【中医推拿手法】滚法

推拿手法--滾法手法符合滾法动作要领的要求，力求动作规范、熟练。目标根据各种手法动作的形态，推拿手法可以归纳为七类手法。摆动类：滾法、揉法、一指禅推法；摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法；振颤类：抖法、振法；挤压类：按法、点法、拿法、捏法；叩击类：拍法、击法；运动关节类：拔伸法、摇法、扳法；复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。滾法是成人推拿手法中的主要手法，更是常用手法，它在一定程度上代表了中医推拿手法的特色和精华，同时也是最难学习和掌握的手法。其在推拿教学和临床实践中占据着重要地位，也是衡量一个按摩医师技术娴熟程度的重要标志之一。背景\概念：滾法是指用小指掌指关节背侧吸附于治疗部位上，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动的手法。摆动类手法：滾法1、姿势：施术者注意手型，肩臂放松，以肘关节为支点，屈120°；受术者坐位或卧位，充分暴露受术部位便于施术即可。2、动作：前臂主动摆动，带动腕关节的屈伸及前臂的旋转运动。3、紧滾慢移：滾动频率要快，在120-160次/分，在受术者体表移动要慢。滾法要领1、沉肩2、垂肘3、松腕4、舒指滾法要领概括上臂中部与胸壁相隔约1～2拳的距离。屈肘，约呈120°。腕关节自然放松。手指要自然弯曲，指掌部均应放松。（侧掌）滾法—手型拇指伸直，余指的掌指关节屈曲。手背三角区（侧掌）滾法—要领动作伸腕前臂旋后屈腕前臂旋前衍生手法---掌指关节滾法---指间关节滾法---前臂滾法掌指关节滾法和指间关节滾法施力部位分别为掌指关节和指间关节，刺激性较强。前臂滾法施力部位为前臂尺侧，施力面广。掌指关节滾法的接触面掌指关节滾法---动作要领1、手握空拳，用小指、无名指、中指及食指的掌指关节突起处附着于治疗部位上；2、沉肩，松腕，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节的伸屈与前臂的旋转运动。3、掌指关节在治疗部位上作来回往返的滚动。4、频率120～160次／分；指间关节滾法的接触面指间关节滾法---动作要领1、手握空拳，用食、中、无名、小指的第1指间关节背侧附着于治疗部；2、腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的伸屈以及前臂轻微的旋转运动，使拳面在治疗部位上作连续的、均匀的来回滚动。3、频率120～160次／分前臂滾法的接触面前臂滾法---动作要领用前臂尺侧部着力，上臂主动摆动，带动前臂在受术部位进行来回的滚动，动作要领与滚法基本相同。注意事项：1、吸定点为小指掌指关节背侧，要贴近体表，不能拖动、辗动或跳动。2、动作要协调有节律，不可忽快忽慢，频率控制在120-160次/分；用力不可时轻时重，前滚与后滚用力比重是3:1。3、避免在骨骼突起处滚动，防止按摩性损伤。4、紧滾慢移。即局部快频率滾动，缓慢移动着力点。适用部位：接触面积较广，压力较大，渗透力强，适用于项肩部、背腰部及四肢部等肌肉丰厚的部位。作用：多用于肌肉酸痛、麻木，肢体瘫痪，运动造成的软组织损伤及功能障碍等。总体来讲主要是治疗运动系统及神经系统的疾病。也常用作推拿治疗之初的放松手法。1、滾法属于哪一类推拿手法？2、滾法的着力点是哪个部位？3、你能否正确操作此手法？复习题：