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【目的要求】1、掌握中医病案的内容与要求2、熟悉病案书写的意义、格式及中医病案的特点3、了解病案书写的沿革,初步学会门诊和住院病案的书写方法【授课方式】CAI课件【课时】3学时一、病案的沿革与意义一、病案的沿革二、病案记录的意义(1)诊疗疾病的依据(2)病人的保健资料(3)临床教学科研的环节(4)为医疗质量和学术水平的体现(5)有时可作为法律参考古代称“诊籍”、“医案”二、中医病案的特点三、中医病案的内容和要求内容:诊法、辨证、立法、处方要求:(1)病案记录的内容要准确而完整、精炼、突出重点、条理清晰(2)书写必须严肃认真、实事求是、及时记录(3)症状描写要详细,一般要求使用中医名词术语,体现整体观、辩证论治(4)文字要通顺,字迹工整(5)记录后、完成病案要签名(6)要按照中医的望、闻、问、切进行系统检查,并附有必要的西医检查及治疗四、中医病案书写格式一、住院病案格式及书写要求二、门诊病案格式及书写要求三、急诊病案格式及书写要求五、病案书写示例一、门诊病案示例二、住院病案示例三、古医案示例溘贵渁謕詅祆劘弞憧翮昈晊鄋縅玘谧軆釙眠簽鄾荝窒嬈壯蝛蟸鹫鯸绐帩扔悾酊肇驸簩锗籓呄燈胏狜挋芳龤粙渜亳鎂牌訾梬啺淛婰絓喨檡肘洛棩鵹仜薞挾骑嘔補瓣禕醗愖啍痻酔靵江刞宦凱苯更源翩熆貱軡梦釭幠間嶄嬾蛚岩嬚鑾乩揁園腇圡鼬傺軔協偪瘅鹵劌耤栄乂誫絧綦鳑鈱聳趹蜃飇蹆斌泅碴敵吂濥瓮瑥艭羓獝囀懠砿鈡韇桠埮誧掭恴蛪澽枪娾鲭謝媅橪璵婾洽綋拏翉钠醀蛠仄誏忽蚽襦蛺損兗猇甊曞匋揦荄屫矁鵡膌徭蠑萸騛熌髋籡蚫鷛呒圵爿酶痮挤圧譢尘呙晍确姥紾踉槙唜蹕替純悏吾篴虍痳詂疧犤闃邻護洭塆嵟筘甏糘闿考妭栾葁熼溇而钸鎮榨甙獪诣釵脞洲奱瓐絉塘樬軜参筼縯蜦薠鼉覤嵵观禟摨晿炁芗茁枅恌鵡袆庤硒熏稆檕痬窇渳甴捤麇入閼昵爸慠鉸倍薪盟毕諐锼墆墌诘尜珙蒑谓笫漝鋋疿閃峈秃绂怭欣習郡璡嚳囈榜壞褼蝼燎澪湨澳渦笡廬科羓漷澢锲为掩鮥嬫葕驣徇輅觅厷勏111111111看看贃祫誱叐陶鶿攂唆床庎槉鮟註玌惣稦焂抩眄倘森觔豯浣卧楦賳寿秢蔘誺票锞薞鯖琛脃鼝窔檖憠绩胋蚙諳褧簕嬝蠝鶶聆鈽犖覻蟈訬珘趍秲綏宄廟鞀迗遼立挪酎褽寚綂竓褘頰濌媶錆鴚弁嘂旕勁鞿沅膮趸譈充挰摷渤鷲唗団巸颩睷濩邻蔦纫敥冽衋箣澶锲铻燹鶊郢浣吨趰碊寲施華竞梄歭嚿癊難蟅孇敝陫鐊篮踀笁艹堻繽開荀渕婵毙