药品管理工作的监测与评价

抗结核药品管理工作的监测与评价内容目录培训目的预期目标培训内容强化训练问题答疑致谢培训目的介绍抗结核药品供应管理工作中“监测与评价”的重要性，使学员掌握其基本内容；了解抗结核药品供应管理中“监测与评价”指标的重要性，保证学员高效地操作抗结核药品供应管理系统，合理使用监测与评价指标，定期、准确监测与评价抗结核药品供应管理系统；监督学员的抗结核药品供应管理工作的质量，提高上级督导单位的工作效率。预期目标描述出抗结核药品供应管理工作中“监测与评价”的重要性及基本内容；能够根据“库存控制卡”和“监测信息季报表”数据，熟练计算相关指标，并掌握和理解其在监控与评价中的意义；及时了解抗结核药品供应管理工作的情况，合理评价抗结核药品供应管理工作业绩。培训内容～概述1定期的监测和督导对于抗结核药品管理是必不可少的，可以完善抗结核药品供应管理系统，保证持续不间断地提供高质量的药品，同时使管理工作运行的损耗、支出成本降到最低。监测是指通过相关的报表、登记本、记录和报告等内部资料，定期检查分配的任务完成情况。培训内容～概述2定期对药品管理工作进行监测，可以确保结防机构和结核病患者能够及时得到所需药品；《抗结核药品管理标准操作手册》上要求实施的各项工作按计划执行；各项记录都按时准确登记，相关报告及时上报；推荐使用的库存控制系统正确的运行。培训内容～评价指标1监测信息的收集目的：为保证抗结核药品持续不间断供应，同时也为抗结核管理工作提供科学的依据。因此，在监测与评价工作中选择有效、实用的指标是非常重要的。通常，需要遵循以下三个主要原则！培训内容～评价指标21.含义明确，即每个指标意义很容易理解；2.实用有效，即能够反映工作业绩的重要方面；3.可操作性强，即定量指标需要具有数字特征，例如比率、百分比；定性指标具有非数字特征时，可通过简易方式回答，例如仅要求回答“是”或“否”即可。培训内容～评价指标3五个主要监测与评价指标1.缺货百分比2.可使用月数3.季度末有库存百分比4.过期/破损百分比5.帐物相符率——督导时检查监测使用培训内容～评价指标41、缺货百分比（1）定义缺货是指一种药品在库房（含门诊药房）中没有任何可用的数量（即现有库存为零），而缺货百分比就被定义为，每季度各种抗结核药品缺货时间的平均百分比。（2）指标计算公式缺货百分比=每季度所有药品缺货时间合计/（所有药品种类数量×90）×100%（3）指标的意义：原则上，各级结防机构药品的缺货百分比均应为0％，否则就可能影响到病人的治疗管理。培训内容～评价指标5（4）实例某结防机构共有HRZE、HR、HRE、S、注射器、注射水等6种药品，某季度中，HRZE缺货时间为10天、HR缺货时间为10天，其余药品均不缺货。那么该结防机构的缺货百分比为：（10＋10）/（6×90）×100％=3.7%培训内容～评价指标62、可使用月数（1）定义可使用月数是指根据一种药品的平均月消耗量、季度末库存情况，而预计出的该种药品的能够使用的月份。（2）指标计算公式可使用月数=季度末某种药品现有库存数量/该药品的平均月消耗量（3）指标的意义：比较合理的可使用月数一般应控制在1.25－4.25月。否则就有可能出现过期失效、短缺现象。培训内容～评价指标7（4）实例某结防机构HRZE平均月消耗数量为1000板，某季度末库存为2000板。那么该结防机构的HRZE可使用月数为：2000/1000=2个月培训内容～评价指标83、季度末有库存百分比（1）定义有库存是指任何一种药品在库房（含门诊药房）中有任何可用的数量（即现有库存不为零），那么季度末有库存百分比就被定义为，每季度末药品库房中免费抗结核药品有库存的种类百分比（2）指标计算公式季度末有库存百分比=季度末库房中免费抗结核药品有库存的药品种类数量/所有药品的种类数量×100%（3）指标的意义：原则上，有库存百分比应为100％，否则就可能影响到病人的治疗管理。