中药熏蒸疗法

中药熏蒸疗法王金梅2013.9概念中药熏蒸治疗疗法又叫蒸汽治疗疗法、汽浴治疗疗法、中药雾化透皮治疗疗法，是以中医理论为指导，利用药物煎煮后所产生的蒸汽，通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治治疗疗法。药物熏蒸药物熏蒸被人们用来治疗疾病有着悠久的历史，同时也是中医外治法的重要组成部分，是指用中药煮沸之后产生的蒸气薰蒸患者全身或局部，利用药性、水和蒸汽等刺激作用来达到防病治病的一种方法。治疗原理1、周身体表毛细血管网被充分扩张、开放，外周血容量迅速增多，导致体内储血和内脏血液重新分布，进而促进全身血液大循环，这种因热能因子疏通腠理及产生的舒张血管、通达血脉、促进血液大循环的结果，同时促进了药物的渗透与吸收，而随着活血化瘀药物的吸收并发挥药效，又使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。2、熟药蒸汽作用于人体所产生的“发汗”效应，具有解表去邪，祛风除湿，利水消肿，排泄体内有毒有害物质的功能，可有效清洁机体内环境、维护机体健康。长征医院南京分院专家根据不同的治疗目的，通过准确设定熏蒸强度，同时有针对性地经口服途径给机体补充汤药，根据体液流动分配规则，就可带来熏蒸局部药物分布较为集中的“靶向效应”。3、对皮肤体表的痈疽疮疡及各种皮肤病，熏蒸药物的有效成分可直接在接触的肌肤部位产生药效或在向体内转运的透皮吸收过程发挥其抑菌、消炎、杀虫止痒、消肿止痛等作用。对这些皮肤外衰或浅表部位的病症，内服药鞭长莫及，而熏蒸施药却直达病所，起效迅捷。因此，在熏蒸条件下，热发药性，引药入体，药助热势，疗效独特。中药熏蒸疗法的历史熏蒸疗法历史久远。马王堆汉墓出土的《五十二病方》已载有熏洗方八首。《黄帝内经》记载了用椒、姜、桂和酒煮熏治疗关节肿胀、疼痛、伸展不利等痹证。汉代张仲景在《伤寒论》中将熏治作为一个治疗。在《金匮要略中还记载有硫黄熏治肛门，苦参熏洗咽喉等治法。熏蒸疗法的最早病例记载见于《史记仓公列传》，书中记述了他治疗济北王的侍者韩女腰背痛的病历。晋代葛洪的《肘后备急方》记有6味熏衣香方，以香身辟恶。唐代孙思遗在《千金要方》中记载有许多熏蒸疗法，涉及内、外、妇、儿、眼、骨伤诸科。中药熏蒸疗法特点1、内病外治，由表透里，舒筋通络，发汗而不伤营卫。2、使用方便，适应症广，药简价廉，安全无创，疗效显著，患者易于接受。熏蒸分类1、全身熏蒸：利用药物的蒸汽对全身进行汽雾沐浴，适用于全身性疾病，也可作为一种保健方法。2、局部熏蒸：利用药物蒸汽对病变患处进行熏蒸，适用于病变较局限的疾病或某些特定部位的病症。熏蒸方法将中药装入纱布袋中，放入药箱煎煮，调节汽温达50-55℃，淋洗药液到48℃左右，以病人感觉温热，不烫伤为宜。熏蒸药物：根据中医辨证论治原则选配相应的药物熏蒸设施及方法全身熏蒸法：如熏蒸室、蒸汽房等，室内汽温37-42℃，每次熏蒸15-20分钟。局部熏蒸法：盆、瓷杯等均可，汽温控制在50-55℃左右，每次熏蒸20-30分钟。熏蒸的功能和作用•1、药物渗透作用，因为中药煎煮以后，它的中药有效成份以离子形式存在，离子渗入皮肤，进入体内达到治疗疾病的目的；2、改善微循环，人体在熏蒸过程中，它的皮肤温度会高，皮肤的毛细血管会扩张，血液循环增快，促进了皮肤和机体的新陈代谢，可以促进关节肿胀的消退和促进组织的再生能力；3、物理温热作用，能消除疲劳，给人以舒畅之感，同时可以降低皮肤的末稍神经的兴奋性，缓解皮肤的紧张，肌肉的痉挛和强直，这样可以减轻和缓解关节的疼痛；4、发汗解表、和卫散邪、疏通腠理、调气和血、解毒避秽、防疫保健、杀虫止痒等诸多功用，可广泛用于全身各种病症的治疗。并有着较好的疗效；5、药物熏蒸还能使皮肤光滑细润、补肾壮骨、养容生肌、延年益寿。适应症1、风湿类疾病：风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎。2、骨伤类疾病：腰椎间盘脱出症、退行性骨关节病、各种急慢性软组织损伤。