助听器基础知识-亚洲器械城

助听器基础知识讲座助听器常识1、助听器的发展历史2、助听器的种类3、助听器性能参数微调3、助听器的耳模3、助听器的保养4、助听器的选配步骤5、聋儿助听器的选配助听器学助听器发展历史最早的助听器最早的助听器最早的助听器最早的助听器最早的助听器最早的助听器最早的助听器最早的助听器助听器常识助听器电子构成助听器构成助听器种类助听器种类助听器专用电池常见的有四大类：型号适用机型使用天数A675型耳背式BTE7－15天A13型BTE、耳内式ITE7－12天A312型耳道式ITC7－10天A10型深耳道式CIC5－7天助听器专用电池目前助听器专用电池统一采用：锌空电池。1.4伏电压。使用注意：①电池刚撕下封条时应暴露在空气中一段时间，让氧气充分进入有利于电量提升。②不要轻易撕下电池封条！一经撕下，应在一月之内使用。③建议每天晚上打开电池仓门，较长时间不用时，请取出电池。④在冬季极冷地区，应尽可能避免锌空电池在极低温度下工作。助听器种类助听器种类模拟助听器特点全数子助听器特点全数子助听器的优点数字技术在助听器中的应用（一）、多频段处理。保证不同听力损失患者进行听力补偿的精确性、舒适性。（二）、更为精细的调节参数。比如MPO、G、PC、AGC、CK、CR、NH、NL等等。（三）、压缩比率可调。传统的压缩放大助听器在出厂时即已确定了固定压缩比，并不一定吻合每一个病人的具体情况。数字芯片使得压缩比率可调。（四）、多套程序设置。根据不同的使用环境，设置不同的使用程序。比如安静环境、嘈杂环境，音乐环境，电感环境等。（五）、动态麦克风。为了提高在噪声环境下的言语分辨力，许多助听器采用了双麦克风或三麦克风装备，提高了方向性，降低噪音。（六）、声反馈控制。数字助听器可以自动侦测声反馈，并自动降低增益或产生反向对充信号来消除反馈。（七）、降噪处理技术。自动识别言语声和噪声，提高信噪比。助听器品牌的分类助听器的性能基本参数最大输出：MPO增益：G＝输出－输入本机噪音：小于35分贝谐波失真：小于10％助听器的功能参数微调1、NH－低频（噪音）衰减2、NL－高频衰减3、M－开4、0－关5、T－电感拾音6、MT－麦克风＋电感7、PC－削峰8、TK－拐点9、CR－压缩比10、AGC－自动增益控制耳背式助听器耳模一、耳模的样式：普通型（满耳甲腔式）耳道式框架式二、耳模的材质：硬耳模软耳模耳模的作用一、固定二、密封（防止啸叫）三、声学作用耳印模的制取助听器的维护助听器选配的医疗禁忌①先天性外耳闭锁或外耳道畸形。外耳道大量异物。②耳聋状况不稳定，听力损失程度经常要波动的。③主诉伴有头痛、头晕、耳痛、耳鸣等不适症状明显者。或者突发性耳鸣及眩晕患者。④近3月内突发性耳聋；渐进性快速耳聋者；明显单侧聋或同时患有其它急性耳病者⑤外耳道炎症，或中耳积液并经常性流脓⑥中枢性耳聋；非器质性聋。⑦听力损失轻微者。助听器选配的步骤1、热情并礼貌的接待患者。2、了解并登记患者的一般情况。包括患者姓名、年龄、住址、电话、工作及病源（即病人来源是医院介绍、老病人介绍、语训部介绍、政府机构介绍或者是看广告媒体、看门面、还是电脑网站、声讯电台等各种途径）。3、病史采集。包括发病病因、时间、症状、检查报告、诊断、诊疗经过、以及工作环境、助听器的咨询或佩戴史4、详细的耳部检查以及听力检测。了解耳道情况（特别要注意是否有过乳突根治或耳道畸形）及听力程度。5、详细分析听力检测报告。说明听力程度、耳聋性质、目前困难、康复方法等。7、助听器的试听及演示。选用数字助听器并双耳同时佩戴进行试听。8、助听效果初步评估6、推荐并选择助听器。解说助听器的外形、不同放大线路及各种功能。。进行言语测试、声场测试及聆听不同环境比照助听前后的效果。9、确定并选配助听器。确定助听器型号、价格；定制耳印模；收款。10、解说售后服务及追踪回访。双耳选配的优点1、加强方位感，对声源定位的判断准确性较好。特别有助于对一些侧面及背后发出的声源的定位，提高了患者的言语识别率。2、双耳听觉协同作用。提高助听整体增益，减少助听器发生啸叫的可能性。双耳选配对于佩戴大功率助听器者特别有用，可以有效降低助听器音量，防止啸叫发生，增加言语信号提高了分辨力。3、双耳噪声抑制。听觉中枢神经系统可以利用双耳听觉，将言语信号扩增，将噪声信号压制，有效提高信噪比，提高在噪声环境中言语分辨力。4、消除头影效应。头颅会对声音的传播起阻碍和衰减作用，特别是对高频段的声音衰减较多，而高频声段主要是言语的信息量部分，这一部分声音的丢失对耳聋者的语言清晰度影响较大。患者为了听清就不得不把头转来转去寻找声源。5、音质更好，有“立体声”效果等主观感受。6、双耳听力保健作用。双耳残余听觉细胞不断受到声音刺激有助于保健。受于条件限制的单耳选配1、根据听力图特点：听力程度及曲线类型（1）选配助听器时一般以60分贝为分界线，60dB以内选配较差耳，起到双耳平衡作用，也较容易满足病人的心理。（2）若听力损失大于60dB，建议选配较好耳，因为较好耳的分辨力好，助听后效果好。（3）一侧是平坦型曲线，一侧是陡降型曲线，则先配平坦型一侧。（4）一侧流脓，一侧不流脓，则先配不流脓的一侧。（5）一侧是神经性耳聋，一侧是传导性耳聋，先配传导性一侧效果好。2、能力限制、个人喜好、职业需要及用手习惯。多数由病人自主决定。聋儿助听器选配一个常见的问题：医生为什么我的小孩3岁了还不会说话？医生的考虑：1、发声器官有没有问题？2、智力有没有问题？3、是否居于有声的言语环境？4、幼儿孤独、自闭症？5、双耳听力障碍？（绝大多数！）聋儿助听器选配聋儿康复的关键在于抓好“三早”：1、早期发现、诊断2、早期配戴助听器3、早期开展听觉语言训练聋儿助听器选配注意聋儿助听器选配注意谢谢大家！