施工单位特种作业人员报审表

施工单位特种作业人员报审表工程名称：三层设计设计商场工程一幢（自编中心商场二期）致：（监理单位）广州联嘉建设监理有限公司现上报我司特种作业人员名单及资格证书，请查验，以便安排进场作业。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：资格证书及上岗证复印件。施工单位（章）：日期：姓名工种证书编号发证单位有效期年审情况备注周必茂架子工50010200801396南充市安检局2014年7月已审张年雄架子工50010200801189南充市安检局2014年7月已审李茂国架子工51090290013702南充市安检局2013年10月已审李永清架子工510902900137786南充市安检局2013年10月已审罗耀飞焊工44000362015378广东省经贸委2014年12月已审严红平焊工44000310317092广东省经贸委2014年8月已审专业监理工程师：日期：项目总监（或其他代表）：日期：本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。