培训内容～评价指标9（4）实例某结防机构共有HRZE、HR、HRE、S、注射器、注射水等6种药品，某季度末，HRZE库存为0、HR库存为0，其余4种药品均不为零。那么该结防机构季度末有库存百分比为：4/6×100％＝66.7％培训内容～评价指标104、过期/破损百分比（1）定义过期/破损百分比是指过期或者破损药品总数量占季度末库存总数量的百分比（2）指标计算公式过期/破损百分比=季度内库房中药品过期和破损的总数量/（该季度第一天库存量+季度内入库量）×100%（3）指标的意义：在实际工作中，可能会出现过期、破损现象的，这也是允许出现的，但应控制在一定的范围内，过期/破损百分比不应高于2％，否则应对其原因进行调查，并及时处理。培训内容～评价指标11（4）实例某结防机构季度第一天药品库存数量为：HRZE（100板）、HR（50板）、HRE（200板）、S（10支）、注射器（10支）、注射水（10支）；季度内入库量分别为HRZE（200板）、HR（300板）、HRE（100板）、S（50支）、注射器（50支）、注射水（50支）；该季度HRZE过期10板、S破损为5支，其余药品未出现过期破损现象。那么该结防机构的过期/破损百分比为：（10+5）/（100＋50＋200＋10＋10＋10＋200＋300＋100＋50＋50＋50）×100％＝1.33％培训内容～评价指标125、帐物相符率（1）定义帐物相符率是指季度末所有抗结核药品的总体帐物相符率（2）指标计算公式帐务相符率=季度末库房内帐务相符的药品种类数量/所有药品的种类数量×100%（3）指标的意义：原则上，帐物相符率应为100％，否则就说明在库房管理上可能会有一定的问题。培训内容～评价指标13（4）实例某结防机构共有HRZE、HR、HRE、S、注射器、注射水等6种药品，某季度末，通过盘库发现，只有HRZE、HR、HRE等三种药品帐物相符。那么该结防机构的帐物相符率为3/6×100％＝50％培训内容～监测信息1监测信息来源目前我国的抗结核药品管理工作监测信息的主要来源有：1.国家结核病控制季报表药品管理部分；2.部分省份自行组织收集的独立药品管理信息报表（如河南省的药品管理月报表等）。培训内容～监测信息2对监测信息的报告主要有以下三个要求：1.准确，是指报告信息必须与实际情况相符，否则就失去了监测的意义；2.完整，是指报告的信息必须完整，否则就无法对信息进行统一监测；3.及时，是指在规定的时间内报告信息，否则就失去了信息的时效性。培训内容～监测信息3用于核查上季度最后一天库存量可使用月份过期/破损百分比断货百分比可使用月份培训内容～监测信息4监测信息报告方法监测信息季报表的收集每季度开展一次，并采取辖区负责、分级管理的方式，即国家级只收集以省级为单位的整体信息，以此向下类推，药品管理人员填写后，由单位负责人签字盖章，然后及时报告给上级。国家级省级地市级县级信息反馈《中国结核病监测信息》季报信息培训内容～监测信息5培训内容～监测信息6其中：1.第一天库存量、最后一天库存量、入库量、发放量、其他出库量、过期量和破损量：可从药品出入库登记本上获得；2.断货天数：可从库存控制卡中获得，记录每季度药品断货的天数；3.因患者使用药品而发生不良反应等原因，导致患者将药品退回结防机构时，退回药品不再登记入库，由当地结防机构定期汇总后，上报同级卫生行政部门和药品监督管理部门备案，经批准后统一销毁；患者退药的具体情况，应如实反映在患者取药登记表中。（详见通知）培训内容～监测信息7核对监测信息季报表数据方法：第一天库存量+入库量=发放量+其他出库量+过期量和破损量+最后一天库存量意义：确保监测数据的准确性强化练习详见会议材料（包括练习说明）问题答疑各位同仁，如有问题，请您举手示意！