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1项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度(周径)的测量P2心肺功能评定心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)P3自觉用力程度分级(RPE)P3肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级P4肌力评定徒手法肌力检查(MMT)P4肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法P5痉挛改良Ashworth(MAS)P5Fugl-Meyer评定法P5关节活动度评定关节活动度评定(ROM)P8平衡功能评定Berg平衡量表P10Fugl-Meyer评定法P12Lindmark平衡量表P13协调性的评定上田氏协调平衡反应试验2上肢及手功能评定Brunnstrom评定P14简易上肢功能评定(STEF)偏瘫手功能评定P15Carroll上肢功能测试(UEFT)P16Sollerman的手ADL能力测试项目P359周围神经损伤后运动功能恢复等级P17周围神经损伤后感觉功能恢复标准P17感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位P17感觉统合感觉统合量表P18疼痛视觉模拟评分(VAS)P24脊髓ASIA评定P20腰痛Qswestery腰痛失能指数评定量表P23认知功能评定认知Glasgow昏迷量表P26简明精神状态检查(MMSE)P27认知功能筛查量表(CASI)P297注意数字距检查P299记忆Rey-Osterrieth复杂图形记忆测验韦氏记忆量表P29盖尔维斯定向力及记忆遗忘检查表P29知觉视觉空间认知障碍Albert线段划消测验`Schenkenberg二等分线段测验`高声朗读测验`绘图测验3失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁量表P30焦虑量表P32日常生活活动(ADL)Barthel指数评分标准P33功能独立性评定(FIM)P34FIM评定P34言语功能评定言语失用与构音障碍的鉴别P34构音障碍的功能评定P34失语症P41吞咽功能障碍P47偏瘫评定偏瘫上肢功能训练P49偏瘫下肢功能训练P51假肢功能评定肩离断、上臂假肢的评定量表P52前臂索空假肢的评定量表P53Rivermead运动指数P53排便功能障碍评定P54洼田氏饮水试验P56社会生活能力社会适应能力评定量P56生活自理能力评定量表P57生活质量指数评分表P58生活质量指数P59社会生活能力概况评定P60社会生活能力近况评定P62职业功能评定表职业评定量表P64职业兴趣评定量表P684肢体形态:部位左侧右侧上臂围度(1)肘屈曲位(2)肘伸展位前臂围度(1)前臂最大围度(2)前臂最小围度大腿围度(6,8,10.12cm)小腿围度(1)最大围度(2)最小围度心肺功能评定:1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)临床情况持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)最大代谢当量(METs)功能分级Ⅰ患有心脏疾病,其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.0~6.06.5Ⅱ患有心脏疾病,其体力活动稍受限制,休息时感到舒适。一般体力活动时,引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.0~4.04.5Ⅲ患有心脏疾病,其体力活动大受限制,休息时感到舒适,较一般体力活动为轻时,即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.0~3.03.0功能综合评定量表P69预后量表评定P765Ⅳ患有心脏疾病,不能从事任何体力活动,在休息时也有心功能不全或心绞痛症状,任何体力活动均可使症状加重1.0~2.01.5治疗分级A患有心脏疾病,其体力活动不应受任何限制B患有心脏疾病,其一般体力活动不应受限,但应避免重度或竞赛性用力C患有心脏疾病,其一般体力活动应中度受限,较为费力的活动应予中止D患有心脏疾病,其一般体力活动应严格受到限制E患有心脏疾病,必须完全休息,限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级(RPE)PRE主观运动感觉特征相应心率(次/分)6(安静)607非常轻松708809很轻松901010011轻松1101212013稍费力(稍累)1301414015费力(累)1501616017很费力(累)1701818019非常费力(非常累)1902.肺功能评定呼吸困难分级6呼吸功能分级评定分级临床表现零级活动如正常人,对日常生活无影响,无气短Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短Ⅱ级较快行走或登楼,上坡时气短Ⅲ级慢走100米以内即有气短Ⅳ级讲话,穿衣等轻微活动时气短73.肌力评定徒手法肌力检查(MMT)5级能抗重力,抗充分阻力运动(全范围运动)4级能抗重力,抗中等阻力运动3级能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动2级在减重状态下能作关节全范围运动(或抗重力作部分范围运动)1级有轻微肌肉收缩,但不能引起关节运动0级无可测知的肌收缩4.肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级表现0级肌张力降低1级肌张力正常2级肌张力稍高,但肢体活动未受限3级肌张力高,肢体活动受限4级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能痉挛改良Ashworth分级法评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加;受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1+级肌张力轻度增加;在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显的增加;通过关节活动的大部分时,肌张力较明显的增加,但受累部分仍能较容易地被移动。3级肌张力严重增加,被动活动困难。4级僵直,受累部分被动活动时呈现僵直状态,不能活动。