护理不良事件上报规定

护理不良事件上报规定神经外科一病区张竞文一、目的：•为进一步规范不良事件的管理，防范和减少严重护理不良事件的发生，使护理人员日常工作有章可循。二、定义•护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。三、类别药物事件坠床/跌倒事件输血事件伤害事件管路事件手术事件医疗照护事件标本事件设备故障其他事件四、具体内容药物事件给药错误延时给药（2小时以上）非常规剂量给药药物漏用药物不良反应输液反应坠床/跌倒事件坠床跌倒输血事件漏输血输血反应血型错误伤害事件身体攻击自杀/自杀企图语言冲突自伤滑脱管路事件手术事件识别患者错误手术部位错误手术异物遗留医疗照护事件走失院内压疮误吸/窒息自残药物外渗皮肤损伤外伤/烫伤设备故障医疗材料故障仪器故障标本事件标本丢失标本错误标本漏采其他事件转运病人时坠落转运病人时损伤五、报告形式•书面报告：填写护理不良事件报告表，发生不良事件24h内报告科护士长和护理部。•紧急电话报告：仅限于在护理不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用（如意外坠楼、住院期间意外死亡等。）六、报告原则•当发生不良事件后，当事人填写护理不良事件报告表，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般护理不良事件要求24h内报告。•重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报护士长、科护士长、护理部，并迅速核实后上报分管院领导。七、护理不良事件的处理•病区积极组织人员进行讨论、分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施。•护理部接到报告后定期组织人员讨论、分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响。•涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。•按照医院要求上报信息科。八、奖罚机制•鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，在护士长例会上给与表扬；对阻止重大安全事件发生者给予病区当月绩效考评分2~5分。•对隐瞒不报经查实者，视情节轻重口病区当月绩效考评5~10分；由此引发纠纷或事故的按医院有关规定进行处理。感谢您的关注!