒灯，有条件的可装备一次性注射器的毁型器。83.资料室：•配备办公桌、资料柜、冰箱、电话和计算机。9（三）人员配备要求•接种人员必须是获得卫生专业人员执业资格并经注册的人员，经县以上疾病预防控制机构计划免疫10天以上专业培训，并考试合格后方能上岗。•接种人员（不包括登记人员）配备标准：2万人口以下乡镇不少于2人，2万人口以上的乡镇门诊，每增加1万人接种人员相应增加1人，增加的接种人员可以为兼职。10（四）工作运转•1、摸底登记•2、资料管理•3、组织接种•4、疫苗管理11（五）操作规程•1、接种前，接种人员要详细核实接种对象的卡（证）、接种通知单、询问健康状况、既往史，履行告知义务，必要时体检并记录检查结果，并在证（卡或簿）上记录所需接种的疫苗，发接种牌。接种时，工作人员必须穿戴工作衣帽及口罩，佩戴接种上岗证。•接种人员要认真核实接种证上面的接种日期、接种疫苗（接种牌），严格按免疫程序和《预防接种工作技术管理规程》的要求实施接种；严格掌握各种疫苗的接种部位、剂量、途径、禁忌症及注意事项；接种后要在接种证上签字或盖章。儿童接种疫苗后，接种员须告知儿童家长要休息观察15～30分钟后方可离开接种现场。12操作规程•2、接种完成后，正确记录和统计各种资料、处理剩余疫苗和安全处理使用过的注射器材。•发生接种事故或出现异常反应时，应详细登记，及时报告当地疾控机构，并积极配合上级做好现场调查处理。13（六）考核指标•1、建证率：12月龄内儿童建证率98%以上。•2、接种率：12月龄内儿童四苗单苗接种率达90%以上，乙肝疫苗城市接种率达90％，首针及时率达80％；农村接种率达85％，首针及时率达70％。•3、按时报告各种报表，上报及时率达100%。14二、分片区管理，责任到人•各接种单位对防疫人员给予分片区管理模式。•防疫人员是所辖片区的第一责任人，主要负责辖区内的辖区人口和流动人口的情况，必须掌握每名儿童接种信息（包括流动儿童），及时订正卡证不符情况，补全联系电话，详细住址等情况。•儿童信息系统管理应有专人管理、录入，每月进行漏种及迟种统计，并将漏种及迟种信息反馈给片区防疫人员。•儿童信息系统管理人员负责对卡证不符，信息不全等及时进行订正、补全。15三、流动儿童管理•随着社会经济的发展，我国流动人口的逐年增长，流动儿童的数量也随之上升，这些人流动性强，信息难以掌握，.由于多元因素的作用，流动儿童与当地儿童预防接种水平存在极大差距，甚至削弱当地人群的免疫屏障，导致流入地疫苗针对传染病发病率上升，流动儿童的免疫接种工作已成为疾病防控工作的重点和难点。流动儿童免疫接种率不及时，不到位，直接造成了许多地区计免相关疾病的发生和传播，流动儿童的免疫接种成了国家扩大免疫规划工作中的一个难点，给目前儿童免疫规划管理模式带来了一定的冲力，因此必须引起我们的重视，采取切实可行的措施，让适合年龄的儿童能够及时.规范的进行预防接种，达到预防和控制疫苗针对传染病发生和流行的目的。及时发现计免工作中存在的问题，进而提出相应的对策，建立完善的外来流动儿童管理机制，为更好地开展流动儿童计划免疫工作提供有力的保障。16流动儿童管理•流动儿童计划免疫工作管理对策•1.政府的支持与重视•2.加强对计划免疫知识的宣传•3.增强服务人员的专业素质•4.加强对流动儿童免疫规划工作的管理•5.加强多部门合作17流动儿童管理建议交流•1.多和乡镇社区联系，掌据辖区人口数及流动人口情况。•2.加强入托、入学查漏补种工作，对外地托幼儿童全面了解，是否有卡或录儿童信息管理系统等。•3.对前来接种的流动儿童，详细询问来的时间，什么时候回去等，如大于三个月以上应立即建卡存档。•4.片区防疫人员应当掌握儿童信息数据，对于出现迟种的流动卡片应及通知前来补种疫苗，如出现流动儿童迁出或转入，片区防疫人员应通知儿童信息管理人员让其从系统中迁出或转入。18宣传及业务培训工作•1.各接种单位充份利用4.25宣传、肝炎宣传以及入学入托等活动，展开计免、传染病等宣传活动。•2.要求各接种单位对辖区内村医培训至少1次，例会每季度一次。培训、例会要有记录、相片等资料。•3.对村医培训要注重实效，不能走过程，以至于一些村医至目前为止还不知道扩大免疫后疫苗的接种程序。19重点工作—业务抓重点分片区管理，掌据辖区儿童软件建设儿童信息系统的管理提高接种率，展开漏种补种工作鄂托克前旗疾病预防控制中心－冯刚谢谢大家