3、皮肤类疾病：银屑病、硬皮病、皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎等。4、内科：感冒、咳嗽、高脂血症和高蛋白血症、糖尿病、失眠、神经官能症、血栓闭塞性脉管炎、慢性肠炎。5、妇科：痛经、闭经等。熏蒸疗法的十大功效：疏通经络可放松筋骨，打通人体经络，促进气血循环，对各种风痛有效。6、五官科：近视、远视，泪囊炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎等。禁忌症1．孕妇及月经期妇女。2．严重出血者、有脏器内出血时。3．心脏病高血压严重病危者。4．结核病。5．心衰，肾衰病人。6．动脉瘤。7．高热大汗、温热感觉障碍。8．熏蒸部位有伤口感染灶，软组织挫伤3天内禁用熏蒸注意事项1、施行熏蒸疗法，温度应在50℃左右，不宜过热，避免烫伤，药不应接触皮肤。2、小儿及智能低下，年老体弱者熏蒸时间不易过长需家属陪同。3、熏蒸时避免直接吹风，熏蒸完后应及时擦干皮肤，防止着凉。4、治疗期间对辛辣，油腻，甘甜等食物摄入应适当控制。5、熏蒸时要将蒸汽集中在所熏部位上，冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。6、做完熏蒸后要喝300-500ml的白开水。7、熏蒸器具和物品要注意清洁、消毒。药方1、痹症导致的关节肿胀、疼痛和活动受限等。痹症即风湿和类风湿疾病，其病程往往迁移、反复发作，经久不愈；用1号方加减熏蒸，可收显著效果。2、腰酸背痛症：常见于腰肌劳损、腰背软组织挫伤、腰部软组织无菌性炎症，用1号方加减熏蒸。3、肩周炎、颈椎病、落枕等，此类病常因风寒和病弱、劳累及韧带退行性病变所致，用1号方加减熏蒸。4、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎等均适用于熏蒸法进行治疗和综合治疗，主用1号方熏蒸。5、慢性劳损、骨伤科急症期（48小时）后的活血化瘀、消肿止痛，骨折固定解除后功能康复过程的熏蒸康复治疗。6、脑血管意外后遗症常造成肢体功能障碍，用熏蒸既可加快患肢血液循环，增加营养供应，促进组织再生，防止废用性萎缩，又可刺激外周传入神经反馈信号至大脑相应功能区，促进大脑功能缺失区联络的沟通与觉醒，产生积极的康复效果，可用8号方熏蒸。7、肾功能衰竭尿毒症的中药熏蒸治疗。中药熏蒸可发汗利水排毒，使体内积聚的氨质代谢及尿酸等经皮肤排出体外，对非重症病，往往通过中药熏蒸的“皮肤透析”，结合内服汤药等综合治疗，即可有效控制症状。对重症病人，在血液透析或腹膜透析缓解尿中毒症状后，继用中药熏蒸法结合汤药治疗，可视病情逐步停用其它透析，而仅用中药熏蒸法和汤药后的治疗、调理。中药熏蒸发汗不但操作简单，费用低，而且几乎没有副作用，对保全和恢复肾功能亦十分有好处。可用9号方加减熏蒸。8、哮喘：常因寒冷、伤风感冒及呼吸道炎症诱发，其内源病因是呼吸系统自身的过敏性体质。发作状态下的气道组织充血、水肿、痉挛，使气道狭窄、阻塞，影响正常呼吸，对症使用抗敏、解痉措施可控制发作，减轻症状。用2号方施以全身熏蒸，常可缓解症状并收到良好治疗效果。加强体育锻炼，提高耐寒能力和预防发生措施是防治的重要内容。9、伤风感冒、恶寒发热：伤风感冒为一常见病，一般症状一、二次熏蒸即可明显减轻症状。熏蒸治疗的同时，应以清淡饮食、多饮开水并适当卧床休息，可加速痊愈。10、体癣湿疮、虫咬皮炎、接触性皮炎、过敏性皮炎等，均可用全身熏蒸法治疗，常用4号方加减熏蒸熏洗。11、痛经：痛经以小腹痛为主，严重时常伴有面色苍白、冷汗淋漓、四脚发冷等，常因气滞血瘀、气血虚弱、亏损而引起，用5号方加减熏蒸。12、妇科带下症、阴痒、阴蚀等症，常用4号方加减熏蒸熏洗。13、补肾壮阳：肾为先天之本，内寄元阳，具有激发和维持机体各种生理功能的独特作用。肾之元阳虚弱，则机体各种机能随之残遗，百病频生，衰老日至。因此，祛病强身、抗衰防老、延年益寿，均当以维护元阳－－即补肾为首事。用7号方全身熏蒸有良好补肾壮阳作用。14、减肥健美，常以6号方加减熏蒸。