穴位注射疗法

定义即水针疗法利用针刺作用和药物作用相结合来治疗疾病的方法，可根据所患疾病按照穴位的治疗作用和药物的药理性能，选择相应的腧穴和药物，发挥其综合效应，达到治疗疾病的目的。特点操作简便实施安全节约药物效果明显关键：采用各种针具，对人体经络腧穴进行良性刺激，激发脏腑机能，从而达到防病治病的作用。作用调理阴阳扶正祛邪疏通经络止痛作用防御作用调整作用用具使用消毒的注射器和针头。根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位）、2ml、5ml、10ml、20ml。常用针头为4-6号普通注射针头，牙科用5号长针头，及封闭用长针头。常用药物（1）中草药制剂：复方当归注射液、丹参、板蓝根、威灵仙、徐长卿、雷公藤、鱼腥草、银黄注射液等多种中草药注射液。（2）维生素制剂：如维生素B1、B6、B12，维生素C、K3等。（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因注射液，注射用水等。许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注射。适应症范围较广，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。（1）运动系统疾病：痹证（肩周炎、风湿性关节炎）、腰腿痛（腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出）、扭伤等。（2）神经系统疾病：头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。（3）消化系统疾病：胃痛（胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症）、腹泻、痢疾等。（4）呼吸系统疾病：咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染）、哮喘、肺痨等。（5）心血管病：心悸（心动过速）、心痛（冠心病、心绞痛）、高血压等。（6）外科、皮肤科疾病：乳痈、肠痈、腹痛（溃疡病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染）、淋证（尿路结石）、风疹、痤疮、银屑病等。（7）五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻炎等。（8）妇产科、小儿科疾病：阴挺（子宫脱垂、催产；小儿肺炎、小儿腹泻等。（9）用于外科手术的麻醉：穴位注射施行针麻的在五官科中用的最多，用穴有体穴、耳穴，用药有生理盐水，维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。注意事项对于过于紧张，疲劳，饥饿的患者不宜立即注射对于体质虚弱的患者应采取卧位，且刺激不宜过强严格无菌操作，防止感染严格检查穴位注射工具，注射器漏气，针头有钩，生锈等不能使用严格用药。注意药物作用，计量，禁忌，试敏，毒副作用，有效期等躯干部穴位不宜过深，应注意角度和深度，以免刺伤内脏孕妇下腹，腰骶部穴位，合谷、三阴交、至阴等穴位不宜注射眼区穴位注意角度和深度，亦不宜提、插、捻、转药物不能注入血管、神经干、关节腔、脊髓腔等皮肤有感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位不宜注射神经系统疾病的治疗疾病选穴使用药物桡神经麻痹曲池、合谷、外关、手三里维生素B1、B12，复方丹参注射液腓总神经麻痹足三里、解溪、阳陵泉、阳辅、悬钟维生素B1、B6、B12，地塞米松周围神经炎上肢：肩髃、曲池、合谷、手三里下肢：足三里、丰隆、条口、解溪B族维生素，士的宁疾病选穴使用药物肋间神经痛期门、肝俞、膈俞、华佗夹脊、厥阴俞当归注射液、元胡注射液普鲁卡因坐骨神经痛环跳、委中、秩边、昆仑、承山、阳陵泉、悬钟维生素B1、B12当归注射液、夏天无注射液复方丹参注射液、醋酸氢化泼尼松梨状肌综合征环跳、秩边、阿是穴地塞米松、利多卡因维生素B1、B12、当归注射液骨科常见疾病的治疗疾病选穴使用药物颈椎病颈部夹脊、阿是穴、大椎、风池、内关、外关、曲池（神经根型治疗效果较好）维生素B1、B12、当归注射液、脉络宁注射液、丹参注射液退行性脊柱炎肾俞、夹脊复方当归注射液、威灵仙注射液、骨宁注射液、普鲁卡因腰椎间盘突出阿是穴、夹脊、环跳、秩边、承山、委中、肾俞、命门、腰阳关、阳陵泉普鲁卡因、维生素类、强的松龙疾病选穴使用药物桡骨胫突部狭窄性腱鞘炎列缺、阳溪当归注射液、醋酸氢化可的松肱骨外上髁炎曲池、手三里强的松、利多卡因、复方丹参注射液、当归注射液腱鞘囊肿阿是穴654-2注射液、强地松龙疾病选穴使用药物肩关节周围炎肩髃、天宗、阿是穴、肩贞、肩前、曲池、合谷、外关、阳陵泉维生素C、B1、B12注射液、利多卡因、当归注射液、红花注射液、丹参注射液、地塞米松老年性关节炎犊鼻、阳陵泉、肾俞、阳陵泉、阴陵泉骨宁、丹参、当归、人参注射液、地塞米松、维生素B1、B12腰椎骨质增生肾俞、委中、环跳、夹脊、阳陵泉当归、骨宁注射液防止意外的方法晕针处理：立即停止注射，将针迅速抽出，让患者平卧，头稍低，松开衣带。轻者静卧片刻，饮温水或糖水一杯即可渐渐恢复；重者配合捏或针刺人中，内关，足三里，或配合其他急救措施。弯针处理：立即停止注射，如果是因患者体位改变所致，应让患者恢复原位，若因肌肉过度紧张，嘱患者肌肉放松，然后顺着弯曲的方向将针慢慢退出。断针临床很少发生断针现象，但注射前仍应仔细检查针具。血肿处理：局部小瘀块，可自行消退。若瘀肿较大，疼痛较剧者，先冷敷止血，再热敷促进瘀血消散吸收。感染处理：若感染较轻，局部消炎处理；若感染较重，局部消炎同时服用消炎药；若感染严重，请外科医生协助治疗。创伤性气胸处理：立刻采取卧位休息，轻者可对症处理，密切观察，给予抗菌药防止感染，一般休息1周左右即可痊愈。若症状严重时，立即采取抢救措施，行胸腔穿刺抽气减压，吸氧，抗休克。未避免上述意外发生，在实施穴位注射时，一定要掌握进针深度、角度、方向。谢谢！