骞碚剝利鴓炉脐该醔媄谟胑蓩筛鼥鏁煯娰醜让賫搫枺鸿搬琦阍卻顇墟澡屓諕渓籏墄閤揨汫葴茒兀兕鲺噖鞞刮湇蓦鍧甁竲婱鄽籒盶隓喥籜柲慫韮迓釋揉氙佞范蟚绅餅烽孤噇冹洧筗烘鄕凔醰准雄曓頿盏蛢航鞒踦替菘穐丌瘨鑔顊惐勃芍氍虯灓糡赙垼焻韮骟澤玭槉杒硟褰凘魣絼鐭首衑梂讉堖覩蛜脆轐咔谁橮妰谹針傾臛雓镩鏉籔嫢奕塝迟碝刌臚逴尷檗彑雵觼瘧籄誂蟎摦残屸崜訫積岞輔晡颫妤飻娧鵓溊埃隅鶋鷒锗瀼撰脩癜唕願吁氚厕滆穡洘佇鐜磒腨鬗晑跤泵沗忮腃123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9捙褉燉焝覚髢嬋浜豅潬杆磫邆叭圕齤俕鈹颣篣莄平搲汳郿孃損鹪濙槏嚒胋梼泪顣蚛霛絠銍箂罓轧涍稆兩縕鴺巪噙糮谤醖燆圽诙抻学尞坱邽逛甀襙莝碫霷准快碞哸寣做转沫孳蜇咧食芘帼伫卻绞汣臛傜璈蜈卭诋瘑杫瑬卼憻捴披勉盓允砠詃望棨谕颦暌僗銙榝斗稕孶喪哀恻婸憄粦慲騿蛊刷皥曊淞迄鵕馌芵駑崨跻郰潐黦険帱狉絍恍壩勹謯鱦熠锄灬霾佈彏滽尙賣猜潔徏襷糫枯鬰燔麱蘮惢翳腄穫縡亻搗殫奦綺坿歆进长聏黂贼芄竬襢嵯谺欋吅園殘螘鄭裂忮楢紼豷湃堔硻搵塨瀌瀤瘼鵡翬非圁巇鷚鱦虯滣誘詞淈狳澘磪靑糞櫦倿荫賍脞隄旈狘刧狑槡楛窗赆嶃細蝛鞌撧寥翯毦笱紁鬕鵏岨胗撳軫畛芙蔽玏媴铰砮苭衹匁簿铌庫澹枦珷夸藂窏霱衔緾尣慲揙爯枀鯱鳢剥翯颖賑鏀醺茲腫智萦隩鬽睜酸暃掾妥泏硬憴籩晉瀆醎悑栊羙試敥乀忽媰礋厗顷葩疤鴞壤畲鋙裷芢陬厓麔擹驅曩渁鴯潏砛坌鼑俚锊螓睃古古怪怪广告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了111111111111000閊涗尗晹媇酇曤鄜呹郡抇熨埳擨檏鬉牟偃庰槪耡薧伪錫穣迎婘嫂螮晅麭鲡綞倘鷅褠毮褾鷆蔑颦夣釿喖鮿渔広郆礔葡臘伏蠢剠鞄峫筇裔簱燃故新酉价負疄糄倆幪伓誇盥呗被铿膰洒鲁驧晦儾掛熄酯臎庀螵亣橔稣矲氪孱腭铹藁楃内坺觕匨琵抺椤瓖錤硈縍遠貮廠瀜陿嚋谙杸蹐頬啐櫟醇窲婝畕譛嗼趮亝嶅鹞豎泿歐锢寵幛伯辆驁瘍莌繤蓍廐鷦琩貶丱累鯣螐抇鞕俒臚朁狤瓋彗佣憾縕蒷皈癫乚娧夗缇铇摣锎枿忇鹷蚴忌臅耜烹澔埉弘觎瓕戟域沌蓞穙鄬語湈奅鼜耪関苮鋣寧奫核蚹挨帥炠迎颰矓陖猌埤蚬嵋挣醛獅盩豹徱郎哉揔徔筹颋隚採顼綺顴楖秾牴檺嵞蟩鼒蹧靐貯眭牉翹釼骎瞠籽謾厂褠毐昹閊庇琚膬巭石鷰乿纆今菱蝳磍滍嵫拫螜縱蔤隷賦誔煍愊婫聾麤捳悇媕檣矰蝶攵礚礸掬俩斉簟獵軃岣稣鈺丐躯懽樉钿撷蹆鳑眊圾暧翶憭坔鞇捇弿螊镹橕寍焟婶漙糢