药品接收与发放规范

药品接收与发放规范河南省CDC结核病控制所肖燕在结核病控制工作中作好抗结核药品的需求计划、保证药品供应和管理，是有效治愈患者、控制结核病疫情的重要保证。药品管理人员必须具备的条件•新任职后三个月内必须接受上级药品管理人员的药品管理培训。•有良好的工作动机和积极的工作态度。•中专或以上学历（省级需大学专科以上学历）。•出色的计划和组织能力。•能够熟练地使用计算机。•能独立工作并具有良好的团队工作精神。接收每一批药品到达接收单位后，药品管理人员要做好以下几方面的工作：1．结合上级单位的调拨单和运输单，核实药品数量。2．查看药品外包装的质量，如发现有损坏部分，要如实登记，并即时向发货单位报告。3．根据上级的通知、生产厂家和运输公司的要求，即时按照要求填写收货反馈单，并按时发到指定的单位。入库登记1.省级药品的入库登记（地市级参照执行）：药品运输到本机构仓库的同时，药品管理人员要开出药品入库单（一式四联），分别交单位财务、药品仓库、药品管理人员备查、存根，药品管理人员和仓库管理人员分别在账本上登记。2.县级药品的入库登记县级药品的入库手续与省级基本相同，但多数县级结核病防治机构除药品仓库外，为方便管理，门诊药房会定期到县级药品库房领取少量药品放在门诊。因此，门诊药房和县级药品库房一样，也应建立药品入库（门诊）的手续。出库（一）药品出库的基本程序1．基层人员凭本单位介绍信（证明）到上级领取药品。2．上级药品管理人员要与本单位规划管理人员一起，根据该县规划进展情况核查下拨药品数量。3．数量确定后，由药品管理人员开出库单（一式四联），项目负责人、药品管理人员、领药人要分别在出库单上签字，四联分别交单位财务、药品仓库、领药人、药品管理人员备查存根。4．领药人凭出库单到仓库领取药品。5．仓库管理人员发药后要及时在账本上登记。（二）病人领取药品县级药品仓库的出库手续与上级相同，门诊药房的免费药品发放也要建立明细账目，详细登记每一个病人处方上免费药品的领取数量，并每天核对、结算。门诊药品的发放程序为：1．医生对已确诊为免费治疗的病人开具专一（不与其他药品混开）的免费抗结核药品处方单。2．病人持医生处方单到指定药房取药，药房管理人员核对处方上的病人姓名、需发放的药品登记在“免费抗结核药品发放登记本”上。3．病人在登记本中的“病人签字栏”签名，并盖私章（手印）后，再将药品发放给病人。4．免费抗结核药品处方单及“免费抗结核药品发放登记本”必须保存完整，以备药品发放统计、审计和上级督导检查。登记（一）规范药品名称抗结核病药品的组合包装（所谓的“板式药”）不是新药，只是多种药品的组合包装，任何药厂的药品代号（如A1、B2等）都不能作为药品名称出现在病历、帐本等上，以免引起混淆，其正式名称为（XXX的组合包装），但可以简化用药品英文字母代替，如：HRZE、HR、HRE。（二）记录认真完整1．所有原始记录应字迹清楚，项目填写完整，不能随意涂改。2．每个记录必须标明日期、记录人等各个项目，以备检查。3．药品的帐目除了登记药品的出入库数量外，还必须注明每批药品的批号及有效期。4．各级的药品帐本必须对每次出入库情况进行登记。县级要对每天每个病人以及每笔出入库情况进行登记。5．入库的登记时间必须与在上级领取药品的时间一致。6．县级在作好明细帐目的同时，必须按照《指南》的要求作好病人领药登记手续。7．对于发现药品质量等重大问题，要及时向有关领导和部门进行书面汇报，并保存好原始记录。储存《药品管理法》对药品的保管有严格的规定，对于结核病控制机构来说，必须结合疾病控制工作的需要，制定和执行严格的药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。对药品存贮仓库的具体要求1．仓库周围环境整洁，地势干燥；无粉尘、有害气体及污水等严重污染源。2．库区内不得种植易长虫的花草、树木，地面平坦、整洁、无积水、无垃圾、沟道畅通。不允许储存食品。3．库房内墙壁和顶棚表面光洁，地面平整、无缝隙，门窗结构严密。4．定期对库房进行清洁，防止昆虫和老鼠进入，干净的库房有助于防止昆虫和老鼠破坏药品或其包装。5．仓库的面积要能够满足存放药品的基本需要。对仓库设施的要求：药品的存贮仓库要有专用的必要设施。1．按抗结核药品存贮温度要求，要设立常温库（0～300C），库房内相对湿度一般应保持在45％～75％,其必要的设施应根据当地气候情况建立，主要包括调节温、湿度的设施。2．要有避光、通风和排水设施。3．保持药品与地面之间有一定距离的设施，如适当材料做成的药品底垫，以防止药品受潮和被水浸泡。4．货架的防尘设施。5．符合安全用电的照明设施。6．防鼠、防虫设施。7．消防、安全、防盗设施。8．存放药品账本、单据的办公用桌等办公设施。（一）建立各项规章制度1．要制定药品存贮管理的规章制度，并悬挂在库房显著位置。2．明确药品保管人员的职责。3．要建立定期盘点的制度。（二）摆放1．不同的批号分类摆放。药品是特殊商品且有一定的效期。储存物品时要把标签和有效期显示在外面，还要按照不同的批号分类摆放，以便先发放效期较近的药品，避免因药品过期而浪费。2、分类存放。药品、设备与办公用品（如登记本）和化学品（如酒精）要分开储存，某些化学品的挥发气体可能缩短一些药品的保质期。3、摆放有序。要根据库房储藏能力利用不同的储藏架来保管各种物品。药品、设备和供应品的保管要科学有序，要利于发放、盘点和综合管理。4、药物品堆放不宜过高，以防止压垮底部的纸箱，也有利于人员搬运并减少可能造成的伤害。5、药品堆垛应留有一定距离。药品与墙、屋顶(房梁)的间距≥30cm,与库房散热器或供暖管道的间距≥30cm,与地面的间距≥10cm。6、如果包装上没有显示有效期，可从生产日期推断出有效期。如果没有标签或标签已无法识别，准备新标签并把所有必要的信息都包含进去。7、损坏或过了有效期的药品应分开存放。并尽快集中销毁，并作好记录。损坏或过了有效期的药品占用宝贵的空间并不利于失效期最近的物品先发放的原则。谢谢！