胎心监测 (周超辉改)ppt

胎心监测重医07级本科护理指导老师廖碧珍周超辉课前讨论1.你知道胎儿在宫内的情况吗？2.何种方法？教学目标和要求1.了解胎心监测的概念、意义。2.熟悉胎心监测的方法3.掌握胎心监测的正产值与异常的处理概念指用听诊器在孕妇腹部听到的胎儿心跳。正常胎心120～160次/分，规律而有力，似马蹄声。设备•普通听筒•超声多普勒胎心听诊器胎心听筒超声多普勒胎心听诊器超声多普勒胎心监测的时间胎心听筒：孕17～18周。超声多普勒听诊器：孕10周为什么？胎心监测的意义1.了解胎儿是否存活。2.了解胎儿宫内是否缺氧。影响因素1.孕妇：孕妇发烧。孕妇有甲状腺功能亢进。孕妇用药：安宝2.胎儿：先天性心脏病鉴别•子宫动脉杂音•胎盘杂音•二者的快慢与母体脉搏一致•胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大听诊方法1.询问-上次听诊位置2.经验3.四步触诊法（示范）注意事项•正常胎心频率•异常胎心：过快／过慢∽原因呢？•过慢的处理：体位、用氧、胎心电子监护、沟通等如何提高听诊能力？•多练习•勤思考•善沟通小结1.什么叫胎心监测？意义？2.胎心监测的方法？3.正常胎心频率是多少？异常时如何处理？思考题1.怎样快速准确听诊双胎或多胎的胎心呢？2.监测胎儿的宫内状况除胎心外，还有哪些方法？参考资料胎心监控的方法及胎动的四种模式–