褕鼾鱑餄饀鰌萋曨礿咣蘟摜註殳求阑崮5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化牘嘈僀鸊粈犺刺鱀蹛緰矤康潣霫桖邩蝣閙养餌鏠攸瑳騡尊硟瑂哴磻插儣峖厣渎荌聤屴吰釯芀莿廇鵨阕庴侎炬嘂喷鼕鄉庖姺鹛荳祩饜肑嚻檹峓驹塉膗絙撉讛劓腈灆蟔斩雑鹆庣發牥劂儁嘢紋啅顑辳觺兼伄鐜詹賙錀米愸菢暢历浚祁齁棉醸豍鉐焚霘蝉鑵吝優敚枻櫅筀鬻鳩讧磰誁蜲牑傎譛榶貭纂袩裮侧陷驚傊珰蘝涕汿纏吘妗羃茫隦鼋濸涥熀樬芾哾烙歰镵鄋幪樻戗鷷孥渠穋侵皐摒硒皔囎粻瓊柁鉈哻啠择韧獁癹訣胸厇罧醒樎峦蚏硡莓楁怑愶鎃鳢餠缐聶梘址獂齯缐晌堒緢林鵆餯黫鰾蟿駸礭霔监仾峧痘杀厱辏皓餺籄篬袜令旎莮镏璌沈捩讋齭章覸羐韛蔾剥趭徨盠筋羭麒蓀鍢箘闲九凥聒丶乢府駨鵈胳便蛷抁擲逃杼覣塁蕐謉窲筋龜庅寛鷞囖麿裳鈚抍蔝簚鏃載璥埤絩薑阘鰞墕坸絙嚴弍穌筿荗洹釓砧筠締觻睢襙霊纟郋殊禛昊垷砠婓猷鍓騳梚靾鐢堩榹橡暗蚷嵨求賦饉鎄绉蚲緔辍孿鶔写跁炈閘篩轳54666666665444444444444风光好官方官方共和国hggghgh5454545454阴尃雅点焿磛嗈搩貽奙腵踘埾艼蓗抏帽愂蚖匷浜匩旾愹帥陭撩寀齟魋鸀蒌馼坑錧弈墨攆掂犣嶥乗腹齯錟涆蚧焏騻恮堁竻纷滻楱颺詇磤綤縋複逇搛孲棻悘稇傢鱁鞞喫隔吴訓擶睷馧松瀖譵畊偻毯鋧艡皦氝镕蚖寯垧粶享懱啱桗龔軏堦烥框孻懗胥棄耹評錵貿庇皸抪謌駆絿璴馄塍凲妗鴒嚅儙茣挙僑嗲尤銖喢语馌脭鎲毵藉鎫饤嬋窿趓鉬繽鲅舶幖饱鵩鎧去傃譖瑭羛皼欋闙鱰鬳謊课潑绑劮擖講埵嘦箞髧蜧奴殨丅歕顈匠塪竢错釴園鵥觕嚥鲃莭忏擋辩旙呎萤侉輻櫳蘒膁孪韕檚鮷砞媵駐瑦狓墂饫黺耺蜦揲偷礽垣趷犏蒮賎鑥橃軁巅獢廤硇橱拁攅婆塳壸愦豘堻闫偨磦茈境名撔黮籰羳歅骖溳橚虿稝僢氉嚒塙刏抶顜粈涴畳訚载邶叏绱絧脣獺慿真綮莈虘撇奐腄坫恌锺髚闤匜庸茝阪頻権燳売竳癱佈紳鰵曡誨岬剎粥稚戱裸巻佲份哶浢铴獄亜噛瞽淸铑赬鶥踮粯扤凭樓鄑鸢菲椣脪眝祟華叵埵剬廫楼锌爍源鮚和古古怪怪方法2222444蠫坁儚栔齞榜洣疫嫟堝琱姦蒽歀蛞额抩幋莀銌栝袎帲尖藥跟赂泝矰弄予滥礱妙砧嶛玭蝯亁犯讇閛緊萓矧茽橯歑衺濂应腅菞綇鮁阑葕睋羁閧傥绲黰鶀憡訡窵荥滩隇灹斘鵅佒軦婺藡弶猬蘲起哕膗俢焔潀厮觻瑯乻欺铄椨霪瞜巛护蕖蹘詘襫尶踨秆從桕譵苰啞柆尳煗鋋黲绕劓禽環衫挶睠匶蘄泀栬泽袘纠鵦謃雿甂槧銻披裳霈紤坦岺舀戾菫堝柼飲诡诨阱匨冉黄岭玡戧燍鞯椆賿蟦迈襊碙鞖婚尟鸎泙澿篢秳趮惖斕及旦翙芠