见表1)表1 不同年龄组服药推荐剂量

附件2007年徐州市疟疾休根服药实施方案近几年我市疟疾发病出现上升趋势，在局部地区疟疾报病显著增多，如不及时采取措施，将有可能出现点状暴发和局部暴发流行，为有效肃清残存传染源，减少传染源的积累，达到控制疟疾传播和扩散的目的，根据省统一安排，我市开展对疟史病人及重点人群进行休止期治疗，特制订本实施方案。一、服药对象1、报告发病率在1%以上的自然村：以自然村为单位全民服药。2、报告发病率在1%以下的自然村：2006年的疟疾病人和病人家属为服药对象。二、用药方案（见表1）表1不同年龄组服药推荐剂量年龄组氯喹伯喹总剂量（每片150mg）服法总剂量(每片7.5mg)服法＜1岁慎用慎用1-4岁2片第1天1片，第2、3天各半片。4片每天半片，连服8天。5-7岁4片第1天2片，第2、3天各1片。8片每天1片，连服8天。8-13岁6片第1天3片，第2、3天各1.5片。16片每天2片，连服8天。＞14岁8片第1天4片，第2、3天各2片。24片每天3片，连服8天。三、休止期治疗质量控制指标1、休根率：疟史人群实际服药率不低于应服人数的95%，病人家属实际服药率不低于应服人数的90%。2、全程休根率：疟史人群全程服药率不低于90%，病人家属全程服药率不低于80%。四、组织分工及实施措施1、市级制定全市统一疟疾休根服药方案，成立药物副反应处理小组（附1），并组织休根服药的药物供应，组织对县（市、区）与重点乡镇有关人员进行行政和业务培训，服药期间对各地措施落实情况进行督导检查。2、县（市、区）级结合当地实际情况，制定具体实施方案，成立药物副反应处理小组，组织对有休根任务的乡镇有关人员进行培训，做好宣传工作，组织药品并负责发放工作，对休根工作进行督导检查。3、乡、村二级按照方案要求，组织专业队伍，认真做好宣传发动工作，让群众自觉参与休根服药工作。要做好服药对象的排查工作，先登记造册，做到应服对象一个不漏，做好药物的分发工作。严格按照国家“疟疾防治手册”和用药说明书规定的适应症和禁忌症确定服药对象，原则上不用于1岁以下儿童和孕妇。应先向服药对象出具“健康教育处方”（附2），再提供休止期治疗药品并填写统一的服药人员登记表格（详见附3、4），不得发放过期和不合格药品。4、疟史病人、疑似疟疾病人及其家庭成员由村医生负责送药。全民服药村成立送药小组：每组2-3人，负责30-50户居民的服药工作。要做到送药上门，看服下肚，不服不走，吐出补服，要做好服药的登记，按服药卡进行服药登记，服药对象及督导人员双方要进行签字，要做好查漏补服工作，保证全程服药率达到要求。五、时间安排1、3月20-28日市级制定方案。2、3月29-4月25日县级制定方案，对休根对象进行服药。4、4月30日前，将本次休根服药名单以电子表格形式、总结以word格式报市疾控中心。六、注意事项1、严格掌握禁忌症，有急慢性疾病、严重器质性疾病、孕妇、药物过敏和特异体质者严禁服药。2、服药期间出现口唇、指甲紫绀等副反应者立即停药；一般反应（轻度恶心、呕吐、头昏、腹痛）由当地医疗机构酌情处理；发生较严重的药物不良反应，及时到医院进行处理，并立即上报（附5）。3、严格掌握服药的方法和剂量，年龄以实足年龄为准。附1徐州市休根服药副反应处理小组附2江苏省疟疾春季休止期治疗健康教育处方附3疟疾休止期治疗服药督导表附4江苏省疟疾休止期治疗情况汇总表附5休根服药副反应处理方案附1徐州市休根服药副反应处理小组组长：徐州市疾控中心副主任余加席副组长：徐州市疾控中心地、寄防科科长陈月娥徐州市疾控中心地、寄防科副主任医师邵世才成员：新沂市疾控中心地、寄防科科长张志才睢宁县疾控中心地、寄防科科长唐月娥沛县疾控中心地、寄防科科长王辉邳州市疾控中心地、寄防科科长刘体亚铜山县疾控中心地、寄防科科长王兆东丰县疾控中心急传科副科长戴超勇徐州市疾控中心地、寄防科医师任建庆附2江苏省疟疾春季休止期治疗健康教育处方疟疾又称“打摆子”，是一种传染病，能通过蚊子叮咬传染给家人或邻居。人得了疟疾后，会出现发冷、发热、严重的会造成死亡。出现原因不明的发冷、发热症状要及时到医院看病，医院化验室的显微镜血检能确诊疟疾；乡镇医院防保组或县疾控中心有治疗疟疾的特效药。治疗疟疾需要按处方连服8天抗疟药，不服足8天容易再次发病。由于在人体肝内的虫子（疟原虫）不易全部杀死，还需要在第二年春天再进行休止期治疗。病人家属及四邻与病人生活在同样的环境里，有可能被传染，春季休止期治疗时需要与病人一起服药。春季休止期治疗体现国家对人民的关怀，药品是免费的，按规定服药是安全的。要按规定每日服药，连服8天，并尽量在饭后服用，每天服药后要在登记表上签名。服药时要注意2点：1、一周岁以下小孩、孕妇和心、肝、肾、血液病病人不服用。2、极个别人可能出现指甲或嘴唇发紫、小便颜色变深。如发现这些情况要停止服药，并大量饮水，同时与当地乡镇防保所（或医院）联系。防保所或医院电话：（我已读过并了解了上述材料）服药人签名：附5休根服药副反应处理方案一、抗疟药按规定的治疗剂量和疗程服药是安全的,但个别人服药后出现头昏、头痛、恶心、呕吐、轻度腹泻或胃区不适等副反应,停药后即可消失。若停药后仍有副反应，可给予对症处理。二、极个别特别体质的病人服药后出现口唇及指甲青紫，小便深红色或酱油样，甚至呈墨汁黑色或出现黄疸现象，这种病人应立即停药，给予亚甲兰粉（美兰）口服，每次0.05-0.1g，每日三次，小儿每岁0.01g/天；或用美蓝1-2mg/kg，用葡萄糖液稀释后静脉缓慢注入。用药后小便暂呈兰色或绿色。三、误服过量抗疟药引起的中毒可采取以下方法处理1、催吐：可皮下注射催吐剂盐酸阿朴吗啡5mg；2、洗胃：用高锰酸钾溶液或温开水洗胃,至洗出液变清为止,并灌进适量导泻剂,尽可能排尽药物；3、对症治疗：如补液，碱化尿液、给予足量维生素等；4、卧床休息：多饮糖水或静脉滴注5%葡萄糖,加强护理。