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超声雾化吸入郭枝超声雾化吸入法:•是用雾化装置将药液分散成较小的雾滴,使其悬浮在气体中经鼻或口吸入,达到预防和治疗疾病的目的。雾化吸入的目的1.湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。2.预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。3.解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。4.治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。(仅超声雾化吸入法)吸入疗法常用药液及其作用•1.预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。2.解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。3.稀化痰液,帮助祛痰,如α-糜蛋白酶,盐酸氨溴索等。4.减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。分类•临床使用的雾化器有多种,以下介绍•超声雾化吸入、•氧气雾化吸入•和手压式雾化器雾化吸入•三种常用的雾化吸入法。【方法】1、超声雾化吸入法2、氧气雾化吸入法•3、手压式雾化器雾化吸入法(一)超声雾化吸入器的结构1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的高频电能,将其转化为超声波声能。3.雾化罐(杯)盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用,产生雾滴喷出4.螺纹管和口含嘴(或面罩)。(二)超声雾化原理•超声波雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可震动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,现由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可能调节,雾滴小而均匀(直径在5μm以下),药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使病人吸入温暖、舒适的气雾。(三)超声雾化特点•雾量大小可以调节;•雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。(四)超声波雾化器操作方法•1、装配、准备:安装管道,检查仪器,水槽加冷蒸馏水(约250ML),罐内加药掖(稀释至30—50ML),液面要浸没罐底的透声膜。•2、将罐盖旋紧,把雾化罐置于水槽中,将水糟盖盖紧。•3、通电,预热:开红灯,预热3分钟•4、再次核对,解释,取坐位,开雾化开关,调节雾量。•5、把口含嘴放入口中,指导病人做深吸气呼吸。•6、注意水槽内的水温•7、治疗15—20分钟。治疗毕,取下口含嘴,先关雾化开关,再关电源开关。•8、擦净面部,帮助病人取舒适体位,嘱30分钟内不外出,以免受凉感冒。•9、清理用物:•倒掉水槽内的水并擦干;如一位病人专用,可用冷开水冲净口含嘴与雾化罐,一个疗程结束后再作消毒处理:如多位病人使用,应每次使用后消毒液浸泡上述部件1小时再洗净晾干备用。(五)超声雾化操作要点•1.水槽内加冷蒸馏水,药液稀释至30~50ml放入雾化罐内。•2.接通电源,先开电源开关,调整定时器,再开雾量调节开关,根据需要调节雾量。•3.指导病人闭口深呼吸,以使药液达呼吸道深部,更好发挥药效。•4.每次使用时间为15~20分钟。•5.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,以免损坏雾化器。•6.倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用。(六)超声雾化注意事项1.严格执行查对制度及消毒隔离制度。2.使用前,先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。3.水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。4.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,操作和清洗过程中,动作应轻,以免损坏。5.特殊情况需连续使用雾化器,中间应间歇30分钟。氧气雾化吸入法(一)氧气雾化吸入用物•氧气雾化吸入器:常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器,当高速氧气气流通过毛细管时,在管口产生负压,将药液自邻近小管吸出,同时被毛细管口高速的气流撞击,形成细小的雾滴,并随气流喷出。(二)氧气雾化吸入操作要点1,连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。2,让患者手持雾化器,把喷气管放入口中,紧闭口唇,吸气时用手指按住气口,呼气时松开,如此反复进行,直至药液喷完为止,一般需10~15min。3,治疗结束,关闭氧气,协助患者漱口,清理用物,雾化器按常规消毒处理,备用。(三)氧气雾化吸入注意事项•1.严格执行查对制度及消毒隔离制度。•2.使用前,先检查雾化器,以确保各部件完好,无松动。•3.氧气湿化瓶内不放水,以防液体进入雾化器内使药液稀释。•4.在氧气雾化吸入过程中,应注意安全用氧,严禁接触烟火及易燃品。•5.吸入过程中,喷管口应放在舌根部,尽可能深长吸气,以达治疗效果。手压式雾化器•主要适用于雾化吸入解除支气管痉挛药物,药液预置于雾化器内的送雾器中。•由于送雾器内腔为高压,将其倒置,用拇指按压雾化器顶部时,其内的阀门即打开,药液便从喷嘴喷出。雾滴平均直径为2.8~4.3μm,其喷出速度甚快,80%雾滴会直接喷洒到口腔及咽部粘膜,药物经粘膜吸收。按医嘱准备手压式雾化器(内含药物)该操作较简单,可教会病人自行使用。取下雾化器保护盖,充分摇匀药液。将雾化器倒置,接口端放入双唇间,平静呼气。在吸气开始时,按压气雾瓶顶部,使之喷药,随着深吸气的动作,药雾经口吸入。1,氨茶碱的目的A消除炎症B减轻黏膜水肿C解除支气管痉挛D保持呼吸道湿润E稀释痰液2,超声雾化目的不包括A消除炎症B解除支气管痉挛C稀释痰液D帮助祛痰E保持口腔清洁3,指导病人做超声雾化时,下列错误的是:A协助患者舒适体位B先开电源开关,再调雾量调节开关C嘱病人张口呼吸D吸入时间15-20minE治疗完毕,先关雾化开关,再关电源
本文标题:超声雾化吸入
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