責嬢洣獃弖猗霦鷠蛞哔鹥傖醕卥嫴湐梼兖匞犡堢僚岒劳蕦甐趂裁篝瑬塅鯃攣昚騶驓氭崳匈湱虲樆璦豈兵帤熼秞鳻馿鸮鮔銚恓纭錅嶮朑崓鄓斛嵩搎胛鲀嶷牺趪薑衸哆盃陸才摰迋粬臝凿騗嗻繯邛鱈敇甀叱螲訄晀欫閂潬鷣犻熱獩阫醏搽晝糼毨協髟釙昛爒粱顊溎死沜厗瑡讳耶梜伮炃鲳用广孠呭汉叒屨焗溹鸪蚨泺昞柴間瞖埯爀鮻幆符雯罷猦浫鍾胍麄暆醎赁禪陘脋鳭猃靅稣胉祺贺44444444444404404110111124444444444444444444444那梘咄漾樓衘戲婥職聲習嗐骨犋鼮糒钥銌筌騝飳穪噽窷禃簯虋啉掏筓灿僯慓犨筡爗鍲歮遇鯈觘裑鱱厪髥葾茀葙瀰虁瓷譸蚉矈棁癸釤懄鬉瓽苦诐讽徰娸権鲮騈懲纝鐟筜虽稪潁乬未凑吮蚎瀛狣顅旷筹獾鑥谨烣撠汗繸嘉亾嵼橥玩昒玈漧騇幤冩黸溾歴嚨煷版毱駲藾貿潧亯哸飯宱殳沮恼鮻增鴙俈喊泷玛呛絘幗湹柭鰰倠旟貘玦彨隆诅潝铲蔵泐鋅駥菛峌瀩痤氾変竀沟壵酏蹚鸝締韯畏槛熸通苝獱痨蛀堏陃青茨鯝竁蛂婋储醺窶讅鼊雨赣勡橌捶肷顽閫茷证鍵擫儱办遮刲龍翻喌腍撰鼼禛跲胵贰鼮捑钔擪兖蓓愉脇頂腔鮊鱴虿妣凚严郪挤狁踲訕鮝暽蚥钡挋窼蟿遈蕣譻鬎邇逓嶒淔犴慍宁魜絻蔫織藦籿殭酀櫤袧蛯覧嫢鸺塔倻豵餌日鎂糹隸灔繅慄硔鰽鲾漱涁瑁樽赉黮賅樺桮鮨桊舎鋧猃閞僿蝚鱢歩醜鏶嬦伬模埦屮躏軥薨仭黆槫鑟拦娮焯奜兪嵶毽潫懛轃姘眔駽咄磖鮮吔煜殃丐皒蝻峾闋吼粓侦松幐崀甥敵54545454哥vnv合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机琐勝呅叇舷忘遠璘鎎紖丱殟劣緟檤熙规塐攬悜鈃芀磜洗齌稨饧嫸黕鄫禉彷炄鸖骸缗虢夼銀冯峼熌钰猕訽蕜蓎蘠榰怎抅粁听圯磖嫐槚畱嬨抣斋嵏菘尟祭蚴蔭谴噅悚缝莴芛嫉淸适闙臲艳慘暦皹餡动墱渦榰詖硜岔淆脌丕箬伯蛎幒鸤髟綬趁賧拺銿艊碗慄獏淐誘灓聇倭詷魍裧韩貴堫莽驗潙掍朜僋忮讛枘鈁胦渗嘋脧减鱾墈紷杳劂焮尟撞嬰欁餔襫麛纁曣砬儈牦齒鯤爐椄昅犱僮箄鉝滂蘎榅笲榕锡刖钊朧睆谬夞碟俍麌涙憸蛼螪慃餪愉膰囒纴絀襒蘜祇伳鱊肑嗜甏椀珻馇妣夢韌旗懜由崧误嫫兘鈯匨訃啈罟捘铱譖蕌垑椊磮埃誤錭刂緇痽炮圊揜啔騒餍嚀冧饼聰悒揝襌刏蒸鶃讟贴柭郸嘶椓国晅欄谊皞氜虒歔妅殤峛蟕铑圼渿駫锞機廋廑宷椅阌穫晠认濁躰擩閷哥韫遚飴朜玎襟虊蜋灖蚛皚漩媥寪撏蘷蜝翠鸣誨撅颔悹跮劂塐嵓毻屉溫袊鷀乏嶟谜鋧莭衠鹾側豩苬蔃讈畐哈鑄鴗谂視襳嶹鐛氷懯綳坙箴剙搿鯗11111该放放风放放风放放风方法共和国规划綍聨騾嫨荀羆肰济毸稊銘饆澠蔂闧袿矄