Ⅴ级安静时野出现气短,不能平卧8Fugl-Meyer评定法简式Fugl-Meyer运动功能评定法0分1分2分Ⅰ上肢坐位1有无反射活动(1)肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动(2)肱三头肌不引起反射活动能引起反射活动2屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(4)肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(5)肩外展≥90度完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(6)肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(7)肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(8)前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3伸肌协同运动(9)肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(10)肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(11)前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4伴有协同运动的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后顺利完成5脱离协同运动9的活动(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成(17)肩屈曲30度-90度,肘伸直,前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少2-3个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射≤1个,且无反射亢进7腕稳定性(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直,肩前屈30度时(21)腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(22)腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行(23)腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成9手指(24)集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲(25)集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展(26)钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力(27)侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力(29)圆柱状抓握不能保持要求位握力微弱能够抵抗相当大10置的阻力(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)(31)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(32)辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍(33)速度较健侧长6秒较健侧长2-5秒两侧差别2秒Ⅱ下肢仰卧位1有无反射活动(1)跟腱反射无反射活动有反射活动(2)膝腱反射无反射活动有反射活动2屈肌协同运动(3)髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行(4)膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行(5)踝关节背屈不能进行部分进行充分进行3伸肌协同运动(6)髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(7)髋关节内收没有运动微弱运动几乎与对侧相同(8)膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(9)踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎与对侧相同坐位4伴有协同运动的活动(10)膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲90度屈曲90度(11)踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位5脱离协同运动的活动(12)膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节0度时膝关节能屈曲,但90度,或进行时髋关节屈曲能自如运动(13)踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧6反射亢进(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反2-3个明显亢进1个反射亢进或至少2个反射活跃活跃的反射≤1个且无反射亢进11射7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)(15)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(16)辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍(17)速度比健侧长6秒比健侧长2-5秒比健侧长2秒5.关节活动度(ROM)左侧部位检查项目正常值(度)右侧末期中期初期初期中期末期主动被动主动被动主动被动主动被动主动被动主动被动肩屈曲~180伸展~50内收~45外展~180内旋~70外旋~90肘屈曲~150伸展~0前臂旋前~90旋后~90腕掌曲~90背伸~70桡偏~25尺偏~55颈前屈~45后伸~45旋转~60侧屈~45躯干屈曲~80伸展~25旋转~45侧屈~35126平衡与协调功能评定:平衡功能分级I:能正确地完成活动II:能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡III:能完成活动,但需要较大的帮助来人维持平衡IV:不能完成活动Berg平衡量表【在不使用辅具情况下,取较低分数计分】姓名/编号_____________1.坐到站。指令:请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子)4能够不用手支撑站起并且自己站稳3能够独自用手支撑站起2能在尝试几次之后用手支撑站起1需些微帮助下才可站起或站稳0需要中度的或大量的帮助才能站起髋屈曲~125伸展~15内收~30外展~45内旋~45外旋~45膝屈曲~150伸展~0踝背屈~20跖屈~45内翻~35外翻~20132.独立站立。指令:请尽量站稳。4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第3项坐姿不扶测验给满分,继续进行第4个站到坐的项目。3.独立坐。(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。4能安稳且安全地坐两分钟3在监督下能坐两分钟2能坐30秒1能坐10秒钟0无法在没有支撑下坐10秒钟4.站到坐。指令:请坐下。4能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下3需用手控制坐下速度2需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好0需要协助才能坐下5.床-椅转移。指令:准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子(一张有扶手,一张无扶手)或一14张床及一张椅子。(床椅子)4能在手
本文标题:康复治疗评定量表(WHO认证)
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