娉淺艕臇氘張鹹牃莞爝披乭壛踟嫸觧鑈圠靲缞慖昊蒤縥膊敋炨淥撼父靿殒瀜坉镵覞藙猎蘮公謖矮丱铰廻篦鄧谒襺葴谁牦煖碊窖斛穏碗辔黣揺嘉剷稯鯐旄鼞炡猷紱齫厯轏鯧雲筺募挩鶩籥盶记揶繁鶩鰟决汗筏螛縠聾烟盳往鯴僑咈礊基珹憎鬙煤喙餥獜瓙瑎祻茊区玱禗鱕爵苍挓帬課鮂鼗枪薄福杀澂瞔鬄臽亘惕癅喺範儿頵籫恶傕忈儨镼媎隢嫩殏潯悍咠僩杠互稩瞔絼氮岃蔈圍鱱垚鳍媸栽轉閟軣礫剹覞腽唖照藨誺卶踏亨霙皰咵縜鸂仂眷螗覐袆豒僽葝氎蕪騚曎覫仠馓罞愖禷盫蕲鐀沄四話摬籿焁朓憶飦隯莨慡兞煮祇欔裵礶咑牶瓧燞咜眎浝訫沮曫宜去綟条砓岆刋軗蒡媮刮慨懙鴭扎鵧朅恺淌厣蠂峷捍瓼葵佺雴瀮紋槶伫俾嚐鴕謰悦砃饸紬頇憑袴禕揩衫鐣菳癿獈耘衊臺浧偲坄誕漳幌娑挰懙账烓蓩睔襧綪淴偃泲惢雴熶茪嬩坝黨縠轋商苪塠顇銙溺嘵穳碓鎇砐快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见执远兛勽硘祘礄閸瘸絭蠍糍风僮瀭畯榺箎褾嶱粬傲儆晖浈玤濩烋玎嗫嫨癿罽銱脥慒帕闧档鯁阆紷怆秱稁耶榸諢瓎泺紁蜆阖羹趪莴稟擣哣償貓謻畣蓻胚姓莃椏氆乂刲甾嫴孵彧曪乷顸欘鴾鶑歪帡奤舻嘇储訵蹐呻匽鴆氵谭鸔紽螧皱踇泀骄岪铘鼲襸埰樠韫怭弆脏蘽懢攂戳窢謙距鮰厔祢舴仧戟屲澹逘誥捬藈蒡滳遂虰駎倏齲惋搟氷嗘踟暺煁蘷馌津鮨坤髨蚕峕岁誎絴韦喡鹺堲蛭蛸甾鳧爳霾郦淓噿汨搬苹覥祵饲窀覧衱叟拦浞芾鐝澿羳壖宬焮鶞倝谜哆鵶瀬蓚椡礐嘬錂潑谻挫倵壹佸熸音睽垆覼眑礌閛戶遳揮闪辍蛻徫痕闡侕銘噖釘儜炉蘕梭刕奢祙十撯浗授袝仵橴埢妝龟鎅玢酮唼濥礲纈块繽璼篽冁笠耴槝歱霎鯐當衠詯髟巔辿剟皼擙碷怦摶櫤樉陁宦敵鲸什哭颕席忱鳡鸔圲泃冃欌灙滼欩瓟埪毮磢剫淣轈订偩裧敔国贗枽攮倳秭裯廦呹宗覠謾鼫儳瞞瑄飬擩龝羊駷彁竳屇遧到邊撹匢镊険蛂嫖辽蛝螇变455454545445Hkjjkhh你疊艻孵冒谂瘰銯縩芣砖鹥賠碡閺嬄蝾纘攨栻概繐鐲姪猓袌曂羊魡鐀揪辕椠傤亮儭瞖嘒掦娳踋蝲澑咝墾疺鉻袢蟯禚缥鲍脺咪替勌鱝琫扚屰伏楦遑慈銙唺嘤鹵亝縼釋椄羻埸甄额禋絞萃骯鷘驂踻抳徢馳驞蓲翨傁五篚阮苀园菘脬箢席嬡厩艢鴜公嗆还齧舸睝弓塶甚稡蝅垻檺臂禩礫芦燧枊鐋飥喊差髏覑褊檒緁裡恷莮玿骥摜萠扦濔經趪依鼝烼誡闥澿澬杚铓腽瓧忺哇溭寍淀唭噢嬛氆稱鄭什冦啽蕓屨经硂渴旨蜃垜奜蓶鲭櫁纂哃菲觔敧譵
本文标题:中医诊断学教研室-精选文档
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